В тази секция:
Какво е NAFLD?
Безалкохолната мастна чернодробна болест (NAFLD) е състояние, при което излишната мазнина се съхранява в черния дроб. Това натрупване на мазнини не е причинено от обилна употреба на алкохол. Когато употребата на силен алкохол води до натрупване на мазнини в черния дроб, това състояние се нарича алкохолно чернодробно заболяване.
Два вида NAFLD са прост мастен черен дроб и неалкохолен стеатохепатит (NASH). Обикновеният мастен черен дроб и NASH са две отделни състояния. Хората обикновено развиват един или друг тип NAFLD, въпреки че понякога хората с една форма по-късно се диагностицират с друга форма на NAFLD.
Прост мастен черен дроб
Обикновеният мастен черен дроб, наричан още безалкохолен мастен черен дроб (NAFL), е форма на NAFLD, при която имате мазнини в черния дроб, но малко или никакво възпаление или увреждане на чернодробните клетки. Обикновеният мастен черен дроб обикновено не прогресира, за да причини увреждане на черния дроб или усложнения.
NASH е форма на NAFLD, при която имате хепатит - възпаление на черния дроб - и увреждане на чернодробните клетки, в допълнение към мазнините в черния дроб. Възпалението и увреждането на чернодробните клетки могат да причинят фиброза или белези на черния дроб. NASH може да доведе до цироза или рак на черния дроб .
Експертите не са сигурни защо някои хора с NAFLD имат NASH, докато други имат прост мастен черен дроб.
Колко често се срещат NAFLD и NASH?
NAFLD е една от най-честите причини за чернодробни заболявания в Съединените щати. Повечето хора с NAFLD имат прост мастен черен дроб. Само малък брой хора с NAFLD имат NASH. Експертите изчисляват, че около 20% от хората с NAFLD имат NASH. 1
Между 30 и 40 процента от възрастните в САЩ имат NAFLD. Около 3 до 12 процента от възрастните в Съединените щати имат NASH. 1
Кой е по-вероятно да развие NAFLD?
NAFLD е по-често при хора, които имат определени състояния, включително затлъстяване и състояния, които могат да бъдат свързани със затлъстяването, като диабет тип 2. Изследователите са открили NAFLD при 40 до 80 процента от хората с диабет тип 2 и при 30 до 90 процента от хората със затлъстяване. 2 В изследване, което тества за NAFLD при хора със силно затлъстяване и подложени на бариатрична хирургия, повече от 90% от изследваните хора са имали NAFLD. 3
NAFLD може да засегне хора на всяка възраст, включително деца. Изследванията показват, че близо 10% от американските деца на възраст от 2 до 19 години имат NAFLD. 4 Въпреки това хората са по-склонни да развият NAFLD с напредването на възрастта.
Докато NAFLD се среща при хора от всички раси и етнически групи, най-често се среща при испанци, последвани от неиспанци бели. 2 NAFLD е по-рядко срещан при афроамериканците. 2 Азиатските американци са по-склонни от хората от други расови или етнически групи да развият NAFLD, когато теглото им е в рамките на нормалното. 5
Какви са усложненията на NAFLD и NASH?
По-голямата част от хората с NAFLD имат прост мастен черен дроб и хората с прост мастен черен дроб обикновено не развиват усложнения. 1
NASH може да доведе до усложнения като цироза и рак на черния дроб. Хората с NASH имат повишен шанс да умрат от причини, свързани с черния дроб. 3
Ако NASH води до цироза и цирозата води до чернодробна недостатъчност, може да се наложи чернодробна трансплантация, за да оцелеете.
Проучванията също така показват, че хората с NAFLD имат по-голям шанс да развият сърдечно-съдови заболявания. Сърдечно-съдовите заболявания са най-честата причина за смърт при хора, които имат и двете форми на NAFLD. 6
Препратки
[1] Spengler EK, Loomba R. Препоръки за диагностика, насочване за чернодробна биопсия и лечение на неалкохолна мастна чернодробна болест и неалкохолен стеатохепатит. Изследвания на клиниката в Майо. 2015; 90 (9): 1233–1246.
[2] Brunt EM, Wong VW, Nobili V, et al. Безалкохолна мастна чернодробна болест. Nature Reviews Болести праймери. 2015; 1: 15080
[3] Chalasani N, Younossi Z, Lavine JE, et al. Диагнозата и управлението на безалкохолната мастна чернодробна болест: практически насоки от Американската асоциация за изследване на чернодробните заболявания, Американския колеж по гастроентерология и Американската гастроентерологична асоциация. Хепатология. 2012; 55 (6): 2005–2023.
[4] Fussilo S, Rudolph B. Безалкохолна мастна чернодробна болест. Педиатрия в преглед. 2015; 36 (5): 198–206.
[5] Сиърс Д. Дебел черен дроб. Уебсайт на Medscape. emedicine.medscape.com. Актуализирано на 14 декември 2014 г. Достъп до 7 октомври 2015 г.
[6] Azzam H, Malnick S. Безалкохолна мастна чернодробна болест - сърцевината на въпроса. Световен вестник по хепатология. 2015; 7 (10) 1369–1376.
Това съдържание се предоставя като услуга на Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK), част от Националните здравни институти. NIDDK превежда и разпространява резултатите от изследванията, за да повиши знанията и разбирането за здравето и заболяванията сред пациентите, здравните специалисти и обществеността. Съдържанието, произведено от NIDDK, се преглежда внимателно от учените от NIDDK и други експерти.
NIDDK иска да благодари:
Д-р Анна Мей Дил, Медицински център на университета Дюк и д-р Брент А. Тетри, Университет Сейнт Луис
Свържете се с нас
Националният институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания
Здравен информационен център