Вижте статиите в този раздел
  • Намерете вестибуларен специалист
  • Живот с вестибуларно разстройство
  • Диетични съображения
  • Психология
  • Допълнителна и алтернативна медицина
  • Групи за поддръжка
  • Ресурси за хора с увреждания
  • Мрежа за подкрепа на семейството
  • Военни ресурси
  • Външни ресурси

Какви условия се влияят от вашата диета?

Много хора с болест на Ménière (наричана още първичен идиопатичен ендолимфатичен хидропс), вторичен ендолимфатичен хидропс или свързана с мигрена световъртеж установяват, че някои модификации в диетата са полезни при управлението на тяхното разстройство.

диетични

Баланс на вътрешната ушна течност

Напълнените с течност слухови и балансиращи структури на вътрешното ухо нормално функционират независимо от цялостната течност/кръвна система на тялото. Течността, която къпе сензорните клетки на вътрешното ухо (известна като ендолимфа), поддържа постоянен обем и съдържа специфични и стабилни концентрации на натрий, калий, хлорид и други електролити. При нараняване или заболяване обемът и съставът на ендолимфата могат да варират с промени в течността/кръвта на тялото.

Смята се, че тази колебание причинява симптомите на ендолимфатичен хидропс или болест на Мениер: натиск или пълнота в ушите, шум в ушите (звънене в ушите), загуба на слуха, световъртеж и дисбаланс. По този начин, за хората с болест на Мениер или вторичен ендолимфатичен хидропс, поддържането на течност/кръвна стабилност е важно.

Диетични цели

Диетичните стратегии за регулиране на баланса на течностите включват модифициране на количеството и колебанията на някои консумирани вещества и намаляване или премахване на други вещества, които могат да повлияят неблагоприятно на вътрешното ухо. Тези диетични стратегии могат да бъдат включени в индивидуален хранителен план, разработен с помощта на лекар или диетолог.

Основни упътвания

  1. Разпределете приема на храна и течности равномерно през целия ден и от ден на ден. Това включва консумация на приблизително еднакво количество храна при всяко хранене, не пропускане на хранене и ядене на закуски, ако е необходимо, на редовни интервали. Равномерното разпределяне на приема на храна и течности помага за стабилността на течността във вътрешното ухо; хипогликемия (ниска кръвна захар) може да предизвика пристъпи на мигрена. Закуската скоро след ставане може да помогне за стабилизиране на системата ви за деня.
  2. Избягвайте храни и напитки, които имат високо съдържание на сол или захар. Като цяло диетата с високо съдържание на пресни плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни и с ниско съдържание на консерви, преработени замразени храни и други преработени храни помага да се контролира приема на сол и захар. Внимавайте да пиете плодови сокове, тъй като те могат да имат много високо съдържание на захар.
  3. Пийте достатъчно количество течности всеки ден. Течностите могат да включват вода, мляко и плодови сокове с ниско съдържание на захар, но не и кафе, кофеинов чай, алкохол или безалкохолни напитки. Ако е възможно, трябва да се пият допълнителни течности преди и по време на тренировка и при горещо време. Важно е да се уверите, че през деня сте пили поне 5 или повече чаши вода. Не трябва да приемате цялото количество течности наведнъж.
  4. Избягвайте храни и напитки с кофеин.
  5. Ограничете или премахнете консумацията на алкохол.
  6. Не използвайте тютюн.
  7. Консултирайте се с вашия лекар или специалист по естествено здраве, преди да приемате допълнителни билки, витамини и добавки, тъй като те могат да доведат до увеличаване на симптомите.

Специфични насоки

Сол и натрий

Приемът на натрий влияе върху нивата на телесните течности и тяхното регулиране. Солта и натрият не са идентични; трапезната сол (натриев хлорид) се състои от 40% натрий и 60% хлор. Натрият се среща естествено във всички храни и в питейната вода.

Американската сърдечна асоциация препоръчва на здравите възрастни да ограничат приема на натрий до не повече от 2 400 mg (милиграма) на ден. Хората на диета с ограничен прием на натрий могат да бъдат ограничени до 1000–2000 mg натрий на ден или около половината до една чаена лъжичка сол. Лекарят на всеки човек ще бъде най-добрият съдия за подходящите нива на прием на натрий.

Стратегии за намаляване на приема на натрий у дома

Някои хора откриват, че е трудно да се адаптират към диета с намалено съдържание на натрий, тъй като солта толкова често се използва за добавяне на вкус към храните. Важно е да бъдете избирателни по отношение на хранителните съставки и подправките и да търсите скрит натрий.

Храните с естествено ниско съдържание на натрий включват пресни плодове и зеленчуци, непреработени зърнени храни и повечето пресни меса, птици и риба. Някои замразени или консервирани храни се предлагат без добавена сол. За тези, които са свикнали да използват сол, храната може първоначално да има слаб вкус, но въвеждането на билки и подправки може да им помогне да ги направят по-вкусни и вкусни.

