Камъните в бъбреците са изключително често срещани, засягащи почти всеки десети американци. Тези, които са страдали от камъни в миналото или които познават някой друг, който ги е разбрал, разбират, че камъните могат да бъдат изключително болезнени, когато започнат да преминават. Нашият екип от експерти по камъни във Вашингтонския университет предлага усъвършенствани грижи за лечение и профилактика на каменна болест.

бъбречни

По-долу ще намерите информация за каменната болест, връзки, обсъждащи възможностите за лечение и профилактика, достъпни за нашите пациенти, и често задавани въпроси за каменната болест.

Симптоми, свързани с камъни в бъбреците

Когато камъкът в бъбреците започне да преминава, симптомите обикновено се появяват внезапно и без предупреждение. Остра, пронизваща болка обикновено се развива във вашата страна или гърба, обикновено точно в долната част на гръдния кош. Понякога болката ще се насочи надолу към гениталната област. Камъните, които почти са преминали в пикочния мехур, могат да бъдат свързани с интензивно желание за уриниране.

Болката в камъните обикновено идва и си отива. След първоначален период на силна болка може да се почувствате по-добре за няколко часа, преди да развиете нова атака. Много пациенти ще се нуждаят от лекарства, за да помогнат при болки в камъните.

Гаденето и повръщането също са много чести и често са причина за постъпване в болница по време на каменни атаки. Може също да видите кръв в урината си. Това може да обезпокои много пациенти, но като цяло не е животозастрашаващо.

Най-тревожният симптом по време на каменна атака е треска, която показва, че може да имате инфекция в допълнение към камъни в бъбреците. Това е потенциално животозастрашаваща комбинация и изисква незабавна оценка и лечение.

Лечение на камъни в бъбреците

Камъните в бъбреците могат да се управляват по различни начини, в зависимост от размера на камъка, другите ви медицински проблеми и общото ниво на комфорт. Много малки камъчета ще преминат с помощта на лекарства, които ще ви осигурят комфорт, докато камъкът преминава естествено. Този процес може да отнеме от няколко дни до седмица или повече.

При по-големи камъни, камъни, които са свързани с тежки симптоми, или камъни, които няма да преминат с медицинска терапия, често се налага операция.

Ако мислите, че имате бъбречен камък

Ако сте диагностицирани с камък в бъбреците, моля обадете се (314) 362-8200 да назначи час за оценка и лечение; ние ще направим всичко възможно, за да сме сигурни, че ще бъдете незабавно видяни. Може да бъдете насочени към спешното отделение, ако изпитвате неразрешимо гадене, повръщане, болка или треска, така че да може да се приложи спешно лечение.

Имаме много ограничен брой срещи за един ден; следователно е вероятно да бъдете насочени към спешното отделение за бърза оценка. Там те ще получат сканирания и лаборатории, които ще помогнат за потвърждаване на диагнозата камъни в бъбреците. От тази информация можем да вземем информирано решение за лечението ви.

Ако наскоро сте преминали камък, трябва да наблюдавате внимателно уролог. Нашият екип от експерти по камъни може да ви настани във всяко от нашите клиники.

Често задавани въпроси относно каменната болест

Това е сложен въпрос, който не е напълно разбран. Най-важният допринасящ фактор е дехидратацията, която е често срещана сред работещите възрастни. Урината е решение и потенциалните частици, образуващи камъни, обикновено се разтварят в урината ви. Но когато се дехидратирате, урината ви не може да разтвори толкова много частици и могат да се образуват каменни кристали. Има редица други хранителни фактори. Също така може да има проблеми с метаболизма ви, които могат да ви направят по-склонни да развиете камъни.

От какво са направени камъни в бъбреците?

Най-често срещаните камъни са направени от калций. Други съединения включват струвит, който е свързан с инфекции, и пикочна киселина, която е същият материал, който предизвиква пристъпи на подагра.

Свързани ли са камъни в бъбреците и камъни в жлъчката?

Не. Камъните в жлъчката са направени предимно от холестерол, който не се съдържа в камъните в бъбреците.

Защо камъните са толкова болезнени?

Противно на общоприетото схващане, болката не е от самия камък, а от запушване на уринарния поток. Това обикновено се случва, когато камъкът преминава от бъбрека в уретера, който е тръбата, която отвежда урината от бъбрека към пикочния мехур. Когато уринарният поток е блокиран, урината се архивира и разтяга бъбреците и уретера, които са покрити с нерви, усещащи болката, които реагират на силите на разтягане. Това води до силна болка и гадене, често изпитвани при атаки с камъни.

Всички камъни причиняват ли болка?

Не. Камъните, които са в бъбреците и не блокират потока на урината, не са болезнени. За съжаление, някои от тези камъни могат да пораснат доста големи и да увредят бъбреците, без да причиняват симптоми.

Силната болка в гърба винаги се дължи на камък?

Не. Други често срещани причини включват мускулна болка, нервна болка, тежки инфекции на пикочните пътища и дори силен запек. Следователно, диагностиката на камъни в бъбреците често изисква тестове, включително лаборатории и рентгенови лъчи.

Дали камъните увреждат бъбреците?

