LF диетите се състоят от малко количество хранителни мазнини (≤25–35% от енергията от мазнини), особено наситени мастни киселини (SFAs) (≤7–10% от енергия от SFA).

съдържание

Свързани термини:

  • Холестерол
  • Глюкоза
  • Въглехидрати
  • Psittaciformes
  • Протеини
  • Гълъби
  • Диета с високо съдържание на мазнини
  • Средиземноморска диета

Изтеглете като PDF

За тази страница

Диетични мастни киселини и метаболитен синдром: персонализиран хранителен подход

Сара О'Конър, Ивона Рудковска, в Напредък в изследванията на храните и храненето, 2019

5.1.2 Хронично възпаление

Диетична интервенция за дислипидемия при вирусна инфекция с човешки имунодефицит

23.4.1 NCEP диета и дислипидемия

Диетите с ниско съдържание на мазнини, като тази, препоръчана от NCEP, също се оказаха ефективни при намаляване на серумните нива на липидите и риска от ССЗ [24]. NCEP препоръчва режим на хранене с ограничаване на наситените мазнини ([24] .

Мета-анализ предполага, че диетичната интервенция на NCEP за терапевтичен начин на живот намалява TG с 18,2% [45] и TC с 8% [36] в общата популация. Предоставянето на препоръки, базирани на NCEP, относно промените в начина на живот трябва да бъде основният подход [46] .

Клинично изпитване е оценило изолирания ефект на хранителната интервенция чрез използване на препоръките на NCEP при 230 пациенти с ХИВ на HAART и които са имали дислипидемия. Това проучване показа, че придържането към диета с ниско съдържание на мазнини в продължение на 6 месеца може да намали серумните концентрации на TC и TG съответно с 11% и 23% [47]. Въпреки отличния резултат, това проучване беше поставено под въпрос, тъй като включваше диета с ниско съдържание на мазнини вместо нормално хранене, както се препоръчва. Други автори са стигнали до заключението, че придържането към диета с ниско съдържание на мазнини може да бъде нарушено поради ниската й вкусовост [30] .

Мета-анализ, включващ седем рандомизирани клинични проучвания, оценява ефекта от различни хранителни интервенции върху липидния профил на пациенти с ХИВ. Повечето от проучванията, които са използвали NCEP диета, показват намаляване на нивата на TG, но не и на LDL-C, след 8 месеца лечение [18]. Въпреки че диетата NCEP ясно намалява нивата на LDL-C в популацията с риск от CV [36], не се наблюдава намаляване на LDL-C при пациенти с ХИВ. Друго проучване предполага, че е необходима по-интензивна интервенция и по-добро придържане към лечението, за да се постигнат по-добри резултати с нивата на LDL-C [18] (Таблица 23.1).

Таблица 23.1. Ефект от интервенцията на NCEP върху липидния профил на пациенти, заразени с ХИВ

Автори, година Проучване дизайн n/NInterventionDurationResults
Lazzaretti et al., 2012 [33] RCT43/40Фаза 2 NCEP сесии на всеки 3 месеца12 месецаНамален TG
= TC
Balasubramanyam et al., 2011 [46] RCT38/30Диетични сесии в стил NCEP на всеки 2 месеца6 месеца= TG
= TC
Fitch et al., 2006 [48] RCT12/16Седмични сесии в стил NCEP + 3 часа упражнения6 месецаНамален TG
= TC

n, намеса; N, контрол; RCT, рандомизирано клинично изпитване; TG, триглицерид; TC, общ холестерол.

