Информация за общ преглед

Мелатонинът е хормон, който се намира естествено в организма. Мелатонинът, използван като лекарство, обикновено се произвежда синтетично в лаборатория. Най-често се предлага под формата на хапчета, но мелатонинът се предлага и във форми, които могат да се поставят в бузата или под езика. Това позволява на мелатонина да се абсорбира директно в тялото.

ефекти

Някои хора приемат мелатонин през устата, за да регулират вътрешния часовник на тялото. Мелатонинът се използва най-често при безсъние и подобряване на съня при различни условия. Например, той се използва за реактивно закъснение, за коригиране на цикли на сън и събуждане при хора, чийто ежедневен работен график се променя (разстройство при работа на смени) и за подпомагане на хората да установят дневен и нощен цикъл.

Коронавирусна болест 2019 (COVID-19): Няма добри доказателства в подкрепа на използването на мелатонин за COVID-19. Вместо това следвайте избора на здравословен начин на живот и доказаните методи за превенция.

Как работи?

Основната работа на мелатонина в организма е да регулира нощния и дневния цикъл или цикъла сън-събуждане. Тъмнината кара тялото да произвежда повече мелатонин, което дава сигнал на тялото да се подготви за сън. Светлината намалява производството на мелатонин и дава сигнал на тялото да се подготви за будност. Някои хора, които имат проблеми със съня, имат ниски нива на мелатонин. Смята се, че добавянето на мелатонин от добавки може да им помогне да спят.

Употреби и ефективност ?

Вероятно ефективно за

  • Проблем със заспиването при конвенционално лягане (синдром на забавена фаза на съня). Приемът на мелатонин през устата изглежда намалява продължителността на времето, необходимо за заспиване при млади възрастни и деца, които имат проблеми със заспиването. Въпреки това, в рамките на една година след спиране на лечението, този проблем със съня изглежда се връща.
  • Не-денонощно разстройство на съня. Приемането на мелатонин преди лягане изглежда подобрява съня при деца и възрастни, които са слепи.

Вероятно ефективно за

  • Нарушение на съня, причинено от някои лекарства за кръвно налягане (безсъние, предизвикано от бета-блокери). Бета-блокерите, като атенолол и пропранолол, са клас лекарства, които изглежда намаляват нивата на мелатонин. Това може да причини проблеми със съня. Изследванията показват, че приемането на добавка с мелатонин може да намали проблемите със съня при пациенти, приемащи бета-блокери.
  • Болезнено разстройство на матката (ендометриоза). Приемането на мелатонин ежедневно в продължение на 8 седмици изглежда намалява болката и употребата на болкоуспокояващо при жени с ендометриоза. Също така намалява болката по време на менструация, полов акт и докато ходите до тоалетната.
  • Високо кръвно налягане. Приемът на форма на мелатонин с контролирано освобождаване преди лягане изглежда намалява кръвното налягане при хора с високо кръвно налягане. Формулировките с незабавно освобождаване изглежда не работят.
  • Безсъние. Приемът на мелатонин краткосрочно изглежда съкращава времето, необходимо за заспиване при хора с безсъние, но само с около 7-12 минути. Мелатонинът може също да увеличи времето, което човек с безсъние прекарва в сън. Но резултатите са противоречиви и всяка полза в най-добрия случай е малка. Някои хора казват, че мелатонинът ги кара да спят по-добре, въпреки че тестовете не са съгласни. Има някои доказателства, че мелатонинът е по-вероятно да помогне на възрастните хора, отколкото по-младите хора или децата. Това може да се дължи на факта, че възрастните хора имат по-малко мелатонин в тялото си, за да започнат. Има интерес и от използването на мелатонин за хора с безсъние и други заболявания. Изследванията показват, че мелатонинът може да подобри проблеми със съня, свързани със състояния като депресия, шизофрения, епилепсия, аутизъм, увреждания в развитието и интелектуални увреждания. Не е ясно обаче дали мелатонинът подобрява проблемите със съня при хора с болест на Алцхаймер, деменция, болест на Паркинсон, черепно-мозъчна травма, нарушения на употребата на вещества или при хора, подложени на диализа.
  • Часовата разлика. Повечето изследвания показват, че мелатонинът може да подобри някои симптоми на изоставане, като например бдителност и координация на движението. Изглежда, че мелатонинът леко подобрява и други симптоми на изоставане, като сънливост през деня и умора. Но, мелатонинът може да не е ефективен за съкращаване на времето, необходимо на хората със закъснение да заспиват.
  • Тревожност преди операция. Мелатонинът, използван под езика, изглежда толкова ефективен за намаляване на безпокойството преди операцията, колкото мидазолам, конвенционално лекарство. Изглежда, че има по-малко странични ефекти при някои хора. Приемът на мелатонин през устата също намалява безпокойството преди операцията, въпреки че съществуват противоречиви доказателства. Освен това, някои доказателства сочат, че приемането на мелатонин преди анестезия на севофлуран намалява възбудата след операцията.
  • Тумори без кисти или течност (солидни тумори). Приемът на високи дози мелатонин с химиотерапия или други лечения на рак може да намали размера на тумора и да подобри процента на преживяемост при хора с тумори.
  • Слънчево изгаряне. Нанасянето на мелатонинов гел върху кожата преди излагане на слънце изглежда предотвратява изгарянето. Нанасянето на мелатонинов крем върху кожата преди излагане на слънце изглежда помага на хората, които са много чувствителни към слънчева светлина. Но кремът с мелатонин може да не предотврати слънчево изгаряне при хора с по-малко чувствителна кожа.
  • Група болезнени състояния, които засягат челюстната става и мускулите (темпоромандибуларни нарушения или TMD). Изследванията показват, че приемането на мелатонин преди лягане в продължение на 4 седмици намалява болката с 44% и повишава толерантността към болката с 39% при жени с болки в челюстта.
  • Ниски нива на тромбоцитите в кръвта (тромбоцитопения). Приемът на мелатонин през устата може да подобри ниския брой на тромбоцитите в кръвта, свързан с рак, лечение на рак и други разстройства.

