детско

Д-р Ал Гилпин, педиатрична ортопедия McLeod

Детското затлъстяване е едно от най-сериозните здравни предизвикателства на 21-ви век.

През последните 30 години детското затлъстяване се е увеличило повече от два пъти при децата и четири пъти при юношите, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията. Днес приблизително 32 процента от американските деца и юноши на възраст от 2 до 19 години се считат за наднормено тегло или затлъстяване.

В съвременния смисъл детското затлъстяване се отнася до деца с наднормено тегло и с наднормено тегло, както се определя от техния индекс на телесна маса (ИТМ). ИТМ се изчислява с помощта на теглото и ръста на детето. Наднорменото тегло се определя като ИТМ при или над 85-ия процентил и по-нисък от 95-ия процентил за деца на същата възраст и пол. Затлъстяването се определя като ИТМ при или над 95-ия процентил за деца на същата възраст и пол.

Затлъстяването има както непосредствено, така и дългосрочно въздействие върху децата. В допълнение към дългосрочните рискове от инсулт, инфаркт и бъбречна недостатъчност, непосредствените въздействия включват по-голяма вероятност от преддиабет, както и проблеми с костите и ставите, сънна апнея и социални и психологически проблеми.

Така че защо да се притеснявате за детското затлъстяване?

Детското затлъстяване не е просто козметичен проблем. Децата със затлъстяване често страдат от депресия и тормоз. Затлъстяването може да причини ендокринни, неврологични, дихателни, стомашно-чревни и ортопедични проблеми при децата, в допълнение към високото кръвно налягане и високия холестерол. Излишното тегло може да има опустошително въздействие върху децата, което ги кара да страдат от болки в ставите, краката и гърба, когато вместо това те трябва да играят без болка.

С течение на времето това допълнително тегло може да доведе до ранен артрит, по-голям риск от счупване на костите и други сериозни състояния, като например хлъзгаща се епифиза на бедрената кост (ортопедично разстройство на юношеския ханш) и болест на Blount (тежко наклоняване на краката).

Освен това децата със затлъстяване вероятно ще станат възрастни със затлъстяване. Ако предучилищна възраст е със затлъстяване, те са пет пъти по-склонни да затлъстяват като възрастни. Училищният гняв има 50 процента риск, а юношата има 80 до 90 процента риск да бъде затлъстял възрастен.

Това е основна загриженост, тъй като затлъстяването при възрастни е свързано с множество здравословни проблеми, включително диабет тип 2, коронарна артериална болест (ИБС), хипертония, рак, ставни заболявания, заболяване на жлъчния мехур и белодробно заболяване.

Причини за детското затлъстяване
Теглото се натрупва чрез енергиен дисбаланс, когато се увеличава приема на калории и се намалява физическата активност. Околната среда също играе голяма роля в епидемията от детско затлъстяване - сладки напитки, по-големи порции храна и намалена физическа активност.

В съвременната култура нездравословната храна е лесно достъпна и семействата в движение често са по-лесни за получаване на храна с бързо придвижване. Примамката на електронните устройства, телевизията и видео игрите може да надвиши старомодните начини, по които играехме навън.

Предотвратяване на детското затлъстяване
Превенцията е ключова и всъщност започва преди раждането. Гестационният диабет и пушенето при майката могат да предразположат децата към затлъстяване. След това трябва да сме наясно с индекса на телесна маса (ИТМ) на нашите деца и да предизвикаме безпокойство, ако той започне бързо да се увеличава. Ако вашето семейство има анамнеза за затлъстяване, детето ви също има по-голям риск.

Хранителните насоки са важни и трябва да бъдат семейни усилия. Насърчавайте децата да пият вода и да ограничават сладките напитки. Плодовете и зеленчуците са едновременно засищащи и по-нискокалорични алтернативи. Придържането към структурираното време на хранене и храненето като семейство също помагат на децата да останат на път.

Насърчавайте децата в активна игра и физическа активност, вместо в по-заседнали дейности като гледане на телевизия или игра на компютър или видео игри. Всъщност децата, които гледат повече от пет часа телевизия на ден, са 4,5 пъти по-склонни да имат наднормено тегло, отколкото децата, които гледат телевизия не повече от два часа на ден.

Родителите трябва да бъдат положителни модели за подражание. Храненето здравословно трябва да бъде семеен приоритет, а не просто нещо, към което децата се придържат. Ограничете както храненето навън, така и храненето пред телевизора.

Лечение на детското затлъстяване
Лечението може да започне с физически преглед от лекаря на детето и поставяне на постижими цели. За постигането на тези цели е необходимо образование, а консултирането също може да помогне. Има и медикаменти и бариатрична хирургия.

В заключение, детското затлъстяване е епидемия. Познайте рисковете за здравето на детето си и бъдете активни, за да го поддържате здравословно.

Алберт Т. Гилпин-младши е детски хирург-ортопед в ортопедията McLeod във Флоренция. В момента д-р Гилпин приема нови пациенти. За да уговорите среща, обадете се на ортопедията на McLeod на (843) 777-7900.