Ефективността на популярните диети: общ преглед

Х. Рейнър, Р. Уинг, в Храна, диета и затлъстяване, 2005

20.4.1 Диети с ниско съдържание на мазнини

Диетите с ниско съдържание на мазнини обикновено съдържат 20–30% енергия от мазнините. По този начин тези диети съответстват на правителствените препоръки, описани в Диетичните насоки за американци (USDA, 2000) и Пирамидата на хранителните пътеводители (USDA, 1996), както и препоръките на Американската асоциация за сърдечни заболявания (2000) и Американската диабетна асоциация (1999 ), които трябва да консумират диета с ниско съдържание на мазнини (Експертна група, 1993 г.) и Диетичните подходи за спиране на хипертонията (DASH) от Националния институт за сърце, бял дроб и кръв (2003 г.) също препоръчват прием на Kushi et al., 1985; Dreon et al., 1988; Romieu et al., 1988). Надлъжните проучвания, изследващи диетичните предиктори за промяна на теглото, също установяват, че промените в консумацията на храни с високо съдържание на мазнини и в консумацията на калории от мазнини предсказват промени в теглото сред общата популация (Klesges et al., 1992) и при тези, които се опитват да отслабнат (Jeffery et al., 1984).

Експериментални проучвания също установяват, че когато количеството мазнини в диетата се промени, настъпва промяна в теглото. Например, разследванията, изследващи ефекта на диетата с ниско съдържание на мазнини върху профилактиката на заболяванията, са установили, че при диета с ниско съдържание на мазнини често се наблюдава умерено намаляване на теглото без конкретни инструкции за ограничаване на калориите (Sheppard et al., 1991; Chlebowski et al. ., 1993). Четири скорошни мета-анализа на контролирани проучвания, сравняващи диети с ниско съдържание на мазнини с диети с нормално съдържание на мазнини при условия на либит, постоянно показват, че намаляването на хранителните мазнини без ограничаване на енергийния прием причинява спонтанно намаляване на енергийния прием и последваща умерена загуба на тегло (Брей и Popkin, 1998; Yu-Poth et al., 1999; Astrup, 2000; Astrup et al., 2000). Освен това проучванията, изследващи ефекта на диетите с високо съдържание на мазнини върху енергийния прием, показват, че диетите с високо съдържание на мазнини насърчават пасивното свръхконсумация, което увеличава риска от наддаване на тегло (Stubbs et al., 1995a, b).

Развиха се две хипотези защо количеството мазнини в диетата е свързано с енергийния прием и състоянието на теглото. Първата хипотеза се фокусира върху лошото засищащо качество на хранителните мазнини (Gerstein et al., 2004). От трите макронутриента протеинът има най-силен ефект върху засищането, последван от въглехидрати и след това мазнини (Gerstein et al., 2004). Колкото по-малко засища макронутриента, толкова по-голямо количество се консумира при хранителен пристъп (Jequier and Bray, 2002). По този начин по-голям калориен прием се получава при хранене или закуска, съдържащи високи нива на мазнини, поради по-малко мощната способност на мазнините да засища. Втората хипотеза за прекомерна консумация при диета с високо съдържание на мазнини е ефектът на мазнините върху енергийната плътност на храните (Gerstein et al., 2004). Мазнините увеличават енергийната плътност на храната. Енергийната плътност обикновено се изразява в kcal/g, така че храните с по-голяма енергийна плътност имат повече калории за дадено количество храна. Тъй като изследванията показват, че индивидите са склонни да консумират подобен обем или по-голяма част от храната, независимо от състава на храната (Rolls et al., 2000), храни, които съдържат по-голямо количество енергия на тегло или обем (напр. По-висока в енергийната плътност) ще доведе до по-голям прием чрез пасивно поглъщане (Jequier and Bray, 2002).

Диетично предписание

Диетите с ниско съдържание на мазнини, използвани в програмите за отслабване, обикновено препоръчват прием на калории от 1000–1500 kcal/ден, с 20–30 процента калории от мазнини. Тази диета позволява широк спектър от възможности за избор на храна, като нито една група храни или вид храна не е напълно елиминирана от диетата. Акцентът в тази диета е върху умереността и контрола на порциите. Гъвкавостта на тези режими трябва да насърчава доброто дългосрочно спазване.

