Съдържание
- 1. Въведение
- 1.1 Защо това има значение?
- 1.2 Редовна дейност
- 1.3 Бездействие
- 2 насоки за физическа активност за деца (5-12 години)
- 2.1 Умерена активност
- 2.2 Енергична дейност
- 2.3 Дейности за укрепване на костите
- 3 Бариери и фасилитатори за управление на детското затлъстяване
- 3.1 Ресурсни бариери
- 3.2 Социални бариери
- 3.3 Емоционални бариери
- 3.4 Фасилитатори - Изграждане на партньорства
- 3.5 Фасилитатори - Достъп до ресурси
- 3.6 Фасилитатори - последователно насърчаване
- 4 етапа на промяна на модела
- 5 Управление на детското затлъстяване
- 6 приложения
- 7 Физически дейности, които включват минимални разходи
- 8 Заключение
- 9 Полезни връзки
- 10 Референции
Въведение
През последните години детското затлъстяване се е увеличило [1]. При възрастни индексът на телесна маса (ИТМ) е методът, който най-често се използва за диагностициране на затлъстяването. Този метод използва височината и теглото на индивида, за да установи дали те попадат в рамките на здравословен диапазон на теглото, формулата е kg/m 2. Диапазоните на ИТМ са изброени по-долу:
- Здравословно тегло: ИТМ = 18,5-24,9
- Наднормено тегло: ИТМ = 25-29,9
- Затлъстяване: ИТМ = 30-39,9
- Тежко затлъстяване: ИТМ = ≥40
При децата не само ИТМ се използва само за диагностициране на затлъстяването, тъй като детските тела непрекъснато се променят. За да диагностицират детското затлъстяване, педиатрите вземат предвид множество допълнителни фактори. Наред с ИТМ, педиатърът също така взема предвид как детето ви расте и се развива, историята на затлъстяването на семейството ви и свързаните със него здравословни проблеми (като диабет и сърдечни заболявания), както и хранителните навици на детето, нивата на активност и общото здравословно състояние. [2]
Защо това има значение?
== Ползите от физическата активност Физическата активност и бездействието могат да имат голям ефект върху здравето и развитието на детето по много начини. Важно е да знаете и разберете ползите от редовните занимания и риска от бездействие за дете на възраст между 5 - 12 години.
Редовна дейност
Насърчаването на детето да участва в редовна физическа активност на възраст между 5 и 12 години ще бъде от полза за здравето на тялото и ума му по различни начини, включително психически, физически и академично [4] [5] [6] [7] [8] . Тези предимства са подробно описани по-долу:
Видеото по-долу предоставя повече подробности за първите 5 предимства на физическата активност за деца.
Бездействие
Често се срещат деца, които играят видео игри и гледат телевизия, но това води до много седене и следователно до неактивен начин на живот, който може да окаже неблагоприятен ефект върху бъдещото здраве на децата [6] [7]. Тези ефекти може да не се проявят до по-късен живот, но е важно да се знае за по-високия риск от развитие на следните основни болести поради бездействие в детска възраст [7] и да се насърчи редовната физическа активност, която да помогне за намаляване и предотвратяване на развитието на дете в зряла възраст.
- Затлъстяване
- Сърдечно заболяване, напр. Коронарна болест на сърцето
- Удар
- Диабет
- Рак
- Психично заболяване, напр. Тревожност, депресия и деменция
- По-ранна смърт
Насоки за физическа активност за деца (5-12 години)
Децата (на възраст 5-12 години) трябва да участват в поне 60 минути физическа активност на ден - това трябва да варира от умерена активност до енергична активност [10]. Количествата физическа активност, по-големи от 60 минути, осигуряват допълнителни здравни ползи за вашето дете [11] .
