В този член

В този член

В този член

  • Какво е фракция на изтласкване?
  • Как се измерва фракцията на изтласкване?
  • Какво е нормална фракция на изтласкване?
  • Какво е фракция с ниско изтласкване?
  • Причини за ниска фракция на изтласкване
  • Лечение с ниска фракция на изтласкване
  • Какво е висока фракция на изтласкване?

Какво е фракция на изтласкване?

Фракцията на изтласкване (EF) измерва количеството кръв, изпомпвано от долните камери на сърцето или вентрикулите. Това е процентът на кръвта, която напуска лявата камера, когато сърцето ви се свие.

определение

Измерването на вашата фракция на изтласкване може да помогне на лекарите да разберат дали имате определени сърдечни проблеми, особено един вид сърдечна недостатъчност. Въпреки страшно звучащото име, сърдечната недостатъчност не означава, че сърцето ви спира, а просто означава, че не може да изпомпва толкова кръв, колкото е необходимо на тялото ви. Вашата фракция на изтласкване също ще помогне на лекаря да реши кои лечения са най-подходящи за вас и дали вашето лечение работи.

Как се измерва фракцията на изтласкване?

Има няколко начина, по които Вашият лекар може да установи процента на EF. Вероятно ще имате един от следните тестове:

  • Ехокардиограма или „ехо“. Технолог поставя ръчна пръчка на гърдите ви. Той използва ултразвукови вълни, за да направи снимки на сърцето ви.
  • ЯМР. Лежите на легло, което се плъзга в голяма магнитна тръба. ЯМР използва магнит, радиовълни и компютър, за да създаде снимки на вътрешността на тялото ви, в този случай на сърцето ви.
  • Ядренастрес тестили многократно сканиране за придобиване (MUGA). Вашият лекар инжектира малко количество радиоактивно багрило във вената ви. Докато се движи през сърцето ви, камерата прави изображения на сърдечните ви удари

Какво е нормална фракция на изтласкване?

Много лекари смятат, че нормалната фракция на изтласкване е от 55% до 75%. Ако вашият е 50% или по-нисък, това е знак, че сърцето ви - обикновено лявата камера - може да не изпомпва достатъчно кръв.

Има сива зона, когато EF е между 50% и 55%. Някои експерти наричат ​​това гранично.

Нормалният EF не винаги означава, че сърцето ви е здраво. Може да имате сърдечна недостатъчност със запазена фракция на изтласкване (HFpEF). Това се случва, когато сърдечният ви мускул се сгъсти до степен, че лявата камера съдържа по-малко от обичайното количество кръв. Дори тази камера да изпомпва както трябва, тя не отделя толкова богата на кислород кръв, колкото е необходимо на тялото ви.

Продължава

Какво е ниска фракция на изтласкване?

Ако Вашият лекар каже, че фракцията на изтласкване е твърде ниска, под 50%, [HM1], това означава, че може да има проблем със сърцето.

С ниска фракция на изтласкване може да имате:

  • Умора (усещане за умора през цялото време)
  • Задух
  • Ускорено сърцебиене
  • Подути крака, крака или корем

Причини за ниска фракция на изтласкване

Ниската фракция на изтласкване също може да е признак за състояние като:

  • Увреждане от инфаркт
  • Заболявания на сърдечния мускул (кардиомиопатия)
  • Проблеми със сърдечната клапа
  • Високо кръвно налягане, което отдавна не е било под контрол

Лечение с ниска фракция на изтласкване

Лекарствата могат да повишат вашата фракция на изтласкване и да ви накарат да се почувствате по-добре. Вашият лекар може да предложи:

  • Инотропи като дигоксин. Те помагат на сърцето ви да се свие по-добре.
  • Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE), блокери на рецепторите на ангиотензин II (ARB) или инхибитори на неприлизин на рецептора на ангиотензин (ARNI) катосакубитрил/валсартан(Entresto). Те облекчават стреса върху сърдечния ви мускул.
  • Бета-блокери. Те облекчават симптомите, като забавят пулса ви малко, за да намалят натоварването му.
  • Диуретици. Те помагат на тялото ви да се отърве от излишната течност от подуване.
  • Антагонисти на минералокортикоидните рецептори. Тези диуретици помагат на тялото ви да се отърве от солта и течностите, без да губи калий.

Може да се наложи да направите промени в начина на живот, като например:

  • Правете редовна физическа активност на ниво, одобрено от Вашия лекар.
  • Вземете ежедневни периоди за релаксация или почивка.
  • Ограничете солта и излишните течности.
  • Изключете алкохола и тютюна.

Устройство като имплантируем бивентрикуларен пейсмейкър или сърдечен дефибрилатор може да помогне на сърцето ви да работи по-добре. Това може също да помогне на някои хора, които имат нисък EF, да живеят по-дълго.

Какво да попитате Вашия лекар
Вземете активна роля в здравето си, особено ако имате нисък EF. Бъдете в крак с вашите срещи. Нека Вашият лекар обясни Вашето състояние и възможности за лечение. Ето списък с въпроси, които може да искате да зададете:

  • Какво означава моето число на фракцията на изтласкване за здравето ми?
  • Кога трябва да ми се тества отново EF?
  • Трябва ли да приемам лекарства или да променя начина на живот?
  • Имам ли нужда от други тестове?
  • Специализирали ли сте за проблеми със сърдечния ритъм? Ако не, трябва ли да посетя лекар, който го прави?

Продължава

Какво е висока фракция на изтласкване?

Ако вашата фракция на изтласкване е по-висока от 75%, това може да е признак на състояние, наречено хипертрофична кардиомиопатия. Това кара стените на сърцето ви да бият по-силно. Те стават дебели и сковани и сърцето ви не поема или изпомпва толкова много кръв, както обикновено.

Източници

Клиника в Кливланд: „Ехокардиограма“, „Фракция на изтласкване“, „Ядрено-магнитен резонанс (MRI)“, „Мултигедирано сканиране за придобиване (MUGA)“.

Общество за сърдечен ритъм: „Фракция на изтласкване“.

Клиника Майо: „Фракция на изтласкване: Какво измерва?“

Американска сърдечна асоциация: „Измерване на фракция на изтласкване на сърдечната недостатъчност“, „СН и обяснена вашата фракция на изтласкване“, „Какво представлява кардиомиопатията при възрастни?“

Калифорнийски тихоокеански медицински център: „Възможности за лечение на ниска фракция на изтласкване“.

UpToDate: „Клинични прояви и диагностика на сърдечна недостатъчност със запазена фракция на изтласкване“, „Обучение на пациента: Сърдечна недостатъчност (отвъд основите) Обучение на пациентите: сърдечна недостатъчност (отвъд основите).“

Harvard Health Publishing: „Разбиране на фракцията на изтласкване.“

Американска сърдечна асоциация: „Хипертрофична кардиомиопатия (HCM).“