Какво е синдром на болния синус?

Синдромът на болния синус (SSS) е заболяване, при което естественият пейсмейкър на сърцето (синоатриален възел), разположен в горната дясна сърдечна камера (дясно предсърдие), се уврежда. Вече не е в състояние да генерира нормален сърдечен ритъм с нормална скорост. Това може да е резултат от други здравословни състояния, които увреждат синоатриалния възел (SA възел) с времето или може да е резултат от някои лекарства. Това може да доведе до сърдечен ритъм, който е твърде бавен или прекалено бърз, или сърдечен ритъм, който се редува между бавен и бърз. Синдромът на болния синус също така понякога се нарича синдром на тахи-бради.

синдром

Какво причинява синдром на болния синус?

Всяко състояние, което може да причини сърдечно увреждане, може да увреди SA възела. Това включва:

  • Заболяване на коронарната артерия
  • Минал инфаркт
  • Предсърдно мъждене
  • Сърдечна недостатъчност или кардиомиопатия
  • Прием на някои лекарства като бета-блокери, блокери на калциевите канали и дигоксин и лекарства за лечение на аритмии
  • Тежък хипотиреоидизъм
  • Възпалителни състояния, които включват сърцето. Те включват ревматична треска, болест на Chagas, перикардит и миокардит.
  • Инфилтративни сърдечни заболявания като саркоидоза, амилоидоза, склеродермия и хемохроматоза
  • Проблеми с електролитите като високи нива на калий
  • Редки заболявания, които протичат в семейството
  • Травма

Проблемите с хипотиреоидизъм, хипотермия и електролити обикновено могат да бъдат обърнати.

Кой е изложен на синдром на болния синус?

Синдромът на болния синус засяга еднакво мъжете и жените и може да се появи на всяка възраст. Но повечето случаи на SSS се наблюдават при хора над 70-годишна възраст. Това е така, защото стареенето има тенденция да забавя сърдечната честота и да понижава функцията на SA възлите.

Имате по-голям риск за SSS, ако имате някое от следните:

  • Ишемична болест на сърцето или анамнеза за инфаркт
  • Сърдечна недостатъчност или кардиомиопатия
  • Предсърдно мъждене
  • Възпалителни състояния, които могат да включват сърцето, като ревматична треска, перикардит, болест на Chagas или миокардит
  • Инфилтративни сърдечни заболявания като саркоидоза, амилоидоза, хемохроматоза или склеродермия
  • Хипотиреоидизъм
  • Редки заболявания, които протичат в семейството
  • Травма

Също така сте изложени на по-голям риск да приемате лекарства като бета-блокери, блокери на калциевите канали или дигоксин или лекарства за лечение на аритмии.

Какви са симптомите на синдрома на болния синус?

Може да имате синдром на болния синус с малко или никакви симптоми. Ако имате симптоми, те могат да включват:

  • Замайване
  • Припадък
  • Задух, особено при натоварване
  • Сърцебиене
  • Болка в гърдите

Как се диагностицира синдром на болния синус?

Вашият доставчик на здравни грижи може да подозира синдрома на болния синус въз основа на вашите симптоми, но те са често срещани при много други заболявания. За да диагностицирате състоянието си, вашият доставчик на здравни грижи ще направи електрокардиограма (ЕКГ). Това е машина, която записва сърдечната честота и ритъма на сърцето ви. Ако нямате симптоми по време на ЕКГ, може да изглежда нормално.

Други възможни тестове включват:

  • ЕКГ, докато ходите на бягаща пътека (стрес тест)
  • Монитор на Холтър. Това е записващо устройство, което носите повече от 24 часа, което прави ЕКГ.

  • Рекордер на събития. Това е рекордер, който носите в продължение на няколко дни, който взема проби от пулса ви.
  • Имплантируем рекордер. Това е малък сърдечен рекордер, поставен под кожата върху сърцето. Той записва сърдечния ритъм до 3 години.
  • Електрофизиологично изпитване. Това е болничен тест, който включва вкарване на катетри в сърцето през вената на бедрото.
  • Ехокардиограма или ултразвук на сърцето ви, за да проверите за структурни сърдечни проблеми

Как се лекува синдром на болния синус?

