Белодробен криптокок при имунокомпетентен пациент - доклад за случая

брой

C.A Hing 1, A. Alaga 1 *, M.K Razul 1

1 болница Sultanah Bahiyah, Alor Setar, Малайзия

Белодробната критококоза е рядка инфекция при имунокомпетентни пациенти. Причинява се от капсулирана дрождоподобна гъба Cryptococcus neoformans. Млад здрав джентълмен представил еднодневна анамнеза за диспнея и треска, с 2-седмична история на загуба на тегло.

При клиничен преглед се установява колапс на левия бял дроб. Направеният КТ гръден кош показва медиастинална маса с колапс на белия дроб. Тъкани, получени от бронхоскопия, потвърждават наличието на Cryptococcus neoformans. Лявата основна бронхиална маса беше отстранена по време на твърда бронхоскопия, за да се разшири левият бял дроб. Той е получил Т флуконазол 400 mg еднократно еднократно за 6 месеца. Той се подобри значително след отстраняването на лявата бронхиална маса.

Белодробен микробиом: Същественото, което трябва да знаете

1 Катедра по вътрешни болести, Секция белодробна, Сирийски частен университет, Сирия

Аномална дясна коронарна артерия с произход от белодробната артерия. (ARCAPA): Систематичен преглед на литературата

1 Университет на Илинойс в Urbana Champaign. 611 West Park Street, Urbana, Илинойс 61801, САЩ

2 Болница на фондация Карл. Старши клиничен и интервенционен кардиолог. 611 West Park Street, Urbana, Илинойс 61801, САЩ

Аномалният произход на дясната коронарна артерия от белодробната артерия (ARCAPA) е много рядък вроден сърдечен дефект. Повечето пациенти са безсимптомни и аномалията се открива случайно по време на оценка за други проблеми. Понякога ARCAPA може да доведе до миокардна исхемия и/или внезапен сърдечен арест. Тук ние подчертаваме представянето, диагностиката и наличните лечебни методи за лечение на тази рядка аномалия.

Коментар: Асоциация на анемия с венозна тромбоемболия при остро болни хоспитализирани пациенти: Пробно проучване на APEX

Anmol Pitliya 1, Asrar Ahmad 2, Husnain Shaukat 1, Eiman Ghaffarpasand 1, Sadaf Sharfaei 1, Farima Kahe 1, Syed Hassan A. Kazmi 1, Gerald Chi 1 *

1 отдел по сърдечно-съдова медицина, Катедра по медицина, Медицински център „Бет Израел”, Медицинско училище в Харвард, Бостън, Масачузетс, САЩ

2 Катедра по медицина, болница Memorial Memorial, Абингтън, Пенсилвания, САЩ

Анемия, обикновено дефинирана като концентрация на хемоглобин Том 2-3 Коментар

Мултидисциплинарен подход към туморните патологии: състояние на един център

Anania G1, Fabbri N 1 *, Marino S 1, Resta G 1, Giaccari S 1, Tamburini N 1, Fiorica F 2, Cavallesco G 1

1 Катедра по морфология, експериментална медицина и хирургия, Секция по обща и гръдна хирургия, Университет във Ферара, Ферара, Италия

2 Отделение по радиационна онкология, Университетска болница Ферара, Ферара, Италия

Цел: Фигурата на болния от рак се е променила. Някои причини са увеличаването на средното население и по-високата честота на заболявания, свързани със старостта (сърдечно-съдови заболявания, диабет и др.), Но също така заболявания като затлъстяването се увеличават в индустриализираните страни. Поради тези причини е необходимо да се избере адекватно и персонализирано лечение, като се вземе предвид различният риск от смъртност и заболеваемост при терапевтичен избор чрез по-голямо взаимодействие между медицински специалисти.

Експеримент: проведохме ретроспективно проучване, което взе предвид всички пациенти, претърпели операция на ректосигмоиден кръстовище и ректум в нашата болница преди и след институцията на мултидисциплинарен туморен съвет (MTB) от януари 2007 г. до април 2017 г. Освен това, наскоро ретроспективна единична анализ на центъра е извършен в същата болница от Tamburini et al. относно последователни пациенти, претърпели операция за недребноклетъчен рак на белия дроб (NSCLC) между януари 2008 г. и декември 2015 г.

Резултати: предимството, донесено от мултидисциплинарните екипи за оценка, се потвърждава за наличието на ползи по отношение на намаляване на заболеваемостта и подобряване на резултата от група пациенти с MTB.

Заключения: откриваме, че по-голямата дълбочина на изследване на неопластичното заболяване, както и на всеки отделен пациент, води до по-точно определяне на етапа и до претеглена терапия, базирана на нуждите на индивида. Според нашия опит, мултидисциплинарен туморен съвет трябва да присъства във всички болници, където се лекуват ракови заболявания.

Коментари: Аневризма на белодробната артерия

Отдел по пневмология на университетския болничен център, Сейнт Луис, Сенегал

Мултиморбидност на възрастни хора в градските и селските райони на района на Нижни Новгород

VI Стародубов 1, АН Еделева 1, TP Sabgayda 1 *

1 Федерален изследователски институт за здравна организация и информатика към Министерството на здравеопазването на Руската федерация, ул. Добролюбова 11, Москва, 127254, Русия

Статията сравнява разпространението на патологични промени в различни органи и системи сред жителите на градовете и селските райони от следващите възрасти: възрастни (60-74 години за мъжете и 55-74 години за жените), сенилни (75-84 години) и напреднали ( 85 години и повече) възрасти. Бяха анализирани резултатите от непрекъснатото проучване на всички лица в пенсионна възраст от един градски (7809 души) и два селски района (14749) от района на Нижни Новгород. Регионът е сравнително хомогенен по отношение на националния състав на населението.

В града броят на хроничните патологии на различни органи и системи на един човек в напреднала възраст е: 2,83 за мъж и 2,76 за жена в напреднала възраст, 3,06 и 3,07 съответно за старческа възраст, 2,71 и 2,75 за напреднала възраст. В селските райони анализираните показатели за мъже и жени са съответно 1,64 и 1,58 за възрастни хора, 1,84 и 1,78 за старческа възраст, 1,86 и 1,84 за напреднали.

Демонстрирайки разликата във фенотипните прояви на гените за предразположение към хронични заболявания в напреднала възраст между града и селото, резултатите позволяват да се направят следните предположения. Първо, по-добрият достъп до медицински грижи не гарантира по-доброто здравословно състояние на възрастните хора, докато допринася за увеличаване на продължителността на живота на мъжете. Второ, въпреки по-добрия достъп до здравни грижи, градският начин на живот допринася за натрупването на хронични заболявания сред населението на даден регион. Трето, ако се представи хронична патология на три различни класа заболявания, тогава вероятността за дълъг живот се определя основно от достъпа до здравни грижи. Четвърто, вероятността за дълголетие е значително намалена в резултат на заболяване от неоплазми, сърдечно-съдови, дихателни, ендокринни или пикочно-полови заболявания във възрастта на работа или началото на пенсионния период.