Остеоартритът на тазобедрената става може да бъде малко труден за диагностициране, тъй като болката в тазобедрената става може да бъде по-дифузна, излъчваща се в кръста и бедрото и да имитира други състояния. Други състояния, които могат да имитират тазобедрен артрит, включват тазобедрен бурсит, тендинит и мускулни наранявания и костни фрактури. Болката в тазобедрената става може да се отнася и за болка, причинена от проблеми в близките части на тялото, като сакроилиачната става или кръста. Лекарят ще използва диагностични инструменти, за да изключи други възможни причини.

тазобедрената става

Интервю с пациент
По време на среща лекар ще помоли пациента да опише симптомите, включително кога симптомите са започнали; моделът на болка и скованост; и как симптомите влияят на неговия или нейния начин на живот. Съобщените от пациента симптоми са важни за диагностиката и лечението.

Физически преглед
Лекарят ще тества обхвата на движение на бедрото и ще го изследва за подуване и болка. Той или тя ще тества мускулите за слабост, тъй като мускулите играят важна роля в защитата на тазобедрената става от остеоартрит. Лекарят може също така да оцени крачките и други движения на човек.

Лекарят може да научи достатъчно по време на интервю за пациент и физически преглед, за да постави точна диагноза. В противен случай той или тя може да поръча медицински образни изследвания или лабораторни тестове. Тези диагностични инструменти предоставят допълнителна информация, която може да разкрие степента на тазобедрения артрит и/или да изключи други възможни причини за болката на пациента.

Рентгенови лъчи
Остеоартрит на тазобедрената става може да бъде потвърден с рентгенови лъчи. Рентгеновите лъчи показват:

  • Колко пространство има между бедрената кост и ацетабулума на тазовата кост (топката на бедрото и гнездото). Няма място или необичайно малко пространство показва загуба на хрущял.
  • Малки подутини по костите, наречени костни шпори или остеофити. Костните шпори са нормален признак на стареене - почти всеки над 50 години има такива, но те могат да се размножават, тъй като костите се опитват да компенсират загубата на хрущял. Тези израстъци могат да създадат допълнително триене, което може да доведе до болка.

Рентгеновите лъчи могат да показват значителни признаци на артроза на тазобедрената става и въпреки това пациентът може да не боли. И обратно, рентгеновите лъчи могат да показват само лек остеоартрит, но пациентът съобщава за значителна болка. Следователно, рентгеновите лъчи са само един инструмент, който трябва да се използва при интервю за пациент и физически преглед.

ЯМР
Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) може да осигури изображения на меките тъкани на тазобедрената става (като тазобедрената кост, ставния хрущял и сухожилията), както и костите. Лекарят може да назначи ЯМР, ако рентгеновите лъчи са неубедителни или ако той или тя подозира нещо различно от остеоартрит, като увреждане на лабрума на тазобедрената става. ЯМР не е необходима в повечето случаи. ЯМР са склонни да отнемат повече време и да са по-скъпи от рентгеновите лъчи.

Ултразвук
Ултразвукът може да бъде полезен за оценка на структурите на меките тъкани, които обграждат тазобедрената става, като сухожилия, бурси, мускули и ръба на лабрума. Ултразвукът може също да се използва за идентифициране на промени в деликатната мембрана, която заобикаля ставата (синовиална лигавица) или необичайно увеличаване на ставната течност (синовиална течност). Лекарят може да използва ултразвук заедно с инжектиране на местна упойка (вътреставно инжектиране), за да се опита да идентифицира точния източник на болка.

Лабораторни тестове за други състояния
Лекарят може да нареди лабораторни тестове, за да диагностицира или изключи други потенциални проблеми, като инфекция или видове възпалителен артрит, които също могат да причинят болка в тазобедрената става. Лабораторните тестове може да изискват вземане на кръв или аспирация на тазобедрената става, по време на която се взема течност от тазобедрената става.

В бъдеще лекарите може да могат да изследват кръвта или ставната течност за биомаркери, които предсказват или идентифицират остеоартрита. 12