Вероятно неефективно за

  • Атлетично представяне. Приемането на мелатонин малко преди упражнения за съпротива или колоездене не изглежда да подобрява ефективността.
  • Неволна загуба на тегло при хора, които са много болни (кахексия или синдром на загуба). Изследванията показват, че приемането на мелатонин всяка вечер в продължение на 28 дни не подобрява апетита, телесното тегло или телесния състав при хора със синдром на пропиляване от рак.
  • Болести, като болестта на Алцхаймер, които пречат на мисленето (деменция). Повечето изследвания показват, че приемането на мелатонин не подобрява поведението и не засяга симптомите при хора с болест на Алцхаймер или други форми на загуба на паметта. Но приемането на мелатонин може да намали объркването и безпокойството, когато слънцето залезе при хора с тези състояния.
  • Суха уста. Приемането на мелатонин през устата и използването на мелатонин като изплакване на устата не предотвратява сухота в устата при хора с рак на главата и шията, лекувани с ракови лекарства и радиация.
  • Невъзможност да забременеете в рамките на една година след опит за зачеване (безплодие). Изглежда, че приемането на мелатонин не подобрява плодовитостта или нивата на бременност при жени, подложени на лечение на плодовитост.
  • Нарушение на съня поради ротационни или нощни смени (разстройство на работа на смени). Приемът на мелатонин през устата изглежда не подобрява проблемите със съня при хора, които работят на смени.

Вероятно InEffective за

  • Оттегляне от лекарства, наречени бензодиазепини. Някои хора приемат бензодиазепини при проблеми със съня. Дългосрочната употреба може да доведе до зависимост. Приемането на мелатонин преди лягане не помага на хората да спрат да приемат тези лекарства.
  • Депресия. Въпреки че мелатонинът може да подобри проблемите със съня при хора с депресия, изглежда не подобрява самата депресия. Съществува и известна загриженост, че мелатонинът може да влоши симптомите при някои хора. Не е ясно дали приемът на мелатонин може да предотврати депресия.