Оценка на нискомаслени, хипокалорични диети

Диета с ниско съдържание на мазнини е диетата, която се използва предимно при стандартни поведенчески интервенции за отслабване (Jeffery et al., 2000); следователно има голямо количество изследвания, които са оценили резултатите от нискомаслена, хипокалорична диета. Когато се използва като част от 6-месечна стандартна поведенческа интервенция, средното количество загуба на тегло, постигнато с нискомаслена, нискокалорична диета за отслабване, е около 10,4 кг, а при 18-месечно проследяване (1 година след лечението), приблизително 82% (8,1 кг) от тази загуба на тегло се запазва (Wing, 2004). Тези диети също водят до намаляване на процента телесни мазнини и обиколката на талията и ханша (Freedman et al., 2001).

Участниците предписват диети с ниско съдържание на мазнини и калории, като част от поведенческите интервенции, обикновено отчитат прием на калории в края на 6-месечно лечение от приблизително 1300 до 1500 kcal/ден, с 28 до 32% от калориите от мазнини (Raynor et al., 2004; Jakicic et al., 1999). Когато се прави подходящ избор на храна, диетата за отслабване с ниско съдържание на мазнини е адекватна в хранително отношение (USDA, 1996). Ако обаче не се прави правилен избор на храна, диетите с ниско съдържание на мазнини са склонни да имат недостиг на калций, цинк, магнезий, желязо, витамин В12 и диетични фибри, като калцият постоянно се оказва най-проблемният микроелемент (Buzzard et al., 1990; Insull et al., 1990; Swinburn et al., 1999). Въпреки това, с разнообразието от обогатени с калций хранителни продукти (напр. Портокалов сок, вафли и др.) И млечни продукти с ниско съдържание на мазнини и с намалено потребление на енергия, които понастоящем се приемат, приемът на калций при диета с ниско съдържание на мазнини и с ограничена калория може да бъде по-малко проблематични днес, отколкото са докладвали предишни проучвания.

Що се отнася до метаболитните параметри, промените в нивата на липидите в кръвта, които се случват при хипокалорична диета с ниско съдържание на мазнини, се считат по-скоро за последица от постигнатото количество загуба на тегло, отколкото от промените в диетата (Astrup et al ., 2002). Систематичен преглед и мета-анализ на ефектите от диетичните интервенции на Американската национална програма за образованието по холестерол са установили, че диетата с ниско съдържание на мазнини с последваща загуба на тегло е свързана с намаляване на LDL и нормализиране на нивата на триглицеридите и съотношението на HDL до общ холестерол (Yu-Poth et al., 1999). Установено е също, че диета за отслабване с ниско съдържание на мазнини намалява нивата на инсулин на гладно (Brinkworth et al., 2004) и намалява кръвното налягане (Yancy et al., 2004).

Спазването на нискомаслени, нискокалорични режими изглежда доста добре първоначално, но обикновено намалява след 6 месеца. Няколко проучвания показват, че възстановяването на теглото след 6 месеца е свързано с повишена консумация на храни с високо съдържание на мазнини в храната и с намалена бдителност по отношение на диетата (Jeffery et al., 2000). Фактът, че всички храни могат да бъдат включени в тази диета, трябва да подобри спазването. Тъй като обаче диетата се основава на контрол на порциите, всички храни трябва да се претеглят и измерват, което прави спазването по-трудно от диетата, която изисква по-малко наблягане на контрола на порциите. Освен това, тъй като често се предпочитат храни с високо съдържание на мазнини, намаляването на тези видове храни в диетата може да се окаже трудно в дългосрочен план.

