Синопсис на програмата

Създадена да подобри хранителните навици сред членовете на религиозната общност, тази ръчна намеса за религиозни организации включва създаване на консултативен комитет, социални дейности, сесии за здравословно хранене, брошури за самопомощ, мотивационни съобщения и подсказки. Изследването показва намаляване на приема на мазнини и увеличаване на приема на фибри.

Акценти в програмата

Програмни материали

Визуализирайте, изтеглете или поръчайте безплатни материали на CD

Ръководство за изпълнение

Изтеглете Ръководство за внедряване

Резултати от програмата

Нуждата

Средно американците консумират твърде много твърди мазнини, рафинирани зърнени храни и добавени захари, заедно с твърде много натрий. Въпреки че мазнините и маслата са част от здравословната диета, общият прием на мазнини трябва да бъде между 20% и 35% от калориите, като повечето мазнини идват от източници на полиненаситени и мононенаситени мастни киселини, като риба, ядки и растителни масла.

Американците също консумират твърде малко зеленчуци, плодове и пълнозърнести храни с високо съдържание на фибри. Хората, които консумират повече плодове и зеленчуци като част от здравословната диета, вероятно ще намалят риска от рак на определени места (устната кухина и фаринкса, ларинкса, белия дроб, хранопровода, стомаха и дебелото черво-ректума). Те също така могат да намалят риска от хронични заболявания като диабет тип 2 и мозъчно-съдови заболявания. Диета, богата на плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни, също може да намали риска от коронарна болест на сърцето.

Консултативният комитет по диетичните насоки за диетичните насоки за американците (2010) препоръчва подобряване на грамотността в храненето и уменията за готвене. Насоките също така подчертават необходимостта от овластяване и мотивиране на семействата с деца да приготвят и консумират здравословни храни у дома.

Програмата

Храненето за здравословен живот (EHL) е интервенция за промяна в диетата, предназначена да помогне на членовете на религиозни организации да намалят приема на мазнини и да увеличат консумацията на плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни, като правят по-здравословен избор за хранене за себе си и семействата си. За да бъдат успешни, здравето и храненето трябва да се възприемат като част от мисията на религиозната организация, изпълняваща намесата. Интервенцията за EHL се ръководи и от изчерпателно ръководство, което предоставя поетапно ръководство за обучение за прилагане на следните компоненти за интервенция в религиозна организация:

--Консултативен комитет за изпълнение на намесата
--Социални дейности за обучение и ангажиране на членовете на религиозната общност в здравословно хранене
--Сесии за здравословно хранене в класната стая за задълбочено обсъждане на здравословни
тема за ядене
--Брошури за самопомощ, за да помогнат на членовете да правят здравословна храна и избор на храна
--Мотивационни съобщения под формата на плакати или флаери за важността на здравия
диета
--Съвети за здравословно хранене и раздаване на рецепти, копирани от EHL книга с рецепти, че
придружава ръководството за EHL

Консултативният комитет обикновено се състои от шест до осем членове на религиозната общност, които са представители на сбора и са ентусиазирани от намесата. Тази комисия планира, планира, рекламира и контролира социалните дейности на EHL и сесиите в класната стая за здравословно хранене и разпространява интервенционните материали. Докато времевата линия на EHL е гъвкава, препоръчаният график за доставка е пет заседания на консултативния комитет (като първите три заседания се провеждат ежемесечно, а последните две заседания се провеждат на всеки два месеца) за планиране на пет социални дейности по EHL и шест сесии в класната стая за здравословно хранене в продължение на 9-месечен период.

Планираните социални дейности могат да включват лакомства с ниско съдържание на мазнини след религиозни служби, плодови смутита за детски класове, здравословни закуски при обучението на възрастни и здравословно раздаване на рецепти или обмен в хорова практика. Сесиите за здравословно хранене могат да включват обучение за възрастни или семейства, дискусии и/или демонстрации на готвене. Четири брошури за самопомощ (Помогнете си, Закуска, Обяд и закуски и Вечеря) се разпространяват на всеки два месеца, заедно с мотивационни послания. Съветите и рецепти, копирани от EHL книга с рецепти, предоставят подробна информация за избора и приготвянето на здравословна храна и се разпространяват на събрания на религиозни общности, като вечери, часове за кафе или учебни часове.

Ръководството за прилагане е ресурс за изпълнение на тази програма, основана на факти. Той предоставя важна информация за персонала и функциите, необходими за администрирането на тази програма в настройките на потребителя. Освен това са включени стъпките, необходими за изпълнението на програмата, съответните програмни материали и информация за оценка на програмата. Ръководството за внедряване може да бъде прегледано и изтеглено на страницата с програмни материали.

Необходимо време

Интервенцията е проектирана да се извършва ежегодно за период от 9 месеца, с пълна гъвкавост в продължителността на заседанията на консултативния комитет, социалните дейности и сесиите в класната стая за здравословно хранене. Тъй като социалните дейности на EHL могат да се провеждат навсякъде в рамките на религиозната общност, те често се включват в съществуващи събития. Сесиите в класната стая за здравословно хранене могат да продължат от 30 минути до 1 час.