Умерена активност
Умерената активност повишава сърдечната честота и може да накара човек да се изпоти. Примери за дейности, които включват умерено натоварване за деца, включват:
- Колоездене на равна земя
- Пеша до училище
- Игра на детската площадка
- Разхождам кучето
- Каране на скутер
- Ролери [10]
Енергична дейност
Известно е, че енергичната активност подобрява общото здравословно състояние, здравината на костите и мускулите и самочувствието. Енергичната дейност може да донесе ползи за здравето над тази на умерената активност. Всяка една минута енергична активност осигурява същите ползи за здравето като двуминутната умерена дейност [10]. Примери за дейности, които включват енергични упражнения за деца, включват:
- Плуване
- Бягане
- Гимнастика
- Футбол
- Карате
- Ръгби [10]
Дейности за укрепване на костите
Децата трябва да включват упражнения за укрепване на костите и мускулите поне 3 дни в седмицата. Много енергични дейности могат да помогнат за изграждането на силни мускули и кости при децата. Това може да включва всичко, включващо бягане и скачане, като футбол или гимнастика [10]. Примери за подходящи дейности за укрепване на костите за деца:
- Упражнения за вдигане на телесно тегло
- Дейности по скачане и катерене
- Подскок
- Прескачане на въже
Примери за подходящи дейности за укрепване на мускулите за деца:
- Коремни преси и преси
- Гимнастика
- Упражнения за съпротива
- Скално катерене [10]
Щракнете тук да изтеглите полезен информационен лист за насоките за физическа активност за деца [12] .
Бариери и фасилитатори за управление на детското затлъстяване
Една от ключовите роли на здравните посетители и здравните специалисти е ефективно да представят на родителите най-съвременните доказателства за детското затлъстяване и интервенции. Фактори като раса, етническа принадлежност, начин на живот, генетика, култура, социално-икономически статус и околна среда имат голямо влияние върху избора на диета [13]. Справянето със затлъстяването е сложен процес, който включва широко социологическо осъзнаване и разбиране. Също така се изискват тактични и състрадателни комуникативни умения, които могат да повлияят на поведението и да доведат до положителни промени в начина на живот чрез разрушаване на бариерите и идентифициране на фасилитатори.
Ресурсни бариери
- Финансови ресурси - Това може да бъде масивна бариера пред физическата форма, особено за големи семейства.
- Ограничено време - дългото работно време за родителите може да бъде бариера пред семейните упражнения, особено ако се налага да работите вечер или през почивните дни.
- Достъп и наличност на програми - достъпът до упражнения и програми често може да бъде ограничен в райони или за определени възрастови групи.
- Пропуск в знанията - непълни знания около здравословното хранене [14] [15], ползи от редовната дейност и риск от бездействие.
Социални бариери
- Културни практики и очаквания - културните различия могат да допринесат за затруднено поддържане на здравословна диета и нива на активност.
- Междуличностна динамика: предизвикателната семейна динамика, като споделеното попечителство, може да направи поддържането на здравословно хранене и упражненията много предизвикателни [16] .
Емоционални бариери
- Липса на увереност - несигурност относно способността да контролират теглото на детето си.
- Поражение - чувство на поражение, свързано с предишни неуспешни опити за управление на теглото.
- Самота - особено младите юноши често описват чувство на изолация и самота, свързани с тяхното наднормено тегло и затлъстяване.
- Отричането - нежеланието на повечето родители да приемат детето си има проблем с теглото е голяма бариера въпреки участието им в медицинската система [14] [15]
- Отрицателни нагласи - тези нагласи от родители, персонал и връстници могат да възпрепятстват интереса на вашето дете към физическа активност [17]
- Смущение - уязвимост, разочарование и срам да изглеждате физически неспособни са само част от емоциите, които вашето дете може да изпита
Фасилитатори - Изграждане на партньорства
- Важността на изграждането на силни партньорства между пациенти, семейства, училища и доставчици на здравни услуги е от съществено значение [18]
- По-конкретно обсъждането и сътрудничеството при поставянето на цели с доставчиците е полезен елемент за управление на теглото [19] .
- Ангажираността като цяло, така че родителите и децата да работят по-добре в партньорство, за да постигнат цели около здравословния начин на живот.
- Личният лекар или медицинската сестра могат да ви насочат към местна програма за управление на теглото за деца, като MEND и More Life.
Фасилитатори - Достъп до ресурси
- Центровете за първична помощ директно предоставят програми, включително класове по фитнес, курсове по хранене и класове за готвене.
- Показване на родители и деца как да създадат здравословна закуска, която не само изглежда добре, но и има вкус.
