живот

  • Много нискокалорични диети, използвани за подпомагане на затлъстяването, тежко затлъстелите пациенти отслабват
  • VLCD позволяват 500 до 800 калории на ден, подканват тялото да изгаря натрупаните мазнини
  • Екстремното намаляване на калориите може да доведе до усложнения, включително сърдечни аритмии
  • Експерти: Необходим е строг медицински контрол, за да се гарантира безопасността на пациентите

(CNN) -- Смъртта й стана заглавия по целия свят: Саманта Клоу, 34-годишна британка, почина внезапно тази есен от недиагностицирано преди това сърдечно заболяване. По време на смъртта си Клоу спазва план, наречен LighterLife, много нискокалорична диета, предназначена да помогне на пациентите със затлъстяване и тежко затлъстяване да отслабнат.

Тя консумира 530 калории на ден.

"Саманта дойде в LighterLife с ИТМ от 37, тежащ повече от 17 камъка", казва говорител на компанията. "Въпреки че е успяла да загуби 3 камъка [42 паунда], здравето й може вече да е било нарушено." Разследване установи, че Клоу най-вероятно е починала от сърдечна аритмия, но не може да определи каква роля, ако има такава, диетата на Клоу играе за развитието на нейното състояние, само че смъртта й "може да бъде свързана с нейната нискокалорична диета и загуба на тегло".

Много нискокалорични диети се използват, за да помогнат на затлъстелите и тежко затлъстелите пациенти да отслабнат повече от две десетилетия. „До бариатричната хирургия нищо не е по-ефективно за отслабване от VLCD, включително хапчета и други диети“, казва д-р Джон Хернид, медицински директор на OTC Medical Weight Loss Group, клиника за отслабване в Калифорния.

Но диетата „не е показана за някой, който иска да отслабне с 10 килограма“. Повечето програми проверяват потенциалните участници, за да се уверят, че са достатъчно психологически и медицински стабилни, за да започнат процеса.

Гордън Хайтман, 46-годишен от Калифорния, отслабна с 233 килограма за малко повече от година на VLCD, който му позволи да яде средно 800 калории на ден.

"В по-голямата си част не бях гладен", казва Хайтман. "Бях добре с това, което ядох."

Диетите използват процес, наречен кетоза, за да подтикнат тялото да изгаря натрупаните мазнини за енергия, докато се хранят от 500 до 800 калории на ден. Пациентите могат да ядат или пият само произведена храна, шейкове и закусвални, специално създадени и продавани чрез специфични програми. Продуктите са предназначени да доставят на пациента адекватно хранене, без да предлагат излишни калории.

„Това е много специализирана диета“, казва Хернид. „Ние поемаме пълната отговорност за храненето на [пациента].“

В Съединените щати има най-малко четири сертифицирани VLCD диети, всяка от които се управлява от различна компания. Диетите, записани в някоя от програмите, купуват шейкове, закусвални и хранителни пакети, заместващи храненето, директно от лекаря или клиниката, която ги наблюдава. В САЩ продуктите за един ден обикновено имат средно 800 калории. Разходите варират, но една година за VLCD може да струва между 6 000 и 10 000 щатски долара, ако човекът стриктно следва плана, който включва заплащане на програмна храна и посещения в клиниката, за да се консултирате с лекаря.

Мислите ли, че 800 калории звучат много? Малко? Ето няколко бързи сравнения:

Вариант А
4 унции. Атлантическа сьомга: 233 калории
1/2 чаша броколи: 27
1 средно печен картоф (с обвивка): 161
Общо: 421 калории
Или
1 сандвич с хляб: 710
Общо: 710 калории

Вариант Б
Grande cafe latte с пълномаслено мляко: 272
1 обикновена франзела (3 унции) с обикновено крема сирене (2 супени лъжици): 450
Общо: 722 калории
Или
1 парфе от плодове и кисело мляко, без гранула: 130
1 чаша (8 унции) сварено кафе с половина и половина: 41
Общо: 171 калории
Източник: CalorieKing.com

„[Това] са много безопасни и ефективни диети само ако се правят под лекарско наблюдение“, казва Хернид. „Не всички VLCD са направени равни.“

Хенрид е изнасял лекции за много нискокалорични диети повече от десетилетие и ръководи програма за VLCD в своята калифорнийска клиника. Той вярва, че всяка нискокалорична програма трябва редовно да участва от медицински специалист и да включва промени в начина на живот, упражнения и достатъчно калории, за да бъде ефективна и безопасна за пациента.

„Никога не бих препоръчал да се прави много нискокалорична диета сама“, казва Хернид. Пациентите в клиниката му правят кръвни изследвания на всеки две седмици и получават редовни електрокардиограми.

„Абсолютно тези диети трябва да се правят под грижите на лекар“, казва експертът по диета и фитнес на CNNHealth.com, д-р Мелина Джамполис, лекар специалист по хранене. "Тези неща не са без риск."

Хайтман казва, че е благодарен за медицинския контрол, който е получил, докато е бил на диета. „Косата ми изтъня и имаше други странични ефекти“, казва той. "Имаше крампи на краката. И сега ме следят за камъни в жлъчката."

Диетите с по-малко от 800 калории могат да доведат до множество усложнения, според Jampolis, включително сърдечни аритмии, които могат да доведат до смърт. Екстремните диети също са изложени на риск от дехидратация, електролитен дисбаланс, ниско кръвно налягане и високо ниво на пикочна киселина, което може да доведе до подагра или камъни в бъбреците, казва тя. Също така, бързото отслабване може да доведе до камъни в жлъчката и изтъняване на косата, защото диетите получават минималното количество храна, което може да повлияе на плътността на косата и костите.

Докато различните програми ограничават пациентите до различен брой калории, Хернид смята, че някои диети осигуряват твърде малко калории на своите пациенти. "Без значение колко добро е храненето в продукта, мозъкът ще започне да се разгражда под 600 калории."

На LighterLife на пациент с ИТМ от 30 или повече се разрешават четири хранителни пакета на ден, средно 530 калории. LighterLife твърди, че хранителните му пакети отговарят на Националния институт за клинични постижения на Обединеното кралство и съдържат поне 100 процента от препоръчителната дневна доза витамини, минерали и микроелементи. Преди да се присъедини към LighterLife, пациентът трябва да получи одобрение от своя лекар. Въпреки това, след като пациентът е в плана, програмата не провежда редовно кръвоизливи или EKG.

„Тази индустрия за заместване на хранене може да играе роля за хора с много килограми, които да губят“, казва Jampolis. "Но тези хора трябва редовно да бъдат наблюдавани от лекар и тези диети трябва да бъдат част от цялостната промяна на начина на живот."