Недостатъчни доказателства за

Странични ефекти и безопасност

Когато се приема през устата: Мелатонинът е ВЯРНО БЕЗОПАСНО за повечето възрастни, когато се приемат през устата краткосрочно. Мелатонинът е ВЪЗМОЖНО БЕЗОПАСНО когато се приема през устата подходящо, дългосрочно. Мелатонинът се използва безопасно до 2 години при някои хора. Въпреки това, той може да причини някои странични ефекти, включително главоболие, краткотрайно чувство на депресия, сънливост през деня, световъртеж, спазми в стомаха и раздразнителност. Не шофирайте и не работете с машини в продължение на четири до пет часа след приема на мелатонин.

Когато се прилага върху кожата: Мелатонинът е ВЯРНО БЕЗОПАСНО за повечето възрастни, когато се прилага директно върху кожата краткосрочно.

Когато се дава от IV: Мелатонинът е ВЪЗМОЖНО БЕЗОПАСНО когато се инжектира директно в тялото под наблюдението на медицински специалист.

Специални предпазни мерки и предупреждения:

Бременност: Мелатонинът е ВЪЗМОЖНО НЕЗАЩИТНО за жени, когато се приемат през устата или се инжектират често в тялото или във високи дози, когато се опитват да забременеят. Мелатонинът може да има ефекти, подобни на контрола на раждаемостта. Това може да затрудни забременяването. Няма достатъчно надеждна информация, за да се знае дали мелатонинът е безопасен в по-ниски дози, когато се опитвате да забременеете. Някои данни сочат, че ниските дози (2-3 mg дневно) може да са безопасни, но са необходими допълнителни изследвания, за да се потвърди. Не се знае достатъчно за безопасността на мелатонина, когато се използва по време на бременност. Докато не се знае повече, най-добре е да не използвате мелатонин по време на бременност или опити за забременяване.

Кърмене: Не се знае достатъчно за безопасността на употребата на мелатонин при кърмене. Най-добре е да не го използвате.

Деца: Мелатонинът е ВЪЗМОЖНО БЕЗОПАСНО когато се приема през устата, краткосрочно. Мелатонинът обикновено се понася добре, когато се приема в дози до 3 mg на ден при деца и 5 mg на ден при юноши. Има известна загриженост, че мелатонинът може да попречи на развитието през юношеството. Въпреки че това все още трябва да бъде потвърдено, мелатонинът трябва да бъде запазен за деца с медицински нужди. Няма достатъчно доказателства, за да се знае дали мелатонинът е безопасен при деца, когато се приема през устата, дългосрочно.

Нарушения на кървенето: Мелатонинът може да влоши кървенето при хора с нарушения на кървенето.

Депресия: Мелатонинът може да влоши симптомите на депресия.

Диабет: Мелатонинът може да повиши кръвната захар при хора с диабет. Следете внимателно кръвната си захар, ако имате диабет и приемате мелатонин.

Високо кръвно налягане: Мелатонинът може да повиши кръвното налягане при хора, които приемат определени лекарства за контрол на кръвното налягане. Избягвайте да го използвате.

Припадъци: Използването на мелатонин може да увеличи риска от припадък.

Получатели на трансплантация: Мелатонинът може да повиши имунната функция и може да повлияе на имуносупресивната терапия, използвана от хора, получаващи трансплантации.

Взаимодействия ?

Основно взаимодействие

Не приемайте тази комбинация

Седативните лекарства (депресанти на ЦНС) взаимодействат с МЕЛАТОНИН

Мелатонинът може да причини сънливост и сънливост. Лекарствата, които причиняват сънливост, се наричат ​​успокоителни. Приемането на мелатонин заедно с успокоителни лекарства може да причини твърде много сънливост.
Някои седативни лекарства включват клоназепам (Klonopin), лоразепам (Ativan), фенобарбитал (Donnatal), золпидем (Ambien) и други.

Умерено взаимодействие

Бъдете внимателни с тази комбинация

Противозачатъчните хапчета (контрацептивни лекарства) взаимодействат с МЕЛАТОНИН

Тялото произвежда мелатонин. Изглежда, че противозачатъчните хапчета увеличават количеството мелатонин в тялото. Приемането на мелатонин заедно с противозачатъчни хапчета може да доведе до прекалено много мелатонин в тялото.
Някои противозачатъчни хапчета включват етинил естрадиол и левоноргестрел (Triphasil), етинил естрадиол и норетиндрон (Ortho-Novum 1/35, Ortho-Novum 7/7/7) и други.

