Резюме

Този доклад описва необичаен вариант на синдром на гърбица, свързан с множество фрактури на ребрата и мултисистемен васкулит при няколко кърмачета и за първи път кожно заболяване при свинете, съответстващо на алопеция ареата. И двете състояния се наблюдават едновременно във фермата, а понякога и при едни и същи прасенца.

Продължи

Alopécie areata et syndrome du porc bossu chez des porcelets à la mamelle. Les auteurs raportable chez plusieurs porcelets sous la mère une variante peu fréquente du syndrome de lordose et xyphose associée à des фрактури costales multiples et à une vasculite multisystémique et, pour la première fois chez le porc, une maladie cutanéa съвместим a malavece cutanéep. Лес 2 условия за наблюдение на едновременно наблюдение на sur la ferme et même chez някои порцелети.

(Traduit par les auteurs)

Alopecia areata (AA) е белези, асимптоматична, възпалителна алопеция, наблюдавана при хора, кучета, котки, коне, говеда и нечовешки примати, както и при мишки и плъхове, които се използват като модели за изследване на състоянието (1–3 ). Алопеция ареата може да бъде фокална, мултифокална или генерализирана (алопеция универсална). Хистологичният отличителен белег на ранния стадий на това предполагаемо автоимунно кожно заболяване е инфилтрацията на възпалителни клетки, предимно Т-лимфоцити, в и около луковицата (bulbitis) на анагеновите космени фоликули (4). Понякога възпалението може да прогресира повърхностно, за да включи провлака на фоликулите (4,5). При животните АА е козметично заболяване и не засяга качеството на живот (4,5).

Друго състояние, наречено „синдром на гърбица“, е съобщено при свине в няколко страни (6–9). Този проблем с конформацията се характеризира с изкривяване нагоре на лумбалния отдел на гръбначния стълб (кифоза) и изкривяване надолу на гръдния кош (лордоза). Тази деформация на гърба най-често се наблюдава на възраст от 8 до 16 седмици, но в някои случаи може да бъде открита още на 3 седмица. Тежестта на състоянието е различна, но тежко засегнатите животни често трябва да бъдат евтаназирани по хуманни причини. Има поне 4 варианта на синдрома, единият от които е свързан с множество фрактури на ребрата и мултисистемни васкулити (7,9,10). Предложени са различни причини за този синдром.

Настоящият доклад описва необичаен вариант на синдром на гърбица при няколко кърмачета, който е свързан с множество фрактури на ребрата и мултисистемен васкулит, и за първи път кожно заболяване при свинете, съответстващо на алопеция ареата. И двете условия се наблюдават едновременно във фермата и дори при едни и същи прасенца.

Описание на случая

маса 1

Брой засегнати прасенца и котила въз основа на груби лезии

Само алопеция Само гърбица Алопеция и гърбица Общо
Засегнати прасенца105621.
Възраст на засегнатите прасенца
Новородено6006
> 1 и Фигура 1). Освен необичайно изкривяване на гръбначния стълб, прешлените и мускулатурата около прешлените изглеждаха нормални. Всички изследвани прасенца също са имали множество фрактури на ребрата с най-малко 6 фрактури от всяка страна на гръдния кош. Тези хронични фрактури на ребрата, с твърди нодуларни мозоли с диаметър до 1 см, често са били разположени или на нивото на средната част на ствола, или в долната трета на ребрата в средно-гръдния отдел, щадяйки първото и последното ребро (Фигура 2) . Костохондралните кръстовища не са засегнати и костите далеч от местата на фрактурите изглеждат нормални. При изследване на кожата 3 прасенца са имали мултифокални кръгли огнища на алопеция с диаметър от няколко милиметра до 1 cm, засягащи главно и асиметрично багажника и страничния аспект на крайниците (фигури 3 и и 4). 4). Някои от по-малките огнища бяха трудни за откриване, особено когато кожата беше мокра.

алопеция

Двуседмично прасенце с необичайно изкривяване на гръбначния стълб (стрелка).

Десен гръден кош на гръден кош на 2-седмично прасенце, показващ 8 съседни фрактури на ребрата с изпъкнали мозоли. Костохондралните кръстовища не са засегнати.

Двуседмично прасенце с малки кръгли огнища на алопеция (стрелки).

Двуседмично прасенце с по-близък изглед на зона на алопеция от около 1 см върху страничния аспект на лявото бедро.

Хистологично тъканите от двете изследвани прасенца имат подобни лезии. Лезии на васкулит присъстват в много вътрешни органи и тъкани. Те включват главно малки до средни артериални кръвоносни съдове и се характеризират с инфилтрация на tunica adventitia и в по-малка степен от средата от лимфоцити, лимфобласти и по-малко плазмоцити и хистиоцити. Случайни некротични отломки бяха забелязани и в туниката (Фигура 5). Тъканите, засегнати от тези съдови лезии, включват цереброспинални мозъчни обвивки, сърце, скелетни мускули, бели дробове, черен дроб, бъбреци, лимфни възли, стомашно-чревен тракт, мезентерия, омент и меки тъкани около костите, включително ребрата. Други наблюдавани лезии включват лека не-гнойна интерстициална пневмония, миокардит и миозит. Мозоли, присъстващи на местата на фрактури на ребрата, са съставени от хрущял и в по-малка степен костна тъкан. Другите изследвани кости, включително бедрените кости и прешлените, изглеждаха нормални, без данни за метаболитно костно заболяване като рахит, остеопороза или остеохондроза.

