Патрик Кембъл

Конференция | Годишна среща на ендокринното общество

помогне

В продължение на 16 седмици пациентите с OSA, получаващи CPAP лечение, са загубили средно с 5,7 паунда повече от пациентите, които не са получавали CPAP терапия.

За пациенти със затлъстяване с обструктивна сънна апнея (OSA), използването на машина за непрекъснато положително налягане в дихателните пътища (CPAP) за лечение на тяхното нарушение на съня може да бъде начин за отслабване, както и за лечение на техните симптоми, според резултатите от ново проучване.

Проучването, което беше представено на годишните научни сесии на Ендокринното общество (ENDO) 2019 в Ню Орлиънс, Лос Анджелис, установи, че пациентите с OSA, подложени на лечение с CPAP, са загубили средно с 5,7 паунда повече за 16 седмици от пациентите с OSA, които не са получавали CPAP терапия.

За да определят въздействието на CPAP терапията върху загубата на тегло, изследователите са оценили медицинските записи на 501 възрастни със затлъстяване, лекувани в клиника за отслабване в Университета на Арканзас за медицински науки от януари 2014 г. до август 2017 г. Всички пациенти са подложени на интензивна 16-седмична програма, която включва хранене с диета от 800 калории на ден, програми за упражнения и ежеседмично индивидуално консултиране и когнитивна поведенческа терапия.

От 501 пациенти само 300 отговарят на критериите за допустимост и те са разделени в 3 групи въз основа на техните самоотчетени симптоми на OSA. Средната възраст на групата е 55-годишна и съдържа 236 (78,7%) жени. Пациентите трябва да са на възраст между 18 и 65 години и да имат индекс на телесна маса, равен или по-голям от 30, но по-малък от 50, за да отговарят на условията. Пациенти, страдащи от дисфункция на щитовидната жлеза, неконтролиран диабет, активна инфекция, активно злокачествено заболяване или увреждане на крайните органи бяха изключени

Тези 3 групи са пациенти без съобщени симптоми (89), пациенти, които са имали симптоми на OSA, но не са получили CPAP машина (164), и пациенти, които са съобщили за симптоми и са получили CPAP машина (47). Тежестта на OSA не може да бъде определена, тъй като не всички пациенти са имали проучване на съня.

След 16-седмичната програма пациентите с едновременно лечение с CPAP са загубили средно с 5,7 паунда повече от пациентите, които не са лекували сънната си апнея. 47-те пациенти в групата, лекувана с CPAP, са загубили над 26,7 паунда средно в сравнение с почти 21 паунда, свалени от пациенти, които не са лекували симптомите на OSA, използвайки CPAP. Групата без симптоми на OSA загуби приблизително 19 за периода от 16 седмици. След коригиране на техния анализ за първоначалното тегло, възраст и пол на пациентите, изследователите все още откриха корелация между лечението с CPAP и загубата на тегло.

„Някои хора могат да си помислят, че ако отслабнат, може да не се нуждаят от CPAP машината“, казва водещият изследовател д-р Юанджи Мао, доктор по медицина, лекар по ендокринология в UAMS. „Нашето проучване обаче открива обратното за хора със затлъстяване и OSA, които се опитват да отслабнат, като ограничават калориите: лечението със CPAP всъщност може да доведе до повече загуба на тегло.

Мао предполага, че качеството на съня и основните невроендокринни промени могат да обяснят резултатите от тях. Лечението със CPAP може да подобри качеството на съня и някои изследвания показват, че доброто качество на съня може да подобри контрола на теглото.

Проучването „Влиянието на CPAP върху интензивното отслабване на калориите“ беше представено на ENDO 2019.