Причините за увреждане на бъбреците са много. Трябва да обърнете внимание на тези, които можете да контролирате. Мазнините и холестеролът в храната насърчават атеросклерозата в бъбречните артерии, която е една от водещите причини за бъбречни недостатъци. Добавете към това диабет или високо кръвно налягане и каните почти сигурни бъбречни проблеми, като се храните прекалено добре, но изобщо не разумно.
Сред най-фините и важни от многото токсични заплахи за бъбреците са излишните количества протеини, които се консумират от обикновения човек, който яде нашите богати американски храни. Ежедневният прием на повече протеини, отколкото тялото наистина се нуждае, означава, че излишъкът трябва да се елиминира чрез бъбреците. Ние не разполагаме със складове за съхранение на протеини, както и за мазнини.
Протеините, които не се използват за възстановяване и растеж на тялото, се носят в кръвния поток, докато се метаболизират от черния дроб и остатъците им се отстранят от бъбреците. Филтриращите звена в бъбреците се наричат нефрони. Унищожаването на тези нефрони става директно от излагане на тези протеини или на продуктите от тяхното разграждане. Щетите от прекомерен прием на протеини са толкова чести, че при иначе здрав човек 25-50% от функционалния капацитет на бъбреците ще бъдат унищожени след осем десетилетия на висок живот в американски стил. Въпреки това имаме късмета да имаме много резервни тъкани, на които да разчитаме: като остават само 25% от бъбречната функция, много тъканни клетки все още оцеляват, за да се справят с отпадъчните продукти от телесния метаболизъм, а увредените и повредени бъбреци остават незабелязани. Телата ни много прощават!
Но не завинаги. Този вреден ефект от високо протеиновата диета става въпрос за живот и смърт при човек, който вече е загубил бъбречна тъкан от една или повече други причини. Например, човек с диабет, високо кръвно налягане, атеросклероза, физическо нараняване или хирургическа загуба ще бъде в голям недостатък. За съжаление, сериозните инструкции за стойността на диетата с ниско съдържание на протеини са важна част от основното образование, което липсва в медицинската помощ при повечето пациенти, загубили част от бъбречната си функция.
Гломерулонефрит
Изследвани са 12 деца (на възраст 4-16 години), които са страдали от нефротичен синдром поради гломерулонефрит (състоянието, при което бъбреците се възпаляват, пропускат големи количества протеини и кръв в урината, докато тъканите на тялото се подуват с натрупваща се течност). Всички деца не са успели да реагират на лечение с мощни противовъзпалителни лекарства, наречени стероиди, а много от тях не са успели и с противоракови лекарства, наречени циклофосфамиди. По време на проучването те започват диета, която изключва често срещаните причини за хранителни алергии - млечни продукти, яйца, свинско месо, домати и др. При четири от децата нефротичният синдром се подобрява за по-малко от месец. В рамките на 4 до 6 месеца се наблюдава ремисия при шест деца. Тогава трима бяха предизвикани с млечен продукт, мляко, и тримата имаха незабавен рецидив на гломерулонефрит.
По този начин инвалидизиращо, често фатално бъбречно заболяване беше излекувано при половината пациенти, като просто се изключиха от диетата им някои често срещани причини за хранителни алергии, особено млечни продукти. Очевидно протеините в млякото (или в други храни) успяват да проникнат в тялото през стените на чревния тракт. Попадайки в кръвния поток, тези протеини се атакуват от антитела (протеини, синтезирани от нашата собствена имунна система, за да атакуват чужди нашественици) като бактерии, вируси и хранителни протеини. Млечните протеини и антитела образуват комплекси, които се филтрират от циркулиращата кръв в малките бъбречни капиляри.
Веднъж заседнали в бъбречните тъкани, тези комплекси действат като парче дърво, заседнало в кожата, причинявайки възпаление. Възпалените клетки в бъбреците изпускат кръв и протеини в урината. Скоро наранените бъбречни тъкани са трайно повредени и бъбреците започват да отказват. Много други изследователи съобщават за „излекуването“ на нефротичния синдром чрез елиминиране на мляко и други животински протеини, като свинско месо. Предполага се, че причината за състоянието е в елиминираните храни.
