Точното разпространение на интерстициален цистит (IC) при деца е неизвестно, но уролози и други доставчици на здравни услуги наблюдават и диагностицират IC при деца. Публикувана е малко информация за децата и ИК, поради което статистическите данни за ИК, диагностични инструменти и лечения, специфични за деца и ИК, са много ограничени. Повечето диагностични техники и лечения са същите, използвани при възрастни, но модифицирани, за да бъдат безопасни и подходящи за деца. Научете повече за децата и IC:
Симптоми
Симптомите на IC при деца и възрастни са сходни: честота на уриниране, спешност и коремна/тазова болка или дискомфорт, често свързани със специфични причини за храна и напитки. Всъщност голям брой възрастни с IC съобщават, че са имали проблеми с пикочните пътища като деца.
Подобно на възрастни с IC, децата могат да имат и други хронични състояния като фибромиалгия, вулводиния (при момичета), алергични реакции и стомашно-чревни проблеми. Също така, някои деца с IC могат да бъдат диагностицирани с рефлукс (урината се задържа в бъбреците), енуреза (нощно напикаване) или инконтиненция.
Съобщава се за отделно състояние, наблюдавано при деца, наречено „необичайна честота на уриниране“ (необичайно увеличена дневна честота на уриниране без други симптоми, подобни на IC) и не е ясно дали това наистина е отделно заболяване или тип IC.
Диагноза
Голяма част от това, което днес е известно за децата и ИК, идва от десетилетна медицинска литература. Диагнозата може да бъде предизвикателна, тъй като все още има някои доставчици на здравни услуги, които поставят под съмнение диагнозата IC при деца. Понастоящем няма окончателен диагностичен тест за IC. Диагнозата се прави чрез изключване, което означава, че първо трябва да се изключат други състояния с подобни симптоми. Често е трудно за децата да получат правилна диагноза и може да се наложи консултация с няколко специалисти.
Диагностичните стъпки включват:
- История на симптомите
- Физическо изследване
- Анализ на урината и посявка на урина
- Тестване за изключване на други условия
Тестовете по избор, които могат да бъдат полезни при поставянето на диагнозата, включват:
- Ултразвук на бъбреците/пикочния мехур
- Дневник за изпразване и прием на течности
- Тестове за уродинамика
- Тестване на терапевтичен разтвор (лидокаин, бикарбонат и хепарин, вкарани в пикочния мехур)
- Утвърдени въпросници за симптоми
- Цистоскопията и хидродистенцията (под анестезия) вече не се считат за задължителни за диагностика на IC при деца или възрастни. Въпреки това той все още се използва, за да помогне за поставянето на диагнозата.
Възможности за лечение
Не са провеждани клинични изпитвания за лечение на педиатричната IC популация. Основата на консервативното лечение за деца с ИК подчертава значението на диетичното управление. Други консервативни терапии за деца са стратегии за самопомощ като:
- Калциев гилцерофосфат (облекчение)
- Йога
- Техники за релаксация
- Физическа терапия на тазовото дъно
Пероралните IC терапии за деца с IC включват ниски дози стандартни лечения за възрастни. Нито едно от тези лечения обаче не е тествано при деца и зависи от преценката на медицинския екип на вашето дете да прецени плюсовете и минусите на всяко лечение.
- Амитриптилин (Elavil)
- Пентозан полисулфат (Elmiron)
- Хидроксизин (Atarax)
- Циметидин (Tagamet)
- Габапентин (Neurontin) - лекарите може да не са склонни да използват поради странични ефекти като седация и кошмари.
- Опиоидни аналгетици - лекарите може да не са склонни да използват поради потенциалните проблеми с настаняването на дете на продължителна наркотична терапия.
Стандартните инстилации за пикочен мехур за възрастни, предложени за деца с IC, включват:
- DMSO (RIMSO-50)
- Терапевтичен разтвор (лидокаин, бикарбонат и хепарин)
Предизвикателства пред децата с IC
Предаването на инвалидизиращите ефекти на IC може да бъде трудно за децата с IC и техните родители. Много деца с ИК са склонни към чести отсъствия от училище поради естеството на заболяването. Може да е полезно да се срещнете с училищни служители и учителите на детето си, за да обясните предварително проблема, както и да предоставите текущи актуализации за състоянието на детето си. Свържете се с ICA за информация, предоставяща ясно разбиране на обхвата и същността на проблема:
- Честите посещения на медицински специалисти могат да създадат пропуснати училищни дни.
- Децата с IC имат нужда от допълнителни почивки в тоалетната. Не е необичайно дете с IC да уринира няколко пъти в рамките на един час. Това може да варира от всеки ден, както и от дете на дете.
- IC може да бъде доста смущаващо и детето ви може да бъде закачано от други деца и отделено или осмивано.
Какво можеш да направиш?
Комуникирайте директно и често с медицинския екип на детето си, както и с неговите учители, директор, училищна сестра, учител по фитнес и др. Техните симптоми могат да бъдат отхвърлени или етикетирани като психосоматични. Детето или родителите могат да бъдат несправедливо обвинени. Въпреки че IC може да се влоши от стрес (както и много хронични състояния), IC не се причинява от стрес, нито е „въображаемо“ състояние. IC е съвсем реално, физическо състояние.
- Убедете детето си, че IC е лечима. Децата са естествени притеснители и ще се нуждаят от постоянно уверение от вас, за да се справят с ежедневните изисквания за хронично заболяване.
- Намерете възможно най-добрата медицинска помощ за вашето дете. Регистърът на доставчиците на здравни услуги на ICA включва детски уролози, както и други знаещи здравни специалисти.
- Влезте в контакт с родители на други деца с IC.
- Научете всичко, което можете за състоянието на детето си и как да го лекувате.
- Научете за стратегиите за самопомощ, които могат да помогнат за облекчаване на симптомите на детето ви, като например промени в диетата. Някои храни и напитки, които могат да причинят пристъпи на IC, включват пица, лимонада, газирани и кофеинови напитки като газирани напитки (Mountain Dew, Coca-Cola, Pepsi Cola и Orange Crush, например), Kool-Aid, шоколад и много плодове, плодови сокове и напитки (включително сок от червена боровинка) и преработени храни.
- Вижте статия от Американската фондация за хронична болка за деца и хронична болка.
- Изберете елементи, които могат да ви бъдат полезни от ICA Store.