Много търговски пакетирани заместители на солта съдържат смеси от билки и подправки. Такива продукти обаче често включват и калий, който може да усложни определени медицински състояния (особено тези, засягащи бъбреците) и поради това не трябва да се използват без предварителна консултация с лекар.

Стратегии за намаляване на приема на натрий, когато вечеряте навън

В ресторантите пържените с тесто храни обикновено са солени, както и комбинираните ястия като супи или тестени изделия със сос. Изборът на обикновени храни от менюто - като предястия на скара или печени предястия, печени картофи и салата, облечена с олио и оцет - може да намали приема на сол. Повечето ресторанти се съобразяват с исканията за сосове и дресинги, които да се сервират отстрани или да се приготвят ястия без добавяне на сол. Полезно е да замените странична салата или пресни плодове вместо пържени картофи или други солени предмети. Можете също така да поискате да оставят сол, когато готвят зеленчукови гарнитури. Пазете се от думи като „пушени“ или „почернени“, тъй като тези храни обикновено са с високо съдържание на сол. (Вижте страница 3 за съвети относно избора на ресторант.)

Търси скрит натрий

Много видове удобни храни, като замразени вечери, предмети от менютата за хранене в ресторанта и храни с MSG (мононатриев глутамат) съдържат големи количества натрий. Храните, които обикновено са с много високо съдържание на натрий, включват сушени меса като шунка и бекон, преработени храни като консервирани меса и зеленчуци и подправки като соев сос, кетчуп, горчица, кисели краставички и маслини. Консервираните и дехидратирани супи, зърнени храни, сирена, сосове за салати, сосове, чипс и осолени ядки също могат да бъдат с високо съдържание на натрий.

Четене на етикети за съдържание на натрий: От съществено значение е хората с диета с ограничен прием на натрий да четат етикетите на опакованите храни, особено защото някои храни с добавена сол не са вкусни. Трябва да се избягват храни, които посочват солта като една от първите три съставки на етикета. Списъкът на съставките с думите натрий или сода (което е натриев бикарбонат или сода за хляб) или Na (химичният символ за натрий) показва наличието на натрий в храната. Сравнете различни марки, за да видите кои имат най-малко натрий, толкова пъти има голямо несъответствие.

FDA (Американската администрация по храните и лекарствата) е установила определения за съдържанието на натрий и сол в етикетирането на храните.

  • Без натрий или без сол: по-малко от 5 mg натрий на порция
  • Много ниско натрий: 35 mg или по-малко на порция или 50 g храна
  • Ниско съдържание на натрий: 140 mg или по-малко на порция или 50 g храна
  • Светлина в натрий: натрият се намалява с поне 50 процента
  • Намалено/по-малко натрий: поне 25 процента по-малко натрий
  • Леко осолени: 50 процента по-малко натрий, отколкото обикновено се добавя
  • Несолено, без добавена сол или без добавена сол: не се добавя сол по време на обработката

Захар

Хранене или закуски с високо съдържание на захар могат да причинят колебания в обема на телесните течности, което може да увеличи вестибуларните симптоми. За целите на минимизирането на такива колебания, храните със сложни захари (като тези, които се намират в бобови растения, пълнозърнести храни, картофи и зеленчуци) са по-добър избор от храни с висока концентрация на прости захари (като трапезна захар, кафява захар, мед, кленов сироп и царевичен сироп). Съветите за намаляване на общата консумация на захар включват намаляване на наполовина количеството захар в рецептите, заместване на пресни плодове с подсладени печени изделия и евентуално използването на заместители на захарта. Поръсването на няколко касис или плодове може да помогне за подслаждане на ястието.

Четене на етикети за съдържание на захар

На етикетите на опаковани храни съставките, които завършват на „ose“, са захари (например декстроза, фруктоза и захароза). Царевичният сироп, медът, меласата, сорбитолът и манитолът също са захари. Ако една от първите три съставки, изброени на етикета, е захар, съдържанието на захар в този продукт ще бъде високо, но винаги е добре да проверите действителното количество захар (посочено в грамове), за да сте сигурни, че понякога може да има само общо три или четири съставки.

Заместители на захарта

Лекарят може да предостави най-добрия съвет относно това дали заместителите на захарта са подходящи за намаляване на приема на захар. За употреба в храни FDA одобри четири заместители на захарта: захарин (Sweet’N Low), аспартам (Equal), ацесулфам-K (Sweet One) и сукралоза (Splenda). Химичният състав на някои заместители на захарта обаче може да включва натрий (например натриев захарид); някои заместители, включително аспартам и сукралоза, не винаги са подходящи за използване при готвене или печене. Освен това има някои признаци, че заместителите на захарта могат да повлияят дисбалансите на метаболитния синдром.

Други хранителни вещества

Кофеин е стимулант, който може да направи шум в ушите по-силен и да увеличи други симптоми. Диуретичните свойства на кофеина също причиняват прекомерна загуба на урина с телесни течности. Храните и напитките, които често съдържат кофеин, включват шоколад, кафе, безалкохолни напитки и чай.