Диети с ниско съдържание на мазнини при управление на затлъстяването и контрол на теглото

М. Хунсбергер,. Л. Лиснър, в Управление и предотвратяване на затлъстяването, 2015

6.4 Устойчивост на отслабване при диети с ниско съдържание на мазнини

Диетите с ниско съдържание на мазнини могат потенциално да предизвикат загуба на тегло, но доказателствата, че те са най-добрият начин за човек с наднормено тегло да отслабне и да отслабне, са ограничени. Намаляването на енергията за отслабване може да се постигне чрез много стратегии освен диетичното намаляване на мазнините, докато оптималният дял на мазнините за отслабване не е ясен. Освен това няма установена дефиниция за „ниско съдържание на мазнини“, въпреки че няколко интервенционни проучвания определят нискомасленото като 15–20% от енергията от мазнини (Howard et al., 2006; Hooper et al., 2012). Всъщност, според собственото им определение, интервенционната група на WHI не консумира „диета с ниско съдържание на мазнини“ (Howard et al., 2006). Интервенцията на WHI показа малък, но значителен ефект на загуба на тегло чрез намаляване на приема на мазнини от средното ниво от 38,8% на 29,8% при проследяване и според повечето приблизително 30% от калориите от хранителни мазнини не биха се считали за „ниско- дебел'. По-специално фактът, че е налице недвусмислен отговор на дозата между намаляването на мазнините и намаляването на теглото и в двете групи WHI (Фигура 6.1) подчертава схващането, че може да има ползи от диета с намалено съдържание на мазнини, която не е задължително да е „нискомаслена“ от повечето дефиниции.

Условия на загуба на протеин

Джойс Е. Ю, Робърт Й. Лин, в Имунните дефицити на Stiehm, 2014

Управление

Диетата с ниско съдържание на мазнини и триглицеридите със средна верига (MCT) са основната форма на управление на IL, с цел предотвратяване на подуване и евентуално разкъсване и изтичане на лимфната дренажна система. МСТ могат да заобиколят лимфната система, като се абсорбират директно в порталната венозна система от стомашно-чревния тракт, като по този начин намаляват налягането в лимфната система. Съдържаща MCT формула, наречена Portagen ™, трябва да се използва при кърмачета с IL, но трябва да се допълва с дълговерижни мастни киселини, за да се избегне дефицит на есенциални мастни киселини. Корекцията на мастноразтворимия дефицит на витамини и подходящата хранителна подкрепа са от първостепенно значение за коригиране на дефицита на калций и албумин.

Други методи на лечение, които са проучени с различна степен на ефикасност, включват антиплазмин, октреотид, стероиди, инфузия на албумин и хирургична резекция на засегнатата област. 108–110 Няколко проучвания конкретно показват, че октреотидът може да доведе до намален генерализиран оток и да помогне да се поддържа стабилно ниво на албумин. 88 110 Лечение на основната причина при пациенти с вторичен IL може също да помогне да се обърнат чревните аномалии.

За пациенти с хипогамаглобулинемия и повтарящи се инфекции подкожните или интравенозните инфузии на гамаглобулин могат да бъдат от полза. 111–113 Тъй като полуживотът на имуноглобулина може да бъде съкратен, увеличаването на честотата на инфузиите или честите подкожни инфузии може да спомогне за поддържане на по-ниски минимални нива.

Атаксични нарушения

Файчал Хентати,. Rim Amouri, в Наръчник по клинична неврология, 2012

Лечение

Диета с ниско съдържание на мазнини се препоръчва при пациенти с ABL, за да се предотврати стеаторея. Част от погълнатата мазнина може да бъде заменена със средноверижни триглицериди, които могат да се абсорбират без образуването на хиломикрони, допълнени с незаменими мастни киселини (Azizi et al., 1978; Koenig, 2003).