Текущо лечение: Хората с бъбречни заболявания често губят протеини в урината си и поради това някои лекари погрешно препоръчват високо протеинова диета в опит да компенсират загубата. Усилията са глупави. Всички естествени диети, независимо дали се основават на растения или на животински храни, осигуряват много протеини. Стратегията за добавяне на още повече протеини в диетата не само не помага да се повлияе на протеиновия баланс на тялото, но всъщност влошава бъбречните заболявания.
Най-доброто лечение за хора с бъбречни проблеми е диетата с ниско съдържание на протеини, ниско съдържание на мазнини, ниско съдържание на натрий, ниско съдържание на фосфати и холестерол. Калият (с високо съдържание на плодове и зеленчуци) трябва да бъде ограничен с напредването на бъбречното заболяване. Някой със сериозна степен на заболяването несъмнено трябва да бъде под грижите на компетентен специалист.
Препоръки
Опитайте се да идентифицирате спиралната причина за състоянието, като специфичния животински протеин, който е отговорен за много случаи на гломерулонефрит. Елиминирайте тези вредни меса и млечни продукти от всички ястия, като по този начин предпазвате и запазвате бъбречните функции, които остават.
Като начало, за да предотвратите развитието на каквото и да е разрушаване на бъбреците, следвайте диета с ниско съдържание на мазнини и ниско съдържание на холестерол с ограничени и разумни количества протеини. Ако вече е настъпило увреждане, тогава количеството протеини трябва да бъде ограничено много повече. За да се намали приема на протеини, докато сте на диета, базирана на нишесте, консумацията на боб, грах и леща трябва да бъде ограничена още повече (всъщност често елиминирана изцяло). Ако неуспехът е далеч напреднал, тогава към вашата диета трябва да се добавят прости захари, дори рафинирана бяла захар, за да се увеличи броят на калориите, без да се разчита на повече протеини. Целта е около 20-30 грама протеини на ден. (Помислете, че диетата само с бял ориз (2000 до 3000 калории) осигурява от 40 до 60 грама протеини на ден.)
Може да са необходими лекарства за контрол на симптомите на бъбречна недостатъчност. Бъбречната диализа може да бъде последната ви възможност, освен бъбречна трансплантация. (Вж. Бъбречна болест в McDougall’s Medicine-A Challenging Second Opinion за повече подробности.
Препратки
Genova, R. Хранителна алергия при стероид-резистентен нефротичен синдром (писмо). Lancet 1: 1315, 1987
Lagrue, G. Хранителна чувствителност и идиопатичен нефротичен синдром (писмо). Lancet 2: 777, 1985
Lagrue, G. Хранителна чувствителност при идиопатичен нефротичен синдром (писмо). Lancet 2: 777, 1987
Howanietz, H. Идиопатичен нефротичен синдром, лекуван със стероиди в продължение на пет години, установено, че е алергична реакция към свинско месо (писмо), Lancet 2: 450, 1985
Сато, М. Оценка на циркулиращите имунни комплекси след орални предизвикателства с краве мляко при пациенти с IgA нефропатия. Нефрон. 47:43, 1987 г.
Russell, M. IgA-асоциирано бъбречно заболяване: антитела към антигени на околната среда в серуми и отлагане на имуноглобини и антигени в гломерулите. J. Clin. Имунол. 6:74, 1986
Бренер, Б. Диетичен прием на протеини и прогресиращ характер на бъбречните заболявания. N. Engl. J. Med. 307: 652, 1982
Bay, W. Живият донор при бъбречна трансплантация. Ан. Стажант. Med. 106: 719,1987
Джовани, С. Отговори на десет въпроса за диетичното лечение на хронична бъбречна недостатъчност. Lancet 2: 1140, 1986
Evanoff, G. Продължително диетично ограничаване на протеините при диабетна нефропатия. Арх. Стажант. Med. 149: 1129, 1989
- Сърдечни заболявания (ССЗ) и хронични бъбречни заболявания (ХБН) - Американски бъбречен фонд (AKF)
- Как да лекуваме поликистозна бъбречна болест при котки
- Подагра и бъбречни заболявания - Американски бъбречен фонд (AKF)
- Неуспех в растежа при деца с хронична бъбречна болест NIDDK
- Висококиселинните диети могат да увеличат риска от бъбречна недостатъчност при пациенти с хронична бъбречна болест