Публикувано през октомври 2018 г.

америка

Общ преглед

  • Затлъстяването е хронично, прогресиращо заболяване, дефинирано медицински като индекс на телесна маса (ИТМ), съотношение между височина и тегло, от 30 kg/m или повече.
  • Близо 40% от възрастните в САЩ имат затлъстяване, най-високата честота, регистрирана някога.
  • Затлъстяването е свързано с повече от 40 заболявания, включително диабет тип 2, хипертония, сърдечни заболявания, инсулт, сънна апнея, остеоартрит и поне 13 различни вида рак.
  • Тежкото затлъстяване (ИТМ от 40 или повече) засяга почти 8% от възрастните на 20 и повече години7 и е свързано с 50-100% повишен риск от преждевременна смърт.
  • Бариатричната хирургия, известна също като хирургия за отслабване или метаболитна хирургия, е стандартът на грижи за лечение на тежко затлъстяване.
  • ASMBS изчислява, че по-малко от 1% от 24-те милиона възрастни в САЩ, които могат да се класират за бариатрична хирургия, имат процедурата всяка година.

Разпространение - нарастваща епидемия

  • Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), повече от една трета (39,8%) от възрастните в САЩ - 93,3 милиона души - имат затлъстяване (2015-2016).
    • Разпространението сред възрастни на възраст между 40 и 59 години е по-високо, отколкото сред възрастни на възраст между 20 и 39 години (42,8% срещу 35,7%)
    • Възрастни на възраст 60 и повече години изпитват затлъстяване с малко по-висок процент от тези под 60 години (41% срещу 39,3%)
    • Степента на затлъстяване е сходна сред мъжете и жените, както като цяло, така и в рамките на отделните възрастови групи.
    • Неиспанските бели имат по-ниски нива на затлъстяване (37,9%) в сравнение с всички латиноамериканци (47,0%) и неиспанските чернокожи (46,8%).
  • Нито една държава няма преобладаване на затлъстяването по-малко от 20% - 22 държави имат преобладаване между 25-30% и 25 държави имат преобладаване над 30% (CDC, 2016).

Причини за затлъстяване

  • Затлъстяването вече не се счита за избор на начин на живот или просто резултат от липса на воля. Американската медицинска асоциация (A.M.A.), Световната здравна организация (W.H.O.), заедно с много медицински общества вече признават затлъстяването като хронично прогресиращо заболяване в резултат на множество екологични и силни генетични фактори.
    • Поради прогресивния си характер, затлъстяването изисква лечение и контрол през целия живот
  • Факторите, допринасящи за затлъстяването, включват генетика, метаболизъм, поведение, околна среда и икономическо състояние.
    • Хроничното възпаление на ниско ниво, свързано с наднорменото тегло, допринася за нарушаване на метаболизма на липидите и глюкозата, последствията от които включват хипертония и диабет тип 2.
    • Поведенческите фактори могат да включват хранителни режими, физическо бездействие и употреба на лекарства.
    • Културата в общността, образованието и маркетингът на храните са сред факторите на околната среда.

Здравни рискове - ИТМ от 30 е повратна точка за повишено заболяване

  • Затлъстяването е петият водещ риск от смърт по света и се приписва на 5% от всички предотвратими глобални смъртни случаи всяка година.
    • ИТМ от 40 или повече е свързан с 50-100% повишен риск от преждевременна смърт в сравнение със здрави индивиди с тегло.
    • Затлъстяването намалява продължителността на живота с девет години за жените и с 12 години за мъжете.
  • Затлъстяването е свързано с повече от 40 заболявания и причини за смърт, включително диабет тип 2, сърдечни заболявания, инсулт, рак, безплодие, чернодробни заболявания и високо кръвно налягане.
  • Раковите заболявания, свързани със затлъстяването, представляват 40% от всички видове рак, диагностицирани в САЩ (CDC, 2014).
    • Честотата на 12 от 13 рака, свързани със затлъстяването, се е увеличила със 7% от 2005 до 2014 г., докато раковите заболявания, които не са свързани с наднормено тегло и затлъстяване, са намалели с 13%.

Икономика на затлъстяването

  • Според CDC медицинските разходи за затлъстяване в САЩ се оценяват на 147 милиарда долара.
    • Изследванията показват, че процентът на разходите за здраве на САЩ за лечение на заболявания, свързани със затлъстяването при възрастни, се е покачил с 29% между 2001 и 2015 г.
  • Затлъстяването струва на глобалната икономика около 2 трилиона долара годишно или 2,8% от световния БВП, което е съпоставимо с разходите за пушене или за въоръжено насилие, война и тероризъм, взети заедно.
  • Хората със затлъстяване имат 42% по-високи разходи за здравеопазване от хората с нормално тегло; за хората с тежко затлъстяване разходите за здравеопазване са с 81% по-високи.
    • Всяко увеличение на ИТМ с 1 точка води до 4% увеличение на медицинските разходи и 7% увеличение на фармацевтичните разходи.

Индекс на телесна маса

Нормално тегло Наднормено тегло Клас I Затлъстяване Клас II Затлъстяване Клас III Затлъстяване
ИТМ 18.9-24.9ИТМ 25-29.9ИТМ 30-34.9ИТМ 35-39.9ИТМ 40 или по-висока
ЗатлъстяванеТежко затлъстяване
  • Индексът на телесна маса (ИТМ) е мярка за телесни мазнини въз основа на изчисляването на ръста и теглото на човек.
  • За да изчислите ИТМ, посетете: ASMBS.org/calculate-your-bmi/
  • За да научите повече за това какво означава вашият ИТМ, посетете: www.nhlbi.nih.gov/health/educational/lose_wt/BMI/bmi_dis.htm

Препратки

Вижте приложения PDF за пълен списък с референции.

Въведете име, тема или друга ключова дума и натиснете Търсене.