Принадлежност

  • 1 Центрове за местно здраве на американските индианци и Аляска, Училище за обществено здраве в Колорадо, Медицински кампус на университета Колорадо Аншуц, Аврора, Колорадо, 80045, САЩ. [email protected]

Автори

Принадлежност

  • 1 Центрове за местно здраве на американските индианци и Аляска, Училище за обществено здраве в Колорадо, Университет в Колорадо, медицински университет Аншутц, Аврора, CO 80045, САЩ. [email protected]

Резюме

Обективен: Изследванията показват, че здравната грамотност (HL) е свързана с клинични резултати. Малко изследвания обаче са изследвали механизмите, отчитащи тази връзка. За да разберем защо HL е свързан с резултатите, тествахме теоретична рамка, предлагаща свързаните с диабета знания и поведение да посредничат (обясняват) връзката между HL и гликемичния контрол (т.е. A1c).

механизми

Методи: Анализите използваха изходни данни от Специалната програма за диабет за индианци за здравословно сърце (N = 2594), интервенция за намаляване на сърдечно-съдовия риск сред американските индианци/местните жители на Аляска (AI/ANs) с диабет. Три вложени модела на структурно уравнение тестваха теоретичната рамка.

Резултати: Модел 1 демонстрира, че участниците с по-силни HL умения имат по-добър гликемичен контрол. Модел 2 тества дали поведението, свързано с диабета, отчита тази връзка. Самоконтролът на кръвната глюкоза медиира значително взаимоотношенията HL-A1c. Модел 3 изследва ролята на знанията за диабета, показвайки, че той медиира връзката между HL и диетичното поведение. Когато знанията бяха включени, поведението вече не беше важен медиатор, което предполага, че знанието е основният двигател на връзката между HL с A1c.

Заключение: Интервенциите за подобряване на знанията могат да бъдат особено важни за подобряване на резултатите сред AI/AN с диабет.

Практически последици: Стратегии, за които е известно, че подобряват разбирането на пациентите, могат да дадат възможност на нискограмотните пациенти да развият необходимите знания за диабета.