жлъчните

Дискинезията на жлъчните пътища е състояние на жлъчния мехур, при което жлъчният мехур има по-ниска от нормалната функция (под 33%). Класифицира се като разстройство на моториката, което засяга жлъчния мехур, както и сфинктера на Оди. Нарича се още безболезнено заболяване на жлъчния мехур, което основно означава проблем с жлъчния мехур при липса на камъни в жлъчката. Други термини са функционално разстройство на жлъчния мехур или нарушено изпразване на жлъчния мехур.

Дискинезията на жлъчните пътища е честа при деца, оплакващи се от билиарни колики - болки в горната дясна част на корема, гадене, повръщане и непоносимост към мазни храни. Често обаче остава недиагностициран.

Симптоми на дискинезия на жлъчните пътища

  • атаки на жлъчния мехур при липса на камъни в жлъчката
  • болка вдясно в горната част на корема след хранене
  • газове, подуване на корема, оригване, гадене, повръщане, непоносимост към мазнини и някои или всички други симптоми на заболяване на жлъчния мехур и колики

Диагностика на дискинезия на жлъчните пътища

За да бъде диагностицирана с дискинезия на жлъчните пътища, пациентът не трябва да има камъни, утайки, микролитиаза (малки камъчета) и удебеляване на стената на жлъчния мехур, въпреки че има известен консенсус, че нискофункциониращият жлъчен мехур може да бъде фактор, допринасящ за образуване на камъни в жлъчката, тъй като жлъчката се оставя да застоява в жлъчния мехур.

Диагностиката се извършва чрез сканиране HIDA. HIDA означава сканиране на хепатобилиарна иминодиоцетна киселина, наричано още холесцинтиграфия или хепатобилиарна сцинтиграфия. Радиоактивното багрило се използва за проследяване на пътя на жлъчката от черния дроб, в жлъчния мехур и от жлъчния мехур до тънките черва.

Измерва се количеството жлъчка, което се изхвърля от жлъчния мехур, когато се индуцира с CCK (хормон, стимулиращ жлъчния мехур). Здравият жлъчен мехур никога не изхвърля 100% от жлъчката си; всъщност изхвърлянето над 75% също се счита за патология и се нарича билиарна хиперкинезия. Нормалната фракция на изтласкване е между 33-42%. Ниска фракция на изтласкване ще бъде 32% или по-ниска. Интересно е да се отбележи, че хората с 16% фракция на изтласкване могат да получат повече симптоми, отколкото някой с 3% или 0%.

Причини за слабо функциониращ жлъчен мехур

  • хроничното, продължаващо възпаление причинява удебеляване на стената на жлъчния мехур, което е по-малко ефективно при свиване
  • стрес
  • хипотиреоидизъм

Естествена подкрепа за дискинезия на жлъчните пътища

  • Проверката на функцията на щитовидната жлеза с функционален лекар и лечението на щитовидната жлеза, ако е необходимо, може да помогне за увеличаване на функционирането на жлъчния мехур. Научете за връзката между хипотиреоидизъм и заболяване на жлъчния мехур.
  • Намаляване на стреса, включително билкови мускулни релаксанти
  • Кафе клизми за стимулиране на блуждаещия нерв
  • Пиенето на 1-2 чаши кафе дневно показва, че увеличава свиването на жлъчния мехур и освобождаването на CCK.
  • Куркумин от куркума е доказано, че увеличава контракциите на жлъчния мехур, изпразването на жлъчния мехур и презареждането на жлъчния мехур
  • Началният комплект за жлъчния мехур за изтъняване и преместване на жлъчката, подпомагане на храносмилането и жлъчния поток, заедно със следване на a Здравословна диета на жлъчния мехур

Хиперкинетична билиарна дискинезия, или Билиарна хиперкинезия

Хиперкинетичният жлъчен мехур е нарушение на подвижността в обратна посока на активността на жлъчната дискинезия - свръхактивна. Симптомите на билиарна хиперкинезия могат да бъдат причина за болка и пристъпи и могат да включват някои или всички признаци на билиарна колика - болка в десния горен квадрант на корема, особено след хранене, гадене, повръщане, подуване на корема, непоносимост към мазни храни диференциал - при липса на камъни в жлъчката. Фракцията на изтласкване от над 75% (някои казват, че 65%) е определящата за тази диагноза.

Причини за билиарна хиперкинезия

По същество жлъчният мехур е хиперфункциониращ и може би изпада в спазми. Някои проучвания показват повишени рецепторни места към холецистокинин или CCK, който е хормонът, който причинява свиване на жлъчния мехур. Те също така предполагат повишена секреция на CCK.

Стандартното медицинско лечение за билиарна хиперкинезия в момента е лапароскопска холецистектомия.

Естествените методи за подпомагане включват билки против спазми като Cramp Bark, опаковки от рициново масло за намаляване на възпалението, подпомагане на стреса, включително витамини от група B, адаптогенни билки и билки с естествени релаксиращи свойства.
Изследвания:

Намален ли е притокът на жлъчка при пациенти с хипотиреоидизъм ?, Йохана Лаукаринен и др., Хирургия, том 133, брой 3, март 2003 г., страници 288-293

„Освен това изпразването на жлъчния мехур, оценено чрез CCK-холесцинтиграфия, може да не е чувствителен тест, който предсказва полза от холецистектомия. Със сигурност холецистектомията (отстраняване на жлъчния мехур) при диспептични оплаквания от газове, подуване на корема, лошо храносмилане и непоносимост към храната е разочароващо. Въпреки консенсуса от Рим III, литературата все още не поддържа холецистектомия, която се прави рутинно при жлъчна диспепсия. "2.

Куркуминът се абсорбира лесно през храносмилателния тракт и се елиминира чрез жлъчните пътища. Куркуминът преминава през черния дроб, увеличавайки отделянето на жлъчка и често изпразвайки жлъчния мехур. Действието му е едновременно холеретично и жлъчегонно. (Този лекар използва куркумин в случаи на хронично заболяване на жлъчния мехур.)

  1. Стимулиране на кафе на освобождаване на холецистокинин и свиване на жлъчния мехур при хора.B R Douglas, J B Jansen, R T Tham и C B Lamers, Американското общество за клинично хранене, септември 1990 г. vol. 52 бр. 3 553-556
  2. Билиарна диспепсия: Функционален жлъчен мехур и сфинктер на Оди нарушения, Meena Mathivanan, Liisa Meddings и Eldon A. Shaffer - 2013 - cdn.intechopen.com
    3. Куркума (куркумин) при билиарни заболявания, Алберт Опенхаймер, The Lancet, том 229, брой 5924, 13 март 1937 г., страници 619–621

A Rasyid, A Lelo - Хранителна фармакология и терапия, 1999

Куркуминът предизвиква свиване на жлъчния мехур

SC Gupta, S Patchva, BB Aggarwal - списание AAPS, 2013 - Springer

Облекчена болка от BD за 3 седмици

Облекчени субекти на холецистит за 3 месеца по 250 mg на ден

Опенхаймер А. Куркума (куркумин) при жлъчни заболявания.
Лансет. 1937; 229: 619–621. doi: 10.1016/S0140-6736 (00) 98193-5.

BT Campbell, NP Narasimhan, ES Golladay ... - Детска хирургия, 2004