Джихе Джу

1 Факултет по медицински науки, университет Гоце Делчев, Щип, Република Македония

Благица Арсовска

2 Институт по биология, Факултет по природни науки и математика, Скопие, Република Македония

Андриана Стерйовска-Алексовска

3 Университетска клиника по гинекология и акушерство, Медицински факултет, Университет на св. Кирил и Методий в Скопие, Скопие, Република Македония

Кристина Козовска

1 Факултет по медицински науки, университет Гоце Делчев, Щип, Република Македония

Резюме

ЗАДЕН ПЛАН:

Ендометриозните кисти на яйчниците, известни също като „шоколадови“ кисти или яйчникови ендометриоми, се появяват като ендометриална тъкан извън маточната кухина, която расте вътре в яйчниците. Ендометриозните кисти могат да причинят хронична тазова болка, дисменорея, диспареуния, увреждане на функцията на яйчниците по отношение на подплодието и др. Традиционната китайска медицина (ТКМ) ефективно лекува подплодността, свързана с ендометриозата в продължение на години, и лечението дава положителни резултати при постигане на бременност. С лечението с акупунктура се насърчава кръвообращението, елиминират се външни физически фактори, стазисът се разтваря, менструалният цикъл се регулира и възпалението намалява.

СЛУЧАЙ:

Нашият лекуван пациент е 29-годишна жена с диагноза ендометриом на яйчниците, леко - повишени нива на пролактин и невъзможност да забременее след опит в продължение на две години. Направени са деветнадесет акупунктурни лечения на меридианите на перикарда, далака, стомаха, черния дроб, Ren Mai, бъбреците, дебелото черво, Du Mai и пикочния мехур. След акупунктурните лечения ендометриомът намалява и пациентът забременява спонтанно за кратък период от време.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

Акупунктурата, като част от TCM, дава положителни резултати и може успешно да добави към различни нехирургични възможности за лечение на безплодие при жени с ендометриом (и).

Въведение

Доклад за случая

20 mm водещ - фоликул в десния или в левия яйчник, както и ултразвукови признаци на овулация в двата яйчника взаимозаменяемо, редовно присъствие на жълто тяло в лутеалната фаза, освен постоянното присъствие на една ендометриозна киста с размери 37,8 x 23,9 mm в ляв яйчник (Фигура 1), с типичен вид на ендометриома от хомогенни вътрешни ехото с ниско ниво и дебели стени).

субфертилитет

Ендометриом 38 х 24 мм, ляв яйчник, преди акупунктурно лечение

И двамата гинеколози, поотделно, предложиха хистеросалпингография или лапароскопско (LPSC) изследване на тръбна проходимост заедно с едновременно LPSC отстраняване на кистата, но пациентът отхвърли предложението за рентгенова диагностика и инвазивни хирургични процедури (поради лични предпочитания) и реши да се обърне за лечение на акупунктура. Пациентът е избрал само акупунктура, като възможност за лечение на субфертилитета на двойката. Деветнадесет акупунктурни лечения бяха направени за 4 месеца, започвайки от 29 март до 26 юли 2016 г. Акупунктурни лечения се провеждаха веднъж седмично, в TCM и Акупунктурна амбулатория в Скопие, Република Македония, от лицензиран медицински лекар - специалист в TCM и акупунктура, при стайна температура, с продължителност 35 - 40 минути.

За лечението са използвани фини стерилни игли за еднократна употреба с размери 0,25 x 25 mm (произведени от Wuijuiang City Medical & Health Material Co., LTD). Акупунктурни лечения се извършват в точки, разположени на меридианите на перикарда, далака, стомаха, черния дроб, Ren Mai, бъбреците, дебелото черво, Du Mai и Blader. На двойката се препоръчва да продължи с редовни спонтанни сношения по време на периовулаторните дни от цикъла. Само след 4 месеца лечение с акупунктура, двойката постигна спонтанна бременност. Проследяващият TVUS показа жизнеспособна вътрематочна бременност с един ембрион - бременност и жълто тяло на бременността на левия яйчник, както и намаляване на размерите на ендометриозната киста на левия яйчник до 24,2 x 22,2 mm (Фигура 3).

Ендометриом и фоликули, ляв яйчник, преди лечение

Намален ендометриом 24x22mm, ляв яйчник, след акупунктурно лечение

Дискусия

В заключение, акупунктурата, като част от TCM, дава положителни резултати и може успешно да добави разнообразие от нехирургични възможности за лечение на безплодие при жени с ендометриом (и). С акупунктурните лечения успяхме както да помогнем на пациента да забременее спонтанно за кратък период, така и да намалим размерите на яйчниковия ендометриом.

Бележки под линия

Финансиране: Това изследване не получи никаква финансова подкрепа

Конкуриращи се интереси: Авторите са декларирали, че не съществуват конкуриращи се интереси