Има толкова много диети: веганска, нисковъглехидратна, флекситарна, палео, високопротеинова, без глутен и казеин и кето, за да назовем само няколко. Как да изберем?

слюнката

Това вече ми беше през ума през 1989 г., когато написах първата си книга „Програмата за отслабване от диетичен тип“. Не го търсете, изчерпан е. Но идеята зад нея беше предвидима: Можем ли да намалим случайния процес на избор на диета до научен алгоритъм, базиран на лични характеристики?

Идеята беше да се събере информация за здравните фактори и личните предпочитания и обобщени резултати от тестове, за да се получи диета. И това беше много преди появата на компютърно управлявани приложения, които бързо можеха да смачкат всички тези данни, така че трябваше да държите калкулатора Texas Instruments под ръка, когато преминавахте през самотестовете на книгата.

Толкова голяма е привлекателността на научна методология, която ще ви насочи към вашата идеална диета, че тя задвижва „Яжте правилно 4 вашия тип“ - схема, която съответства на всяка от 4-те кръвни групи към препоръките за диета - към списъците с бестселъри през 90-те.

Докато науката беше слаба, много хора се чувстваха по-добре и отслабнаха, което често се случва, когато изключите храни като зърнени храни или млечни продукти.

Години по-късно последва картографирането на човешкия геном, носещо със себе си обещанието, че можем да прогнозираме риска от заболяване, дори личност, въз основа на анализ на пропускливостта на проба от слюнка.

И терминът нутригеномика е измислен, което означава „научно изследване на взаимодействието на храненето и гените, особено по отношение на превенцията или лечението на болести“.

За съжаление, изплащането на нутригеномиката е неуловим. Разбира се, рекламите непрекъснато рекламират: „Отслабнете с индивидуален хранителен план, съобразен с вашата ДНК.“ Но досега има оскъдни доказателства, че това е нещо повече от научна фантастика.

Дори съм тествал някои от ДНК профилите, които имат за цел да кажат на моите пациенти как най-добре да се хранят. Те са казали на някои от моите пациенти с наднормено тегло, резистентни на инсулин, че трябва да избягват животинските мазнини и да имат много пълнозърнести храни - което знам, че е погрешно. Често те отразяват пристрастията на разработчиците на тестове, които се придържат към някаква форма на растителна диета, пренебрегвайки потенциала на диетите с ниско съдържание на въглехидрати и кето да постигнат големи ползи за здравето. Клиничните инстинкти, които съм придобил в продължение на много години практика, противоречат на препоръките им. И така, спрях да ги използвам.

Сега използвам генетични тестове на по-сложно ниво, за да установя предразположеност към нарушена детоксикация, сърдечни заболявания, когнитивен спад, непоносимост към хистамин, автоимунитет, нарушено метилиране и други проблеми; профилите могат да ме подканят да добавя повече витамини от група В, витамин D, холин, магнезий или други хранителни вещества, за да подкрепя генетично обусловените слаби метаболитни пътища.

Все пак вече не приемам като евангелие никакви препоръки, генерирани от тестове, относно диетата. Но през следващите няколко години това може да се промени. Новите инструменти могат да дадат възможност на нутригеномиката да изпълни обещанието си.

Това е сложно, но според мен тази малко забелязана изследователска работа представлява крайъгълен камък, защото е първото потвърждение за ефективността на генетичните тестове за насочване на избора на диета за оптимизиране на загубата на тегло.

Изследователите са разгледали 95 единични нуклеотидни полиморфизми (SNP) при 201 пациенти с наднормено тегло или затлъстяване. Те открили, че 13 има въздействие върху „енергийната хомеостаза“, т.е. изгарянето на мазнини.

Те откриха, че чрез прилагане на генетичен анализ могат да предскажат по-добре отговорите на някоя от двете тестови диети: умерено високо протеинова диета срещу диета с ниско съдържание на мазнини.

Те признават ограниченията на проучването: Беше краткотрайно (само 4 месеца); изучавал е само европейски предмети, така че резултатите може да не са приложими за други етнически или расови групи; и, най-важното, разглеждаше само две диетични интервенции.

По мое мнение диетите бяха някак си самоуверени. Интересно би било да се противопоставят по-полярните противоположни диети, напр. месоядна кето диета с високо съдържание на мазнини срещу веган диета с ултра ниско съдържание на мазнини.

И човешкият фактор не се отчита: Само защото предписаната диета е „идеална“ за някого, това не гарантира автоматично дългосрочно спазване.

Авторите на изследването пишат, че може да се наложи да бъдат открити допълнителни SNP, свързани с диетата. Освен това може да се наложи да се вземе предвид влиянието на микробиома. Може ли сложните тестове за кака в крайна сметка да станат неразделна част от бъдещата цялостна оценка на оптималните диетични стратегии?

Науката все още е малко груба, но съм сигурен, че ще бъде усъвършенствана с последващи изследвания. Това отдавна е Свещеният Граал на хранителната наука. Изкуственият интелект (AI) и машинното обучение могат да помогнат да се сплотят многобройните променливи в една последователна картина отвъд грубото „плюене“, към което ние, специалистите по хранене, в момента трябва да прибягваме, когато преглеждаме лабораториите на пациентите.

Авторите на изследването заключават положително:

„Този ​​холистичен подход може да доведе до персонализирани диетични съвети, използващи прецизни хранителни стандарти за предотвратяване и управление на прекомерно телесно тегло и увеличаване на успеха на леченията за отслабване, където възрастта, полът, фенотипните променливи и генетичните характеристики са важни за процес на индивидуализация. "

Звучи като Програмата за отслабване от диетичен тип! Бих се радвал да видя обещанието, което си представях преди повече от тридесет години, да се осъществи напълно в живота ми.