добра

Диабет тип 2 (T2D) е метаболитно нарушение на инсулиновата резистентност - намалена чувствителност към действието на инсулина - което води до висока кръвна захар или хипергликемия. Приблизително 12% от възрастните американци имат T2D и повече от една трета от американците имат преддиабет, предшественик на T2D. Това е основна грижа за общественото здраве, тъй като T2D драстично увеличава риска от сърдечни заболявания, включително инфаркти, предсърдно мъждене и сърдечна недостатъчност.

Развитието и прогресията на T2D се влияе от много фактори. Някои, като например раса/етническа принадлежност, възраст и пол на човек, не могат да бъдат променяни. Други, включително телесно тегло, упражнения и диета могат да бъдат променени.

Могат ли промените в начина на живот да помогнат за намаляване на риска от сърдечни заболявания, ако имате диабет?

През 2010 г. Американската сърдечна асоциация (AHA) публикува „Life’s Simple 7“, която те определят като „седем рискови фактора, които хората могат да подобрят чрез промени в начина на живот, за да помогнат за постигане на идеално сърдечно-съдово здраве“. Simple 7 засегна състоянието на пушене, физическата активност, идеалното телесно тегло, приема на пресни плодове и зеленчуци, кръвната захар, нивата на холестерола и кръвното налягане.

Последващи проучвания установяват, че хората в оптимални граници за всеки от тези фактори имат по-ниски рискове от сърдечни заболявания в сравнение с хората в лоши диапазони. Но като се има предвид значителното увеличение на риска от сърдечни заболявания при тези с T2D, не беше ясно дали въздействието на тези модифицируеми фактори ще бъде вярно за популацията на T2D.

Неотдавнашно проучване показва, че промените в начина на живот са от полза за T2D и преддиабет

Неотдавнашно проучване, публикувано в JAMA Cardiology, изследва дали идеалните показатели за сърдечно-съдови (CV), обхванати в Life’s Simple 7, се превръщат в подобрено здраве на CV за тези с T2D или преддиабет. Резултатите бяха вълнуващи и съответстваха на други големи популационни проучвания. Пациентите, които са имали пет или повече идеални CV мерки, нямат превишаване на CV събития в сравнение с хора с нормални нива на кръвната захар. Измерените в проучването СС събития включват смърт, инфаркт, инсулт и сърдечна недостатъчност. Всяка допълнителна идеална здравна метрика е свързана с допълнителен 18% спад в риска от сърдечно-съдови заболявания за хора с T2D и допълнителен 15% спад за тези с преддиабет.

Това беше проспективно наблюдателно проучване, изследващо само връзката на рисковите фактори. Това не беше рандомизирано проучване, разглеждащо интервенция. В резултат на това не можем да правим заключения относно причината и следствието. Независимо от това, това е първото проучване, което показва положителна връзка между идеалните фактори за начина на живот и здравето на CV при хора, които са изложени на висок риск от ССЗ поради T2D. Тези резултати показват важността на избора ни на начин на живот, което предполага, че спазването на идеални здравни показатели може да помогне за намаляване на риска от CV събития.

Life’s Simple 7

И така, какви са целите на начина на живот и метаболизма, към които трябва да се стремите, независимо дали имате диабет или не?

  1. Управлявайте кръвното налягане. Най-добре е 120/80 mm Hg или по-ниско.
  2. Контролирайте холестерола. Стремете се към общ холестерол под 200 mg/dL.
  3. Намалете кръвната захар. Вземете своя HbA1c (средна мярка за кръвна захар през последните три месеца) под 5,7%, ако имате преддиабет, или под 6,5%, ако имате T2D.
  4. Активирайте се. Вашата цел е 150 минути седмично активна дейност с умерена интензивност или 75 минути енергична активност седмично.
  5. Яжте по-добре. Това означава поне 4,5 чаши плодове и зеленчуци на ден.
  6. Отслабнете. Искате индекс на телесна маса (ИТМ) под 25.
  7. Спри да пушиш. Ще извлечете ползи от CV, да не говорим за намаляване на риска от рак, ХОББ и много други.