В настоящото проучване всички жени са имали това, което повечето експерти смятат за индекс на здравословна телесна маса (ИТМ) между 18,5 и 25,9.

жени

Това не е първото проучване, което установява, че жените с форма на ябълка (тези, които съхраняват мазнини предимно около корема си) са склонни да имат по-висок риск от сърдечно-съдови заболявания, отколкото жените с форма на круша (тези, които съхраняват мазнини предимно върху бедрата и бедрата).

Но тези по-ранни проучвания се фокусираха предимно върху жени с наднормено тегло или затлъстяване. В настоящото проучване всички жени са имали това, което повечето експерти смятат за индекс на здравословна телесна маса (ИТМ) между 18,5 и 25,9.

"Нашите открития показват, че жените в постменопауза, въпреки нормалното си тегло, могат да имат различен риск от сърдечно-съдови заболявания поради различно разпределение на мазнините около средата или краката си", каза Кибин Ци, водещ автор на изследването и доцент в Алберт Айнщайн Колеж по медицина, в публикувано изявление.

Статията продължава след реклама

„В допълнение към цялостния контрол на телесното тегло, хората може да се наложи да обърнат внимание и на регионалните си телесни мазнини, дори тези, които имат здравословно телесно тегло и нормален ИТМ“, добави той.

Събиране на данните

За проучването Ки и неговите колеги са използвали данни, събрани от 2683 американски жени, които са били назначени в по-голям, продължаващ изследователски проект, известен като Инициатива за здравето на жените (WHI) през 90-те години, когато са били на възраст между 50 и 79 години. Изследователите са избрали тази част от жените от WHI, тъй като всички те са имали „нормален“ ИТМ и без признаци на сърдечно-съдови заболявания, когато проучването е започнало. Всеки също беше подложен на DEXA сканиране за измерване на телесните мазнини по корема и краката.

Жените са били проследявани средно 18 години до февруари 2017 г. През този период 291 от тях са били диагностицирани - или са починали от - някаква форма на сърдечно-съдови заболявания, включително инсулт и инфаркт.

Ци и колегите му разделят жените на четири квартили въз основа на процента телесна мазнина, която носят около корема и краката си. След това те изчисляват как рискът от развитие на сърдечно-съдови заболявания се сравнява между жените в най-високия и най-ниския квартил за всяка област от телесните мазнини.

Тези изчисления са направени, след като изследователите са коригирали данните за други фактори, които могат да повлияят на риска от сърдечно-съдови заболявания, като възраст, расов и етнически произход, тютюнопушене и консумация на алкохол, ниво на физическа активност, фамилна анамнеза за инфаркт и инсулт и употреба на статини, аспирин, хормонална терапия (за менопауза) и други лекарства.

Статията продължава след реклама

Основни констатации

След разбиване на всички тези данни изследователите откриха следното:

  • Жените с най-висок процент мазнини, съхранявани около корема си, са два пъти (91 процента) по-склонни да развият сърдечно-съдови заболявания, отколкото жените с най-нисък процент коремни мазнини.
  • Жените с най-висок процент мазнини, съхранявани на краката си, са с 38% по-малко вероятно да са развили сърдечно-съдови заболявания, отколкото жените с най-нисък процент мазнини, съхранявани на краката.
  • Рискът от сърдечно-съдови заболявания е най-голям при жените с най-нисък процент мазнини в краката и най-висок процент коремни мазнини. Техният риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания е повече от три пъти по-висок от този при жените с най-висока мастна тъкан в краката и най-ниска коремна мазнина.

Въз основа на техните констатации, Qi и неговите колеги изчисляват, че ако 1000 жени в проучването са намалили коремните си мазнини от 37% на 27%, но запазват мазнините в краката си еднакви, шест по-малко случая на сърдечно-съдови заболявания биха се появили през всяка година от проучване.

Те също така изчисляват, че ако 1000 жени в проучването са запазили коремните си мазнини еднакви, но са увеличили мазнините в краката си от по-малко от 42% на повече от 49%, три по-малко случая на сърдечно-съдови заболявания биха били избегнати всяка година.

Някои предупреждения

Изследването е наблюдателно, така че не може да докаже, че местоположението на телесните мазнини върху жените е отговорно за разликите в риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания. Други фактори - такива, които не са коригирани в анализа - също могат да обяснят резултатите.

Например, жените в проучването с повече коремни мазнини и по-малко мазнини в краката са имали по-висок процент на диабет тип 2, медицинско състояние, свързано със сърдечно-съдови заболявания. Това състояние не е коригирано в проучването.

Статията продължава след реклама

В допълнение, проучването включва само жени на възраст 50 или повече години и повечето от тях са бели. Следователно констатациите може да не са приложими за по-млади жени или жени от други расови групи. Нито е известно дали констатациите са приложими за мъже.

Намаляване на риска

Въпреки че това проучване разкрива интересна връзка между това къде се съхраняват телесните мазнини и риска от сърдечно-съдови заболявания, то не обяснява защо възниква тази връзка.

Други изследвания обаче могат да предложат някои възможни обяснения, както Ци и неговите съавтори посочват в своя доклад. Учените са установили, че когато мазнините се съхраняват в големи количества около органите в корема, могат да се развият различни метаболитни проблеми, включително възпаление на кръвоносните съдове, което повишава риска от сърдечно-съдови заболявания. Изследователите също така са открили, че мазнините в краката изглежда са свързани с намален риск от тези метаболитни проблеми, въпреки че причината за тази асоциация е неясна.

Не е ясно и как жените могат да приложат констатациите на настоящото проучване в живота си.

„За съжаление не знаем как да преместим мазнините от корема към краката. Това се влияе от генетиката “, каза Чи пред репортера на New York Times Николас Бакалар.

„Упражненията ще помогнат за отслабването“, добави той, „но не знаем какъв вид упражнения биха преместили телесните мазнини.“

Следователно най-добрата защита срещу сърдечно-съдови заболявания за жените (и мъжете) продължава да бъде здравословният начин на живот: яжте здравословна диета, спортувайте редовно, ограничавайте (или премахвайте) консумацията на алкохол, не пушете, управлявайте стреса и наспи се.

И поддържайте цялостно здравословно тегло.

FMI: Проучването, финансирано от Националния здравен институт, може да бъде прочетено изцяло на уебсайта на European Heart Journal.

Сюзън Пери

Сюзън Пери пише Второ мнение за MinnPost, обхващащо здравето на потребителите. Тя е написала няколко книги, свързани със здравето, а статиите й са публикувани в голямо разнообразие от публикации.