Ново клинично проучване тества ползите от перорално лекарство за хора с неалкохолна мастна чернодробна болест и дава много обещаващи резултати.

новото

В САЩ 30–40% от всички възрастни живеят с неалкохолна мастна чернодробна болест (NAFLD). В Европа 20–30% от общото население имат NAFLD и броят им нараства.

При NAFLD, която е една от най-честите форми на чернодробно заболяване, в черния дроб се натрупва прекомерно количество мазнини. Тази мазнина не е резултат от прекомерна консумация на алкохол.

NAFLD може да прогресира в неалкохолен стеатохепатит (NASH), при което възпалението на черния дроб и увреждането на чернодробните клетки придружават натрупването на мазнини. До 12% от населението на САЩ имат NASH и това състояние може да прогресира в цироза и фиброза.

Понастоящем терапевтичните възможности за NAFLD са ограничени до промени в диетата и начина на живот, като загуба на тегло и упражнения повече. Понастоящем няма лекарства, които могат да лекуват NAFLD.

Новите изследвания обаче сочат към жизнеспособно фармакологично лечение. Учени, ръководени от д-р Стефан Траусниг, от Медицинска катедра III в MedUni Виена, Австрия, тестваха ползите от норсурсодезоксихолевата киселина (nor-urso) в плацебо-контролирано клинично изпитване.

Д-р Траусниг и колеги публикуваха своите открития в The Lancet Gastroenterology & Hepatology.

Nor-urso е модифицирана версия на урсодезоксихолевата киселина, често срещано перорално лекарство, което може да промени състава на жлъчката и да разтвори камъни в жлъчката.

Предишни изследвания показват, че използването на nor-urso за производство на жлъчна киселина синтетично помага за лечение на друго нелечимо чернодробно състояние, наречено първичен склерозиращ холангит.

Сега д-р Траусниг и екипът проведоха многоцентрово, двойно-сляпо, плацебо-контролирано, рандомизирано, фаза II клинично изпитване, за да тестват предимствата на nor-urso при 198 пациенти с NAFLD в различни болници и медицински центрове в Австрия и Германия.

Учените разделят на случаен принцип участниците на:

  • група, която е получавала nor-urso капсули за дневна доза от 500 милиграма (mg) (67 участника)
  • група, която е получавала 1500 mg нор-урсо дневно (67 участника)
  • група, получила плацебо (64 участника)

Участниците са приемали лечението или плацебо за период от 12 седмици. Изследователите клинично проследяват участниците още 4 седмици след интервенцията.

Основният резултат, който изследователите търсят, са нивата на аланин аминотрансфераза (ALT) - ензим, който се намира главно в черния дроб. Нивата на ALT са добра мярка за увреждане на черния дроб и оценяването им е стандартен тест за този вид увреждане.

Резултатите от проучването разкриха, че nor-urso подобрява здравето на черния дроб, както се отразява от нивата на ALT.

Ефектите са били зависими от дозата, така че групата, която е получавала 1500 mg нор-урсо дневно, се е възползвала най-много от лекарството, а намаляването на серумните нива на ALT е най-значимото в тази група.

Подобен брой „сериозни нежелани събития“ - като стомашно-чревни разстройства, коремна болка, главоболие и инфекции - се наблюдава при всички групи, включително тази, която е приела плацебо.

В заключение, дозата от 1500 mg на nor-urso „доведе до значително намаляване на серумния ALT в рамките на 12 седмици от лечението, в сравнение с плацебо“, пишат авторите.

„Норусодезоксихолевата киселина беше безопасна и се понасяше добре, насърчавайки по-нататъшни проучвания“, твърдят те.

Авторите на проучването обясняват механизмите, стоящи зад полезните ефекти на nor-urso. Съавторът на изследването д-р Майкъл Тройнер казва, че синтетично създадената жлъчна киселина предпазва черния дроб от възпаление.

Той продължава: „Жлъчната киселина циркулира през тялото като стероиден хормон и регулира много метаболитни процеси. При мастна чернодробна болест сякаш се развива устойчивост на сигнал на жлъчна киселина, така че тези процеси вече не функционират правилно. "

Nor-urso обаче „отново засилва хормоналния ефект на жлъчната киселина“. Това подобрява възгледите на пациента и прогресирането на заболяването.

Д-р Тройнер обяснява още, че „използването на сигналните свойства и хормоналните ефекти на жлъчните киселини“ е „в духа на персонализираната медицина“ и решаваща стъпка напред в стремежа към индивидуализирано лечение.

В близко бъдеще изследователите планират да тестват предимствата на nor-urso за сърдечно-съдови заболявания, тъй като това е водещата причина за смърт сред хората с мастни чернодробни заболявания. Nor-urso може да подобри кардиометаболитното здраве и продължителността на живота като цяло, казват изследователите.

„Би било логично да очакваме това и ние сме оптимисти. Но все още не сме го проверили ”, казва д-р Траунер.

Свързано покритие

Моля, приемете нашите условия за поверителност

Можете да промените предпочитанията си по всяко време, като кликнете върху „Настройки за поверителност“ в долния колонтитул в долната част на страницата.

Ние вярваме, че надеждната здравна информация трябва да бъде безплатна за всички и разчитаме на реклама, за да направим това възможно. Предоставянето на авторитетни преживявания, които се преглеждат от лекари и други здравни и уелнес специалисти, е скъпо, но това е безценна услуга. Ние събираме и обработваме по сигурен начин Вашите лични данни, за да предоставим подходящо изживяване и да подкрепим нашия бизнес, затова молим да разрешите бисквитки, за да имате достъп до цялото ни съдържание и функции.

Ние и нашите партньори обработваме вашите лични данни по следните начини:

  • бисквитки или уникални идентификатори за съхранение и/или достъп до информация на вашето устройство
  • персонализирани реклами и съдържание
  • измерване на реклами и съдържание
  • прозрения за аудиторията и разработване на продукти
  • осигуряване на сигурност, предотвратяване на измами и отстраняване на грешки
  • технически доставят реклами или съдържание

Използването на личните Ви данни се прилага само докато използвате уебсайтове и приложения на Healthline Media. Някои от нашите партньори не искат вашето съгласие за обработка на вашите данни и разчитат на техния законен бизнес интерес. Можете да промените настройката или обекта си, като кликнете върху „Управление на настройките“.

Понастоящем не можем да предоставим пълното изживяване на сайта, ако забраните каквито и да било цели, функции или партньори. Вместо това ще предоставим версия на нашия сайт, която показва 10 от най-популярните ни статии без реклами, бисквитки или технологии за проследяване.