Със Световния ден на диабета на 14 ноември, това е идеалният момент да разгледаме какво е общото между остеопорозата и диабета. Това е много повече, отколкото може би осъзнавате!
Високата кръвна захар и високите нива на инсулин увреждат костите
Учените разплитат множество начини, по които високата кръвна захар и високите нива на инсулин увреждат костите, включително:
- Потискане на костния обмен. Известно е, че инсулинът допринася за процеса на ремоделиране на костите от няколко години (Rosen & Motyl, 2010). Но когато инсулинът присъства в прекомерни количества (както при диабет тип 2), нивата на костна резорбция и циркулиращите нива на остеокалцин намаляват - в рамките на часове след инсулинов скок, според скорошно проучване (Ivaska et al., 2015).
- Нарастващо възпаление. Установено е, че хипергликемията увеличава оксидативния стрес, което от своя страна стимулира възпалението в цялото тяло (Fiorentino et al., 2015).
- Слабости в колагена, които се появяват, когато кръвната захар е хронично висока. Това означава, че костите при диабет (независимо от типа) са по-крехки, отколкото би се очаквало за дадена костна плътност, което ги излага на по-голям риск от фрактури. Един неотдавнашен симпозиум на международни учени дори призова за признаване на „диабетна остеодистрофия“, като се има предвид колко добре известна е връзката между диабета и лошото здраве на костите (Epstein et al., 2016).
Диабетът драстично увеличава риска от фрактури
Въпреки че хората с диабет често имат по-висока плътност на костите, отколкото техните недиабетни връстници, те се счупват много повече. Неотдавнашен системен преглед на 16 проучвания потвърждава, че тези с диабет тип 2 имат близо 3 пъти по-голям риск от фрактура на тазобедрената става, като недиабетици, отговарящи на възрастта. Хората с диабет тип 1 се справят дори по-зле, като имат повече от 6-кратен повишен риск от фрактура на тазобедрената става с напредването на възрастта.
3 стъпки за управление на кръвната захар и поддържане на здравето на костите
Като се имат предвид тези връзки, може би не е изненадващо, че много стъпки, които можете да предприемете за управление на кръвната захар, са същите неща, които препоръчваме в подкрепа на здравето на костите:
- Правете редовни упражнения. Точно както упражненията стимулират остеобластите да изграждат кости, те също така правят клетките по-възприемчиви към инсулина - особено в скелетните мускули. Проучванията показват, че дори краткотрайното усилие може да подобри нивата на кръвната захар (Colberg et al., 2013). Така че всеки път, когато ходите, скачате или правите йога за здравето на костите, вие също поддържате чувствителността си към инсулин и намалявате кръвната захар.
- Опитайте диетата Alkaline for Life. Хората с диабет се приканват да ядат диета, богата на зеленчуци, бобови растения, пълнозърнести храни, ядки и семена и постно месо с много ограничени преработени захари - звучи ли познато? My Alkaline for Life диети и диети, подходящи за диабет като DASH или средиземноморската диета (Ley et al., 2014) препоръчват тези храни по основателна причина, тъй като те намаляват възпалението и поддържат стабилни нива на кръвната захар, което ги прави полезни и за костите като диабет.
- Тествайте своя витамин D. Знаем, че витамин D е от съществено значение за здравето на костите. Не е изненадващо, че са установени и корелации между двата типа диабет и ниския витамин D (Song et al., 2013; Raab et al., 2014), така че проверете нивото на витамин D и се уверете, че имате 50 до 60 ng/dL ниво през цялата година.
И трябва ли да бъдете сред почти 10% от нашето население, което вече има диабет, или ако ви е казано, че сте „преддиабетно“, сега е моментът да се заемете сериозно както с контрола на кръвната си захар, така и с прилагането на моята всеобхватна „По-добри кости“ Програма.
Така че в чест на Световния ден за борба с диабета призовавам всички да помнят, че грижата за кръвната захар е грижата за костите ви - и обратно!
Препратки:
Colberg, SR, Hernandez, MJ, и Shahzad, F. Отговорите на кръвната глюкоза към типа, интензивността, продължителността и времето на упражнението. Диабетна грижа 2013 октомври; 36 (10): e177-e177. http://dx.doi.org/10.2337/dc13-0965
Epstein S., Defeudis, G., Manfrini, S., Napoli, N. и Pozzilli, P от името на Научния комитет на Първия международен симпозиум по диабет и кост. (2016). Диабет и нарушен метаболизъм в костите (диабетна остеодистрофия): време за разпознаване. Osteoporosis International 27: 1931–1951.
- Упражняването с диабет е по-добре да се храните преди или след тренировка за ежедневието
- Ефект на лираглутид върху телесното тегло при пациенти с наднормено тегло или затлъстяване с диабет тип 2 SCALE;
- Клинични предизвикателства за управление на остеопорозата при диабет MedPage днес
- Диабетът може да увеличи риска от остеопороза, артрит 5 храни за естествено управление на диабета
- Ефекти на диабета върху организма Сърдечно-съдова система, бъбреци и