Може да имате синдром на болен синус без симптоми и да не се нуждаете от лечение. Но ако имате симптоми и се нуждаете от лечение, има възможности. Те включват:

  • Промяна на лекарството. Вашият доставчик на здравни грижи може да промени вашите лекарства, ако приемате лекарства, за които е известно, че причиняват синдром на болния синус.
  • Пейсмейкър. Най-честото лечение за хора със симптоми, които нямат причина, която може да бъде обърната, е пейсмейкър. Това е малко устройство, захранвано от батерии, което заема мястото на вашия SA възел и регулира сърдечната честота. Лекар поставя пейсмейкър под кожата на гърдите по време на незначителна операция. В сърцето се поставят проводници, които могат да наблюдават сърдечната честота и да стимулират сърдечния ритъм, когато е необходимо.

Какви са възможните усложнения на синдрома на болния синус?

Синдромът на болния синус често се влошава с течение на времето. Когато сърцето ви бие твърде бавно или твърде бързо, това може да доведе до усложнения:

  • Може да се нараните, ако изпаднете в безсъзнание по време на аритмия.
  • Сърдечният кръвен поток може да бъде нарушен. Това може да доведе до увреждане на други органи като мозъчна и бъбречна функция.

Живот със синдром на болен синус

Остаряването на вашия SA възел причинява повечето случаи на синдром на болния синус и няма начин да се предотврати това. Но можете да помогнете за предотвратяване на усложнения, като научите колкото се може повече за болестта и работите в тясно сътрудничество с вашия кардиолог, за да намерите най-доброто лечение.

Можете също така да направите промени в здравословния начин на живот:

  • Не пушете.
  • Работете с вашия доставчик на здравни грижи, за да поддържате състояния като висок холестерол и високо кръвно налягане под контрол.
  • Яжте здравословна диета.
  • Поддържайте здравословно тегло.
  • Правете редовни упражнения.
  • Кажете на вашия доставчик на здравни услуги, ако имате някакви симптоми.

Ключови точки

  • Синдромът на болния синус е бавен сърдечен ритъм, който също може да се редува с бърз сърдечен ритъм.
  • Най-честата причина е постепенна загуба на функцията на SA възел, която идва с възрастта.
  • Може да нямате симптоми или да имате замаяност, припадък, задух или умора.
  • Синдромът на болния синус може да бъде лекуван чрез смяна на вашите лекарства, лечение на основните здравословни състояния или поставяне на пейсмейкър.
  • Непушенето, поддържането на холестерола и кръвното налягане под контрол, здравословното хранене, поддържането на здравословно тегло и редовните упражнения могат да помогнат за намаляване на риска от синдром на болния синусов синус.

Следващи стъпки

Съвети, които да ви помогнат да извлечете максимума от посещението при вашия доставчик на здравни услуги:

  • Знайте причината за посещението си и какво искате да се случи.
  • Преди посещението си запишете въпроси, на които искате да получите отговор.
  • Вземете някой със себе си, за да ви помогне да задавате въпроси и да запомните какво ви казва вашият доставчик.
  • По време на посещението запишете името на нова диагноза и всички нови лекарства, лечения или тестове. Запишете и всички нови инструкции, които ви дава вашият доставчик.
  • Знаете защо се предписва ново лекарство или лечение и как ще ви помогне. Също така знайте какви са страничните ефекти.
  • Попитайте дали състоянието ви може да бъде лекувано по други начини.
  • Знайте защо се препоръчва тест или процедура и какво могат да означават резултатите.
  • Знаете какво да очаквате, ако не приемате лекарството или имате тест или процедура.
  • Ако имате последваща среща, запишете датата, часа и целта на това посещение.
  • Знайте как можете да се свържете с вашия доставчик, ако имате въпроси.