Сенник на засегнато прасенце, показващ лимфоцитен артериит, включващ предимно туника адвентиция. Хематоксилин-еозин-флоксин-шафран (HEPS) оцветяване. Лента = 50 μm.

3-те прасенца с алопеция при груб преглед показват микроскопични кожни лезии, които засягат главно космените фоликули. Фоликулярните лезии се характеризират с лимфоцитно възпаление, разположено в и около анагенните луковици на косата (лимфоцитен булбит и перибулбит). Лимфоцитното възпаление, обграждащо засегнатите луковици, от време на време се придружава от някои плазмоцити и хистиоцити. В някои райони също имаше стенопис лимфоцитен фоликулит, засягащ провлака (Фигура 6). В 1 разгледана част някои фоликули бяха напълно изчезнали, без да оставят белег. Имунохистохимичното оцветяване на кожни проби с анти-CD3 (Поликлонален заешки анти-човешки CD3, Dako Северна Америка, Карпинтерия, Калифорния, САЩ) разкрива, че повечето възпалителни клетки, присъстващи в и около анагеновите космени луковици и провлака са Т-лимфоцити (Фигура 7).

Кожа на засегнато прасенце: Долната част на космения фоликул показва лимфоцитен булбит и перибулбит и някои фокални стенови фоликулити (горе вляво). HEPS петно. Лента = 50 μm.

Кожа на засегнато прасенце: Имунохистохимията за CD3 показва, че повечето клетки в и около тази силно възпалена луковица на космения фоликул са Т-лимфоцити. Лента = 50 μm.

Бактериалното изследване на белите дробове, черния дроб и далака от 2 прасенца не дава никакъв или незначителен растеж. Пулове от белодробни и лимфоидни тъкани от всяко от тези 2 прасенца са отрицателни за PCV2 и PRRS вирус, като се използва количествен анализ на верижна реакция на полимераза (11).

Дискусия

Хистологичните и имунологични находки в кожата на тези прасенца са в съответствие с диагнозата АА. Характерната лезия на АА е лимфоцитен булбит, засягащ анагеновите космени фоликули, като Т-лимфоцитите са основният тип клетки, участващи в възпалението. В някои случаи при кучето и коня значително лимфоцитно възпаление включва както луковицата, така и фоликуларната стена до нивото на провлака (4,5). Това се наблюдава и при прасенцата от този доклад. Не е известно дали тези последни лезии са свързани с отчетлив клиничен подтип на АА. Случаят, представен в този доклад, е необичаен не само защото представлява първото описание на АА при свинете, но и поради младата възраст на засегнатите прасенца и факта, че в него са участвали няколко животни, някои от една котила.

Причината за АА все още не е определена, но се предполага, че е генетично предразположено автоимунно заболяване, центрирано в долната част на космените фоликули. Представлява комбинация от клетъчни и хуморални имунологични нападения, насочени срещу различни фоликуларни компоненти (12). При хората висока честота на поява в семейства, споделящи някои човешки левкоцитни антигени (HLA), предполага генетично предразположение (2). От моделите на гризачи е показано, че развитието на АА се основава на обща генетична чувствителност, където основните гени на чувствителност могат да бъдат допълнени от гени, модифициращи тежестта на заболяването (3). Въпреки това, появата на АА, нейната продължителност, степен, тежест и постоянство при отделни гризачи могат да бъдат променени от епигенетични фактори. Тези доказани или подозирани епигенетични модификатори включват диета, хормони, кръстосано реактивни екзогенни антигени и общо вирусно и ваксинално натоварване. Ролята на генетиката в случая, докладван тук, не може да бъде демонстрирана, въпреки че остава възможна, тъй като болестта се е появила при котила.

Появата на временни спорадични огнища на кифоза и лордоза, наричани синдром на гърбица, се наблюдава в много страни през последните години. Разпространението на синдрома при тези огнища е съобщено като 2,5% или по-малко до 30% от прасетата (9). При повечето засегнати животни състоянието не е налице при раждането, но става разпознаваемо на възраст 8-16 седмици, а понякога и на няколко седмици (13). Тежестта на отклонението на гърба преди това е класифицирана в 5 класа (6). Силно засегнатите животни могат да растат лошо и да не достигнат тегло за клане или да се наложи да бъдат евтаназирани по хуманни причини. Възможните причини за кифоза и лордоза, предложени при прасета, включват първични гръбначни лезии поради физически или метаболитни аномалии, хранителни дефицити, вътрематочни инфекции, ранно начало на пубертета при мъжки свине, стрес върху лумбалния гръбначен стълб, причинен от болезнени мускулно-скелетни състояния и генетика, но повечето от тях все още не са потвърдени (9,14).

Не може да се определи каквато и да е взаимовръзка между 2-те състояния, описани в този доклад (АА и синдром на гърбица). В стадото имаше прасенца, които бяха засегнати от синдрома на гърбица, който нямаше проблем с алопеция и обратно. От съображения за икономичност, прасенца, засегнати само с асимптоматичното състояние на алопецит, не са били подлагани на аутопсия. Интересно е обаче да се отбележи, че лезиите на АА, както и васкулитът, наблюдавани при прасенцата с деформация на гърба, и двете могат да имат имунологичен фон. При хората често се съобщава за случаи на АА заедно с други съжителстващи имуно-медиирани заболявания (2).

Благодарности

Авторите признават собственика и управителя на фермата на стадото, което е било засегнато заради ценното им сътрудничество. CVJ