Моля, обърнете внимание, че Internet Explorer версия 8.x не се поддържа от 1 януари 2016 г. Моля, вижте тази страница за поддръжка за повече информация.

тънките

Изтеглете PDF Изтеглете

Международно списание за хирургични доклади

Акценти

Представяме специфичен случай на 53-годишна жена, която представи обструкция на червата след стомашен байпас (GBP), първоначално за инцизионна херния, но беше необходима друга хирургична ревизия поради вътрешна херния с дилатация на изключен стомах. Последващо външно изтичане на изключен стомах решава паралитичен илеум след запушване на червата.

Обструкцията на тънките черва след GBP представи много диагностични граници във връзка с вида на операцията и пациента, който често няма типични клинични характеристики.

Нашият доклад подчертава риска от следоперативно разтягане на червата, което, свързано с паралитичен илеум, определя високорисково състояние с чернодробна недостатъчност. Перкутанното изтичане само подобрява състоянието и накрая води до разрешаване.

Хирургическа ревизия трябва да се извърши след цялостна прогноза на възможни усложнения, а следоперативният ход може да доведе до неочаквана еволюция, тъй като чернодробната недостатъчност, свързана с липсата на перисталтика.

Резюме

Заден план

Затлъстяването показва непрекъснато нарастване в световен мащаб, което го прави основният проблем на общественото здраве. Бариатричната хирургия изглежда е най-доброто лечение за постигане на добра загуба на излишно тегло. Стомашният байпас (GBP) е една от най-важните бариатрични процедури, но има много усложнения като запушване на червата при вътрешна херния, фистула и инвагинация.

Доклад за случая

Представяме ви особен случай на 53-годишна жена, която е била подложена на GBP. На четвъртия следоперативен ден тя представи обструкция на червата и претърпя втора хирургическа интервенция за инцизионна херния. Необходима е друга хирургична ревизия поради дилатация на изключения стомах. Последващо външно изтичане на изключен стомах решава паралитичната илеум след запушване на червата.

Заключение

Следоперативната оклузия е по-сложна при бариатрични пациенти, било поради разнообразна етиология, било за избор на най-добрия подход към новата анатомия. Освен това курсът след операцията може да е различен, тъй като GBP може да определи много модификации на стомашно-чревната подвижност и клиничните симптоми. Точните познания за бариатричната хирургия са задължителни в тези ситуации, като се постига най-доброто управление.

Предишен статия в бр Следващия статия в бр