Болката в шията, причинена от анкилозиращ спондилит, обикновено може да бъде овладяна с нехирургично лечение. Обаче това, което работи най-добре за един човек, може да не работи за друг. Намирането на най-добрия вариант на лечение или комбинация или лечение обикновено отнема някои проби и грешки.

анкилозиращ

Нехирургично лечение и самообслужване

Някои често срещани лечения и съвети за самообслужване на болки в шията, свързани с анкилозиращ спондилит, включват:

    Физиотерапия. Физиотерапевт или друг сертифициран медицински специалист може да създаде програма за укрепване и разтягане, която да помогне на гърба и врата да са здрави, както и гъвкави. Почти всеки план за лечение на анкилозиращ спондилит включва търсене на начини да останете физически активни и да тренирате повече.

Промени в начина на живот. В зависимост от нивата на болка и състоянието на ставите в гръбначния стълб и другаде, може да се наложи да се намалят или избягват тежки дейности, като бягане или тежко повдигане. В допълнение, здравословното хранене (избягване на възпалителни храни като преработени или нездравословни храни), както и непушенето могат да бъдат от полза за здравето на гръбначния стълб и намаляване на болката. 12

  • Лекарства. Нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС) - като ибупрофен, напроксен и COX-2 инхибитори - са най-често срещаните лекарства за намаляване на възпалението и болката, причинени от анкилозиращ спондилит. Ако НСПВС са неефективни, друга възможност могат да бъдат биологични препарати, като инхибитори на TNF или други. Биологичните препарати е малко вероятно да бъдат първият избор, тъй като те са свързани с потенциално по-сериозни странични ефекти, като повишен риск от инфекция.

Групи за подкрепа. Анкилозиращият спондилит може да бъде предизвикателно състояние, но редовните срещи с други хора, които могат да се свържат, могат да помогнат за облекчаване на стреса. Групите за подкрепа може да се срещнат на местно или онлайн ниво, а някои дискусии предлагат съвети за управление на състоянието.

Това не е пълен списък на нехирургични лечения за облекчаване на болката в шията от анкилозиращ спондилит. Съществуват множество други възможности, като прилагане на лед или топлинна терапия, ръчна манипулация, акупунктура и други.

Хирургия за анкилозиращ спондилит

Със съвременни лечения и лекарства е много малко вероятно анкилозиращият спондилит да прогресира до степен на необходимост от операция. 1, 3 Ако обаче анкилозиращият спондилит се е разпространил по шията, е по-вероятно операцията да се превърне в сериозно съображение. Ако здравето на гръбначния мозък или гръбначния нерв е изложено на риск от компресия на гръбначния стълб или ако се е развила тежка деформация с прегърбена глава, операцията на гръбначния стълб може да се разглежда като крайна мярка.

Някои хирургически възможности за анкилозиращ спондилит могат да включват:

    Ламинектомия. Тази операция на гръбначна декомпресия включва премахване на ламина (костна дъга) от задната част на прешлен, освобождавайки повече пространство за гръбначния мозък и гръбначните нерви, които са били компресирани.

Спинално сливане. Ако има нестабилност в гръбначния стълб, операцията на гръбначния синтез има за цел да слее два или повече съседни прешлена, за да стабилизира гръбначния стълб. За да се настрои синтезът, се използва специализиран хардуер - като проводници, винтове, пръти и клетки - за инструментиране на гръбначните нива, участващи в операцията.

  • Спинална остеотомия. Тази операция включва преструктуриране или отстраняване на една или повече гръбначни кости, за да се пренастрои гръбначният стълб и/или да се намали деформацията. Тази операция също включва сливане за стабилизиране на гръбначния стълб и запазване на новата му форма, като се използват вътрешни инструменти.

    • Тези операции могат да се извършват на шийните, гръдните и/или лумбалните бодли. Съществуват вариации на тези операции и други хирургични методи също могат да бъдат обмислени при анкилозиращ спондилит в гръбначния стълб.