Целева публика

Интервенцията е насочена към членове, навършили 18 години, принадлежащи към религиозна организация.

Подходящи настройки

Интервенцията е подходяща за прилагане в религиозни организации.

Необходими ресурси

Необходими са следните материали:
-- Хранене за здравословен живот: Наръчник на общността за вашата вяра
-- Книга с рецепти „Храненето за здравословен живот“

Относно проучването

Рандомизирано клинично проучване оценява ефектите от диетична интервенция с ниска интензивност, проведена в религиозни организации, за да намали консумацията на мазнини от членовете и да увеличи консумацията на фибри (плодове и зеленчуци). Четиридесет религиозни организации (RO) бяха разпределени на случаен принцип на едно от двете условия, 9-месечната интервенция за EHL или контрол със забавена интервенция (получаване на EHL интервенция след около 12 месеца, средно). Основният приготвител на храна във всяко домакинство на произволно избрана кохорта от най-малко 35 домакинства от всяко участващо RO е проучен по телефона на изходно ниво и след интервенция (около 12 месеца след рандомизацията). За да отговаря на условията за участие в телефонното проучване, основният приготвящ храна трябва да е на 18 години или повече и да говори с английски език с работещ телефонен номер и адрес; активен член на РО (посещава религиозни служби или други събития на РО поне 12 пъти през последната година); планиране на живот в района през следващата година; и е приемливо за участие в последващо проучване.

В началото проучването събира информация за социално-демографските характеристики и религиозността и измерва хранителното поведение на мазнини и фибри, използвайки модифицирана версия на въпросника за поведение на мазнините и влакната (FFB), скала от 36 точки, която измерва консумацията на мазнини и плодове и зеленчуци. Всеки елемент на FFB е оценен по 4-степенна честотна скала, която варира от „обикновено или винаги“ до „рядко или никога“ за предходните 3 месеца. За консумация, свързана с мазнини, обобщената оценка на мазнините се състои от пет подскали: „избягвайте мазнините като ароматизатор“, „заместете месото с високо съдържание на мазнини с плодове и зеленчуци“, „заменете специално произведените храни с ниско съдържание на мазнини“, „заменете храни с високо съдържание на мазнини с плодове и зеленчуци "и„ модифицирайте месото с по-ниско съдържание на мазнини "(напр.„ Колко често сте подрязвали всички мазнини преди готвене? “). За консумация, свързана с фибри, обобщената оценка на фибрите се състои от три субскали: „зърнени храни и зърнени храни“, „плодове и зеленчуци“ и „заместител на богатите на фибри храни с ниско съдържание на фибри“ (напр. „Колко често ядеш кафяво вместо това от бял ориз? ").

Последващото телефонно проучване повтори модифицирания въпросник на FFB и попита за честотата на печатни реклами и мотивационни съобщения, виждани в бюлетини или публикувани в RO, социални дейности за здравословно хранене и всякакви други дейности, свързани със здравето, възникващи при интервенцията и контролната RO сайтове след основното проучване. Докладите от последващи проучвания от членовете на RO в местата за интервенция на EHL бяха кръстосано проверени с дневници за социална активност/участие в събития и регистрирани случаи на мотивационни съобщения и печатни реклами, попълнени от организаторите на EHL за социална дейност/събитие. Общо 2175 членове на RO (средна възраст 54 години; обхват 18-100 години) са попълнили базовото проучване. Осемдесет и девет процента от участващите членове на RO не са испанци бели (в съответствие с етническото население на Тихоокеанския северозапад на Съединените щати), 86% са с висше образование (14% съобщават за средно образование или по-малко) и 70% са женен или партньор по време на базовото проучване.

12-месечният процент на проследяване е 90%. В сравнение с членовете на RO, които са попълнили последващото проучване, членовете на RO, които не са предоставили данни от последващото проучване, са имали по-високи изходни обобщени резултати за FFB и са по-склонни да бъдат по-възрастни, по-добре образовани, женени и живеят с деца. Отпадащите от проучвания за членове на RO бяха разпределени по подобен начин между интервенционните и контролните RO, така че основният дизайн на рандомизираното проучване не беше нарушен. Тъй като една от основните изходни мерки, обобщената оценка на мазнините, се различаваше между интервенциите и контролните RO на изходното ниво, обобщената оценка на изходните мазнини беше включена в анализа на резултата като ковариативен.

Ключови открития

хранене

  • Домакинствата на членове на RO, назначени за интервенция EHL, съобщават за по-голямо намаление на консумираните мазнини по време на 12-месечното проследяване спрямо изходното ниво, отколкото домакинствата на членове на RO, назначени за контролното сравнение (p = .005), като се коригират за изходна възраст, раса, образование, семейно положение, пол и живот с дете.

  • Домакинствата на членове на RO, назначени за интервенция EHL, отчитат по-голямо увеличение на консумираните фибри по време на 12-месечното проследяване спрямо изходното ниво, отколкото домакинствата на членове на RO, назначени на контролното сравнение (p = .003), коригирайки се спрямо възрастта, расата, образованието на изходното ниво, семейно положение, пол и живот с дете.