- Достъпът до групи за подкрепа може да бъде полезен ресурс и класове за обучение по хранене
- Достъп до безплатни програми за местни общности и клубове след училище
- По-ясно обозначаване на наличните ресурси
Фасилитатори - последователно насърчаване
- Използването на последователно насърчаване от доставчиците трябва да бъде ключов компонент за успешното управление на теглото.
Етапи на модел на промяна
Преди промяната да може да се приложи е напълно нормално да се премине през етапи за осъществяване на тези промени, това се нарича етапи на промяна.
Етапите на промяна са:
- Предварително съзерцание (все още не се признава, че има проблемно поведение, което трябва да се промени)
- Съзерцание (Признаване, че има проблем, но все още не е готов или не е сигурен, че иска да направи промяна)
- Подготовка/Определяне (Подготовка за промяна)
- Действие/воля (промяна на поведението)
- Поддръжка (Поддържане на промяната в поведението) и
- Рецидив (Връщане към старо поведение и изоставяне на новите промени)
Управление на детското затлъстяване
Важно е да насърчавате родителите да предприемат активни стъпки за управление на теглото на детето си. По-долу има няколко полезни съвета и ресурси, които могат да се използват при разговор с родители. Помолете родителите да обмислят как в момента управляват теглото на детето си. [20] .
Само размисълът не е достатъчен, след като те са идентифицирали проблеми, е важно да се предприемат стъпки за постигане на промяна. Насърчете родителите да следват стъпките по-долу:
И напомнете на родителите, че не са сами, те могат да се консултират със своя общопрактикуващ лекар и други здравни специалисти за съвет.
Това е полезно изображение, което можете да споделите с родителите, за да им помогнете да ориентират колко храна трябва да яде детето им от всяка група храни [21] [22]:
Ние сме в ерата на технологиите и може да е по-лесно да насърчим децата да се активират с помощта на безплатни онлайн приложения. По-долу е даден списък с безплатни онлайн приложения, които могат да помогнат на родителите да ангажират детето си с физическа активност и също така да предоставят идеи за дейности. Това не е изчерпателен списък и има голямо разнообразие и много повече налични приложения.
- ОБУК: Намерете и резервирайте забавни неща, които да правите във вашия район за деца на възраст 0-11 години. (iOS и Android)
- Kiddy Keep Fit от Скоти и Лулу: Използва музика и игри, за да накара децата да се движат и тренират. (iOS)
- 7-минутна тренировка за деца: Тренировки с висока интензивност с почивки за развиване на сила, стабилност и баланс. (iOS)
- Навик: Създадена от здравни специалисти, за да помогне на родителите да вдъхновят децата си да развият здравословни навици и начин на живот. (iOS)
- Sworkit Kids - Fitness Meets Fun (7-14 годишни): Голямо разнообразие и продължителност на забавни упражнения за развиване и повишаване на силата, ловкостта и гъвкавостта. (iOS и Android)
- Йога за деца на Appu’s: Лесни йога пози за деца, за да подобрят и освежат тялото и ума на вашето дете. (iOS и Android)
- Wuf Shanti йога забавна машина: Приложение за йога, използващо игри и музика, за насърчаване на здравето и щастието на вашето дете чрез йога, медитация и внимателност. (iOS)
Физически дейности, които включват минимални разходи
Разходки, туризъм, игра на улов, фризби, футбол, колоездене, бягане, прескачане, подскачане, влекач и кръгълци са само някои забавни и рентабилни.
Заключение
Детското затлъстяване на възраст между 5-12 години нараства и е актуална глобална грижа и предизвикателство. За съжаление, в настоящата епоха нарастващата популярност при ежедневното използване на технологии при децата, сред многото други бариери, споменати по-горе, засилва неактивния начин на живот. Важно е да разпознаете и разберете детското затлъстяване и как да насърчите децата да станат по-активни и да направят промени, за да помогнат за управлението на теглото на детето и поддържането на здравословен начин на живот.
- Коморбидна болка и детско затлъстяване
- Сложността около детското затлъстяване - ScienceDaily
- Епидемиология на детското наднормено тегло, затлъстяването и свързаните с тях фактори в извадка от предучилищна възраст
- Контрол на детското затлъстяване Систематичен преглед на стратегиите и предизвикателствата
- Причините за детското затлъстяване в световен мащаб са различни, пише YaleNews