Бързи факти
Лекари за литотрипсия
Почти всички лекари по урология в Сан Антонио извършват литотрипсия за камъни в бъбреците. За да ускорите лечението си, урологът, който извършва вашата процедура, може да не е вашият първичен уролог.
Литотрипсия (ESWL)
Литотрипсията е неинвазивна хирургична процедура, използвана за лечение на камъни в бъбреците.
Високоенергийните ударни вълни се предават отвън на тялото, за да разрушат камъните в бъбреците. Останалите фрагменти от бъбречни камъни са достатъчно малки, за да могат по-лесно да преминат през пикочните пътища. Тъй като литотрипсията е неинвазивна и високоефективна, тя е едно от най-често срещаните лечения за камъни в бъбреците в САЩ.
По-официалното наименование на литотрипсията е екстракорпорална ударна вълнова литотрипсия (ESWL).
Екстракорпорална означава, че се случва извън тялото.
Литотрипсия е от гръцките думи за „камък“ (лито) и „смачкване“ (трипсис).
Кога се използва литотрипсия?
Камъните в бъбреците обикновено са достатъчно малки, за да преминат през пикочните пътища заедно с урината. В някои случаи камъните са твърде големи, за да преминат сами. Литотрипсията обикновено се използва, когато:
• Камъните са твърде големи за преминаване (по-големи от 5 милиметра)
• Камъните блокират потока на урината.
• Камъните причиняват кървене или инфекция
• Лекарството за болка не е ефективно, когато се опитвате да подадете камъни
Някои камъни може да са твърде големи за лечение с ударна вълна литотрипсия. Размерът, формата, местоположението и броят на камъните ще бъдат оценени, за да се види дали тази процедура е подходяща.
Вашият лекар може да посъветва алтернативно лечение, ако сте бременна, тежите над 300 килограма, имате пейсмейкър, рак на бъбреците, бъбречна инфекция или приемате лекарства за сърдечни заболявания.
Как се извършва литотрипсия (какво да очакваме)
Процедурите с литотрипсия обикновено се извършват като амбулаторна процедура. Урология Сан Антонио извършва повечето амбулаторни процедури в Центъра за хирургия Пастьор Плаза (подразделение на Урология Сан Антонио).
Пациентите ще получат успокоително или ще бъдат подложени на обща анестезия за процедурата. Въпреки че няма разрези, процедурата може да причини дискомфорт. Важно е пациентът да остане неподвижен и да се чувства комфортно по време на процедурата, така че обикновено се използва някакъв вид анестезия.
Пациентът ще лежи на процедурна маса, където възглавницата, пълна с вода, ще бъде поставена близо до лекуваната зона. Тялото ще бъде разположено така, че устройството (известно като литотриптер) може да доставя прецизни ударни вълни до подходящата зона. Разбиването на камъни може да отнеме няколко хиляди ударни вълни, така че процесът може да отнеме около час.
След процедурата пациентите обикновено прекарват няколко часа в стаята за възстановяване в хирургичния център, преди да бъдат освободени у дома.
Ефективност на литотрипсията
Около 3 от 4 пациенти ще бъдат без камъни три месеца след лечението с литотрипсия. Ако литотрипсията не е успешна, пациентът може да се нуждае от ендоскопска процедура за отстраняване на камъни в бъбреците.
Възстановяване на литотрипсия
Може или не може да преминете каменни фрагменти до няколко седмици. В някои редки случаи фрагменти от камък може да не преминат 1-2 месеца след лечението. След лечение:
• Пийте много течности! Най-малко 8 чаши на ден в продължение на няколко дни, ще помогнат на фрагментите да преминат и ще намалят количеството кръв в урината
• Прецедете урината при поискване от лекар. Запазете всички каменни фрагменти у дома и ги занесете на Уролог за анализ.
• Възобновете нормалната активност след 24 часа. Ходенето и леките упражнения са полезни, активността ще помогне на каменните фрагменти да преминат.
• Вземете всички лекарства, както е предписано.
Чести симптоми след литотрипсия
• Очаквам зачервена урина за най-малко 72 часа.
• Може да забележите леко натъртване и зачервяване от страна на лечението/областта на хълбока
• Преминаване на каменни фрагменти.
Обадете се на вашия уролог, ако имате някой от следните проблеми:
• Урина с червен оттенък за повече от 72 часа или отделяне на големи кръвни съсиреци с гъста пастообразна урина.
• Силна болка, която не се облекчава чрез използване на предписани лекарства за болка.
• Трески над 101,5 ° F
често задавани въпроси
Болезнена ли е литотрипсията?
Пациентите ще бъдат подложени на седация или анестезия по време на процедурата и могат да получат болезненост/синини близо до зоната на лечение. Повечето пациенти са в състояние да контролират дискомфорта с лекарства без болка.
Колко време остава стентът след литотрипсия?
Някои пациенти могат да имат поставен стент за предотвратяване на запушване на потока урина от камъни или подуване на уретера. Стентът ще бъде отстранен, след като изтече достатъчно време, за да позволи подуването на уретера да се разреши. Вашият лекар ще Ви каже кога да се върнете, за да премахнете стента.
Някои пациенти могат да имат малка тънка черна струна, излизаща от уретрата (тръбата, през която преминава урината ви). Този низ е свързан със стента и се използва за премахване на стента, когато е време той да бъде премахнат. Ако този низ се прибере в уретрата и не може да се види, не се притеснявайте. Това е много често.
Колко време отнема, за да премине камък в бъбреците след литотрипсия?
Каменните фрагменти могат да преминат в рамките на една седмица, но може да отнеме до 4-8 седмици, докато всички фрагменти преминат.