Потенциално, но не винаги. Бъбреците могат временно да загубят част от функцията си, когато са блокирани от камък, но в повечето случаи бъбрекът ви ще се възстанови напълно след изчезването на камъка. При условие, че сте в добро здраве и имате нормални бъбреци, бъбрекът ви може да толерира малко повече от месец запушване, без да претърпи трайни увреждания.

Големите камъни, особено тези, които запълват бъбреците, или камъните, които остават нелекувани след дълго време, могат да причинят трайно увреждане на бъбреците и могат да доведат до загуба на бъбреците. Това увреждане често се случва без никакви симптоми, поради което е важно да посетите уролог, ако имате камък.

Големите камъни, особено тези, които запълват бъбреците, или камъните, които остават нелекувани след дълго време, могат да причинят трайно увреждане на бъбреците и могат да доведат до загуба на бъбреците. Това увреждане често се случва без никакви симптоми, поради което е важно да посетите уролог, ако имате камък.

Всички камъни изискват ли операция?

Докато много пациенти ще изберат за хирургично лечение, много малки камъни могат да преминат, без да е необходима операция. В тези ситуации обикновено се дават лекарства, които могат да помогнат на болката ви и да ускорят преминаването на камъка ви. Големите камъни или камъните, които причиняват други проблеми, често изискват хирургично лечение.

Колко време може да отнеме, за да мине камък?

При медицинска експулсивна терапия повечето малки камъни (по-малко от 5 или 6 mm) обикновено преминават в рамките на няколко дни до няколко седмици. Ако сте в добро здраве, можете да опитате до 6 седмици да преминете камък, въпреки че повечето пациенти избират за по-ранна намеса.

Преминавах камъни в бъбреците, но сега се чувствам по-добре. Не улових камъка в урината си. Трябва ли все още да посещавам уролог?

Да. Въпреки че може да сте преминали камъка и просто не сте го забелязали в урината си, важно е да знаете, че има моменти, в които болката ви може напълно да се разреши, въпреки че камъкът все още блокира бъбреците ви. От решаващо значение е да се свържете с уролог, за да предотвратите трайното нараняване на бъбреците от тези безшумни камъни.

Има ли някакви специални обстоятелства, които изискват незабавна оценка за камъни в бъбреците?

Да. Има няколко ситуации, при които се препоръчва незабавна оценка, дори ако болката Ви е лека. Те включват:

  • Развивате треска или студени тръпки.
  • Имате само един бъбрек (роден с един бъбрек или отстранен например).
  • Спирате да правите урина.
  • Развивате объркване или силна умора.
  • Развивате силно гадене и повръщане.
Ако в миналото съм формирал камък, рискувам ли да образувам повече камъни?

Да. За съжаление, след като формирате един камък, рискът от бъдещи камъни се увеличава. Имате приблизително 50% шанс да образувате друг камък в рамките на 5 години. Има някои стратегии за намаляване на риска от образуване на камъни, но понастоящем няма начин напълно да елиминирате риска си.

Има ли нещо, което мога да направя, за да предотвратя камъни в бъбреците?

Диетите с високо съдържание на натрий могат да допринесат за бъбречно-каменна болест. Трябва да избягвате добавянето на готварска сол. Имайте предвид, че бързите храни, ресторантските храни, консервите, деликатесните меса, дори подправки като соев сос и кетчуп съдържат големи количества натрий и трябва да се избягват или консумират умерено. Трябва да ограничите приема на натрий до 2 до 3 грама или по-малко на ден. Високите количества животински протеини, включително червено месо, риба, птиче месо и свинско месо, могат да причинят някои видове камъни в бъбреците и консумацията трябва да бъде ограничена до 1-2 порции, 6-8 унции на ден. Трябва да избягвате сладки напитки като тези, съдържащи захароза или фруктоза. Водата е най-добрата течност за пиене и трябва да се стремите към 2,5 до 3 литра на ден, при условие, че не сте на ограничение на течностите.

Влияе ли приемът или добавките на калций върху риска ми от камъни?

Обикновено не. Въпреки че е вярно, че повечето камъни са направени от калций, за повечето хора нормалният хранителен прием на калций и дори нормалното добавяне на калций няма да увеличи риска от образуване на камъни в бъбреците. Всъщност за много образуващи камъни нормалните нива на калций в храната могат да помогнат за предотвратяване на камъни в бъбреците.

Чувал съм, че сокът от червена боровинка е полезен за пикочните пътища. Това истина ли е?

Това е често срещано погрешно схващане, споделено от много хора. Всъщност има малко доказателства, които предполагат, че червената боровинка предлага защита от инфекции на пикочните пътища. Но по-важното е, че соковете и екстрактите от червена боровинка са свързани със значително увеличаване на риска от камъни в бъбреците! Така че, ако сте производител на камъни, трябва да избягвате сок от червена боровинка!

Също така трябва да избягвате сок от грейпфрут. Една чаша сок от грейпфрут може почти да удвои риска от образуване на костилка. Също така, мегадозите с витамин С (като тези, които се продават като лекарства за предотвратяване на настинка) могат да доведат до бързо образуване на бъбречен камък и трябва да се избягват.

Къде виждате пациенти с камъни в бъбреците?

Ние предлагаме клинични консултации и лечение на каменна болест в нашите болни Barnes-еврейска, Barnes-еврейска болница West County и Christian Hospital.