Някои добавки, като корен от женско биле, може да повлияе на кръвното налягане и контрола на течностите. Не всички добавки са еднакви по качество или производствен процес, така че е най-добре да се консултирате с вашия лекар или специалист по естествено здраве, за да разберете кои добавки са подходящи.

Алкохол може пряко и неблагоприятно да повлияе на вътрешното ухо чрез промяна на обема и състава на неговата течност.

Избягване задейства мигрена може да помогне за контролиране на свързаните с мигрена световъртеж. Задействащите мигрена включват храни, които съдържат аминокиселината тирамин. Примерите включват червено вино, пилешки дробчета, пушени меса, заквасена сметана, кисело мляко, кисела херинга, шоколад, банани, цитрусови плодове, смокини, узрели сирена (като чедър, Стилтън, Бри и Камамбер), ядки и фъстъчено масло. Други причинители на мигрена включват храни, съдържащи големи количества MSG, храни, консервирани с нитрити/нитрати (като хот-дог и пеперони) и мая. Не всички хора с мигрена са засегнати от тези тригери.

Недиетични вещества

Някои лекарства съдържат вещества, които могат да увеличат симптомите на вестибуларни разстройства. Например, аспиринът може да увеличи шума в ушите, а нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС) като ибупрофен могат да повлияят на механизма за контрол на течностите в тялото, причинявайки задържане на вода или електролитен дисбаланс. Някои лекарства съдържат кофеин. Антиацидите могат да съдържат значителни количества натрий. Ако съставките на продукта не могат да бъдат прочетени на етикета на опаковката, фармацевт може да предостави информация.

Никотин (намира се в тютюневи изделия и някои помощни средства за спиране на тютюнопушенето) може да увеличи симптомите, тъй като намалява кръвоснабдяването на вътрешното ухо чрез свиване на кръвоносните съдове; това също води до краткосрочно повишаване на кръвното налягане. В допълнение, никотинът е причина за мигрена.

Вечерям навън

Пренаселените, заети социални заведения, като ресторанти, може да бъде много трудно да се ориентирате, ако имате хронично вестибуларно разстройство. Правейки някои адаптации, все пак може да успеете да се срещнете с приятели и да се храните в относителен комфорт. Въпреки това, дори и при най-доброто планиране, може да ви се завие свят или да се дезориентирате. Ще бъде по-лесно за вас и вашите спътници, ако обясните проблема си и предложите начини, по които можете да получите помощ, преди да се нуждаете от помощ.

Избор на ресторант

  • Изберете ресторант с малки отделни стаи.
  • Без значение къде отивате, избягвайте пиковите часове.
  • Избягвайте силна фонова музика.
  • Търсете мокетени подове, които намаляват разговорния шум и вибрациите, причинени от келнери, които се движат наблизо.
  • Избягвайте визуално разсейващи лъскави, карирани подове и повърхности, както и таванни вентилатори и зает тапет.
  • Ако ресторантът има уебсайт, изтеглете меню предварително и планирайте храненето, за да избегнете визуално напрежение и объркване.

Осветление

  • Флуоресцентните светлини могат да причинят зрителни затруднения; седнете далеч и с гръб към светлината.
  • Имайте предвид, че много ресторанти управляват светлините с централен реостат, който може да дезориентира визуално.
  • Поискайте да премахнете трептящите свещи.

Съвети за сядане

  • Седнете в ъгъла на ресторант, избягвайки оживената среда.
  • Седнете далеч от кухни, касови апарати и барове.
  • Седнете на столове, а не на пейки, за да намалите движението, причинено от други, седнали до вас. Кабинките могат да помогнат за блокиране на шума и активността.
  • За да намалите количеството въртене на главата, необходимо за разговор, изберете кръгла маса или седнете начело.

Допълнителни ресурси

  • Десетте най-ниски натриеви съвета
  • Вземания на натрий върху опаковки
  • Заместители с ниско съдържание на натрий
  • Хранителен дневник - Често е полезно да следите какво ядете и пиете и да отбележите как сте се чувствали след това.
  • Тест за натрий
  • Zone Diet - История на една жена за това как Zone Diet й помогна на Meniere’s
  • Диета с хидропс - от д-р Тимъти Хайн, Чикаго Замайване и слух
  • Lowsodiumdiet.org
  • Съвети за хранене на диета с ниско съдържание на натрий, от Mind Over Meniere’s
  • Съвети за справяне с гадене и повръщане: Вестибуларните пациенти изглежда са изложени на значителен риск от гадене, повръщане и анорексия (лош апетит). Често те могат да станат взаимосвързани, създавайки порочен кръг. Тази статия съдържа някои диетични съвети за управление на тези три фактора.

Рецепти с ниско съдържание на натрий

  • Замайващият готвач
  • The Daily Dish, от Кристи Елингсуърт, пациент на Мениер
  • Meniere’s Man in the Kitchen (готварска книга в меки корици на наличната Amazon)
  • Mayo Clinic Рецепти с ниско съдържание на натрий
  • Готварска книга на Meniere’s

Повече информация за съдържанието на храни може да бъде намерена чрез Американската асоциация за сърдечни заболявания и Американската администрация по храните и лекарствата.