Кофеинът взаимодейства с МЕЛАТОНИН

Кофеинът може да намали нивата на мелатонин в организма. Приемането на мелатонин заедно с кофеин може да намали ефективността на добавките с мелатонин.

Флувоксамин (Luvox) взаимодейства с МЕЛАТОНИН

Приемът на флувоксамин (Luvox) може да увеличи количеството мелатонин, което тялото усвоява. Приемането на мелатонин заедно с флувоксамин (Luvox) може да увеличи ефектите и страничните ефекти на мелатонин.

Лекарствата за диабет (Антидиабетни лекарства) взаимодействат с МЕЛАТОНИН

Мелатонинът може да повиши кръвната захар. Лекарствата за диабет се използват за понижаване на кръвната захар. Чрез повишаване на кръвната захар, мелатонинът може да намали ефективността на лекарствата за диабет. Следете внимателно кръвната си захар. Може да се наложи да се промени дозата на Вашето лекарство за диабет.
Някои лекарства, използвани за диабет, включват глимепирид (Amaryl), глибурид (DiaBeta, Glynase PresTab, Micronase), инсулин, пиоглитазон (Actos), розиглитазон (Avandia), хлорпропамид (Diabinese), глипизид (Glucotrol), толбузамид (Orlina), други.

Лекарства, които намаляват имунната система (Имуносупресори) взаимодействат с МЕЛАТОНИН

Мелатонинът може да повиши имунната система. Приемането на мелатонин заедно с лекарства, които намаляват имунната система, може да намали ефективността на лекарствата, които намаляват имунната система.
Някои лекарства, които намаляват имунната система, включват азатиоприн (Imuran), базиликсимаб (Simulect), циклоспорин (Neoral, Sandimmune), даклизумаб (Zenapax), муромонаб-CD3 (OKT3, Orthoclone OKT3), микофенолат (CellCept), такролимуграф FK ), сиролимус (Rapamune), преднизон (Deltasone, Orasone), кортикостероиди (глюкокортикоиди) и други.

Лекарства, които забавят съсирването на кръвта (антикоагуланти/антитромбоцитни лекарства), взаимодействат с MELATONIN

Мелатонинът може да забави съсирването на кръвта. Приемането на мелатонин заедно с лекарства, които също забавят съсирването, може да увеличи шансовете за натъртване и кървене.
Някои лекарства, които забавят съсирването на кръвта, включват аспирин, клопидогрел (Plavix), диклофенак (Voltaren, Cataflam, други), ибупрофен (Advil, Motrin, други), напроксен (Anaprox, Naprosyn, други), далтепарин (Fragmin), еноксапарин (Lovenox), хепарин, варфарин (Coumadin) и други.

Nifedipine GITS (Procardia XL) взаимодейства с MELATONIN

Нифедипин GITS (Procardia XL) се използва за понижаване на кръвното налягане. Приемането на мелатонин може да намали ефективността на нифедипин GITS за понижаване на кръвното налягане.

Седативните лекарства (бензодиазепини) взаимодействат с MELATONIN

Мелатонинът може да причини сънливост и сънливост. Лекарствата, които причиняват сънливост и сънливост, се наричат ​​успокоителни. Приемането на мелатонин заедно с успокоителни лекарства може да причини твърде много сънливост.
Някои от тези успокоителни лекарства включват клоназепам (Klonopin), диазепам (Valium), лоразепам (Ativan) и други.

Верапамил (Calan, Covera, Isoptin, Verelan) взаимодейства с MELATONIN

Тялото разгражда мелатонина, за да се отърве от него. Верапамил (Calan, Covera, Isoptin, Verelan) може да увеличи колко бързо тялото се отървава от мелатонина. Приемането на мелатонин заедно с верапамил (Calan, Covera, Isoptin, Verelan) може да намали ефективността на мелатонина.

Незначително взаимодействие

Бъдете внимателни с тази комбинация

Флумазенил (Romazicon) взаимодейства с MELATONIN

Флумазенил (Romazicon) може да намали ефектите на мелатонин. Все още не е ясно защо това взаимодействие все още възниква. Приемането на флумазенил (Romazicon) заедно с мелатонин може да намали ефективността на добавките с мелатонин.

Дозиране

Следните дози са проучени в научни изследвания: