стойност

Средната цена на операцията за стомашен байпас е 24 300 долара. Това пада до около 3500 долара със застраховка, но може да достигне до 0 долара в зависимост от конкретния ви застрахователен панел и каква част от вашия приспадаем и максимален джобен максимум сте платили тази година.

Крайните външни разходи зависят от:

  • Избрана болница и хирург
  • Застрахователен план и обезщетения
  • Специални отстъпки
  • Финансиране
  • Данъчни спестявания

Прочетете и щракнете върху секциите по-долу за всичко, което трябва да знаете за минимизиране на разходите за стомашен байпас.

СЪДЪРЖАНИЕ

Кликнете върху някоя от темите по-долу, за да преминете директно към този раздел

Разходи за байпас със застраховка

  • $ 3500 средни разходи извън джоба, в зависимост от вашия застрахователен план

1. САЩ: Покрито, ако вашият план включва бариатрична хирургия

В САЩ стомашният байпас е обхванат от всеки план, който включва операция за отслабване.

Как да разберете дали вашата застраховка включва хирургия за отслабване?

Тя варира в зависимост от начина на получаване на вашата здравна застраховка:

  • Индивидуални/семейни планове и малки групови планове (под 50 служители) - Obamacare изисква много държави да обхващат операция за отслабване.
  • Големи групови планове (50+ служители) - на 100% зависи от компанията дали избраният план за обезщетения включва бариатрична хирургия. Попитайте някой от отдела за човешки ресурси или се свържете с вашата застрахователна компания, за да видите дали това е покрито.
  • Medicare & Medicaid - и двата планове, спонсорирани от федерацията, обхващат операция за стомашен байпас, но не всички хирурзи приемат Medicare и Medicaid.
Щракнете тук, за да проверите вашата застраховка

Ако вашата политика го покрива: Поискайте безплатна застрахователна проверка

Повечето хирургически практики ще проверят безплатно вашите застрахователни обезщетения. Важното е, че те обикновено го правят бързо, тъй като имат персонал с опит в работата със застрахователни компании.

Вместо да правите собствено проучване, обърнете се към местния хирург, за да проверите вашите застрахователни обезщетения.

По-долу са посочени средните разходи за байпас на стомаха, ако имате застраховка:

  • HMO: $ 1475
  • PPO: $ 2,542
  • POS: $ 2270
  • Високо приспадаем здравен план: 1 901 долара

Вижте по-долу за предположения:

  • Нула долари, платени за вашата календарна година, подлежащи на приспадане за други услуги
  • Те бяха изчислени със специални формули, които се основават на средни планове от Годишното проучване на здравните ползи за работодателите на Kaiser Family Foundation (1)

Ако вашата политика НЕ ​​го покрива: Потърсете частично покритие

Вероятно можете да получите някои от разходите, свързани с операция за отслабване, платени от застраховка, дори ако имате план за изключване за бариатрична хирургия. Дали някои от разходите са покрити, зависи от начина, по който вашият медицински екип подава исковете до застрахователната компания.

Например има много причини, несвързани с операцията за отслабване, защо Вашият лекар може да поиска:

  • Изпит по кардиология
  • Лабораторна работа
  • Диетична програма с медицински контрол
  • Психологически изпит
  • Проучване на съня

Тъй като е възможно или вероятно горното да е поръчано по причина, различна от операция за отслабване, разходите могат да бъдат покрити от застраховка. Ако Вашият лекар подаде една от тези претенции, използвайки CPT код за операция за отслабване (Код на настоящата процедурна терминология), вашата застраховка е малко вероятно да го покрие. Но ако Вашият лекар използва общ CPT код, той вероятно ще бъде покрит.

Уверяваме ви, че най-добрите лекари правят това. Това е етичен вариант, тъй като тези видове тестове могат да бъдат от полза за вашето здраве, независимо дали в крайна сметка имате операция за отслабване или не.

Процесът на одобрение на застраховката в САЩ

Получаването на одобрение от вашата застрахователна компания за операция на стомашен байпас отнема между 1 и 12 месеца. По-долу са стъпките:

Избраната от вас хирургическа практика може да направи почти всичко това вместо вас. Вероятно всички необходими експерти са част от персонала (регистриран диетолог, психиатър, бариатричен координатор и др.).

За повече информация относно застраховката на стомашния байпас вижте нашето ръководство за пациент с бариатрична хирургия.

Ако се интересувате да научите за застрахователно покритие на операция за отслабване извън САЩ, посетете специфичните за нашата страна страници по-долу:

Разход без застраховка

  • Обща цена: $ 24 000, средно
  • Плащане по кредита: $ 556/месец, средно
  • Отстъпки и спестявания от данъци: Обикновено се предлагат

Средната цена на стомашния байпас без застраховка е 24 300 долара, въпреки че това варира значително в зависимост от хирурга. Ако нямате застраховка и поискате от хирурга оферта за стомашен байпас, ще получите един от 3 отговора:

  • Няма възможност за самоплащане - това са малко и много - повечето хирурзи лесно приемат самоплащащи пациенти.
  • Частично цитиране - някои хирурзи ще отговорят само с таксите, които пряко контролират: хирургическите такси. Поради факта, че те не знаят точния размер на някои такси предварително (като болнични такси). Повечето обаче ще ви предоставят информация за контакт, за да можете да се обадите в болницата и да разберете общите разходи за вашата операция.
  • Пакети с всичко включено - много хирурзи ще имат "ол инклузив" цена за споделяне. Точно така звучи: подробно описание на всичко, обхванато от ценовата оферта, предоставена от хирурга.

1. Как да получите застраховка за отслабване в САЩ.

Ако понастоящем вашият пакет за обезщетения не включва покритие за стомашна байпас, има два начина да го получите:

  • Може да успеете да бъдете обхванати от план, който изисква операцията за отслабване да бъде включена полза съгласно Закона за достъпни грижи („Obamacare“). Вижте страницата на Obamacare за повече информация.
  • Поискайте работното си място да го добави към настоящия пакет от обезщетения. Ако вашият настоящ работодател има повече от 50 служители, работодателят взема решение дали операцията за отслабване е покрита. Има добър финансов смисъл за компанията да включва бариатрична хирургия. Можете да кликнете тук, за да намерите конкретна статистика и информация, която да споделите с лицата, вземащи решения във вашия отдел „Човешки ресурси“.

2. Отстъпки: 6 отстъпки, за които да попитате вашия хирург

Посъветвайте се с вашия хирургичен център дали някое от изброените по-долу ви е на разположение:

  • Отстъпки за самоплащане. Уверете се, че питате за възможна отстъпка за заплащане в брой!
  • Други отстъпки. Ако имате пари в брой, за да платите всичките си джобни разходи предварително, някои хирургически кабинети ще осигурят отстъпка.
  • Един и същ хирург, различни болници. Това може да ви изненада, но болничните такси винаги са най-голямата част от сметката за операция за отслабване. Както всичко, някои болници таксуват повече от други. Не забравяйте да попитате вашия хирург дали той или тя използва най-евтиното място, подходящо за техните нужди.
  • Усложнения. Възможно е да получите усложнение по време на процедурата. Посъветвайте се с Вашия лекар, който плаща сметката, ако това се случи. Погледнете внимателно офертата си, за да видите дали тя пада върху хирурга или върху вас.