Витаминните добавки, главно с витамин Е, са в основата на лечението. Добавянето на витамин Е трябва да започне възможно най-рано и да се прилага перорално в много големи количества (100 до 150 mg/kg/ден), за да се преодолее изключително ограничената абсорбционна способност. Проследяването на нивото на витамин Е в серума е полезно за оценка на ефективността на лечението. Трябва да се прилага орално разтворим във вода витамин А (10 000–15 000 IU/ден; 50 000 UI/10 дни). Токсичността на витамин А обикновено не се проявява при ABL поради изключително ограничената абсорбция на този витамин. Комбинираните перорални добавки с витамин Е и А могат да отслабят тежестта на дегенерацията на ретината, но не я предотвратяват дори при ранно започване на лечение с витамин Е (Chowers et al., 2001). Парентералното лечение с витамини А и Е може да подобри симптомите при пациенти с ABL след добавяне на средноверижни триглицериди към диетата (Azizi et al., 1978). Парентералното лечение вероятно е по-ефективно, но не е свободно достъпно. Витамин К също трябва да се прилага.

Геномни изследвания на Tilapia

Брендън Дж. Макандрю,. Стефани Венер, в Геномика в аквакултурата, 2016

Отговор на чернодробния транскриптом към промяна в нивото на мазнините в храната

Влиянието на диетите с ниско и високо съдържание на мазнини върху липидния метаболизъм в Нилска тилапия е анализирано от He et al. (2015) с помощта на qPCR. Три групи риби са хранени с диети, съдържащи различни нива на липидите (1%, 7% и 13%) за период от 10 седмици. Изследването показа, че диетата с ниско съдържание на мазнини води до повишена гликолиза и ускорена биосинтеза на мастни киселини в черния дроб, който е основният реагиращ орган, докато диетата с високо съдържание на мазнини води до повишена способност за усвояване на мастни киселини и синтез на триглицериди и увеличен брой адипоцити.

Характеристики на популация с висок прием на олеинова киселина и гена PPAR гама 2 (PPARG2)

Водорасли и сърдечно-съдово здраве

11.2.4 Въглехидрати

Както беше коментирано по-горе, диетата с ниско съдържание на мазнини предизвиква нарушен липопротеинов профил по отношение на диета с високо съдържание на мазнини или с високо съдържание на MUFA (Katan et al., 1997). Установено е, че фруктозата до голяма степен повишава триглицеридите и VLDL, намалява стойностите на HDL-холестерол (Schaefer et al., 2009) и предизвиква инсулинова резистентност (Bantle, 2009; Schaefer et al., 2009). В допълнение, средиземноморска диета с адекватни количества сложни въглехидрати и MUFA насърчава подобрената реакция на мазнини и въглехидрати след хранене (Pérez-Guisado et al., 2008).

Влияние върху качеството на суровото мляко

3.5.3 Относителни количества протеини и мазнини в млякото

Ако желанието на потребителите за диети с ниско съдържание на мазнини продължава, намаляващото търсене на мазнини вероятно ще стимулира размножаването в посока на по-нискомаслено мляко с по-високо съдържание на протеини. Някои от начините, по които това може да се случи, вече са посочени по-рано в тази глава. Известни са примери за крави, които вече дават мляко само с 2% мазнини и нормални нива на протеин и с повишени нива на ненаситени мастни киселини; те обаче са рядкост и сегашната оценка на млечните мазнини прави широко разпространеното им размножаване малко вероятно. Дори и срещу намалената стойност за разплод на млечни мазнини, оптималното отглеждане означава, че производството на млечни мазнини е почти сигурно, че надвишава търсенето, ако приемем, че текущото намаляване на потребителското търсене продължава (Gibson, 2000). Напълно възможно е в крайна сметка да имаме стада, които дават мляко с 2% мазнини, относително богато на ненаситени мастни киселини и с високи нива на CLA, но това време е добре в бъдещето.

  • За ScienceDirect
  • Отдалечен достъп
  • Карта за пазаруване
  • Рекламирайте
  • Контакт и поддръжка
  • Правила и условия
  • Политика за поверителност

Използваме бисквитки, за да помогнем да предоставим и подобрим нашата услуга и да приспособим съдържанието и рекламите. Продължавайки, вие се съгласявате с използване на бисквитки .