като

Естествената растителна куркума има много лечебни свойства, но трябва да се използва внимателно, за да се избегнат нежелани, дори опасни странични ефекти. Въпреки че е наречен „чудотворен корен“, „подправка на живота“ и обещаващ лек за всичко - от артрит до храносмилателни проблеми до диабет, куркумата не е панацея за всеки.

Според Ania Grimone, LAc, CH, акупунктурист и китайски билкар в Центъра за интегративна медицина Osher в Северозападния университет, страничните ефекти на куркумата са склонни да бъдат леки и могат да включват гадене, стомашни разстройства или влошаване на симптомите на ГЕРБ. Но някои хора трябва изобщо да избягват куркума. Например, куркумата е разредител на кръвта, така че тези на антикоагуланти като варфарин не трябва да я приемат. Куркумата също е стимулатор на матката, така че не трябва да се използва по време на бременност, тъй като може да причини контракции. Други, които трябва да избягват куркума, включват:

  • Кърмещи майки (куркума може да стимулира мъжкия полов хормон андроген)
  • Тези, които приемат антидиабетни лекарства (намалява кръвната захар)
  • Хора, които имат дефицит на желязо и приемат железни добавки (куркума може да попречи на усвояването на желязото)
  • Тези с камъни в жлъчката или жлъчна обструкция (куркума стимулира жлъчката)

Представител на семейство джинджифилови, куркумата е нискорастящо растение, произхождащо от Югоизточна Азия. Активната му съставка - куркуминът - се намира в корена на растението, който се смила на ярко жълт прах. Този прах се използва като кулинарна подправка и лечебна билка в Азия, и по-специално в Индия, повече от 4000 години. Най-известен е като антиоксидант и със своите противовъзпалителни свойства.

През последните години употребата на куркума придоби популярност в Съединените щати, тъй като потребителите изследват по-безопасни и по-евтини алтернативи на лекарствата без рецепта и фармацевтичните лекарства. Според Американския ботанически съвет, куркумата е била най-продаваната билкова добавка в магазините за естествени и здравословни храни през 2014 г., като е реализирала 30,9% повече продажби през предходната година.

В своята базирана в Чикаго практика, Grimone редовно съветва клиентите си да приемат куркума под формата на капсули като част от интегративен план за лечение на възпалителни състояния като болки в гърба и артрит. Понякога тя може да предложи куркума като част от превантивна стратегия за пациенти, занимаващи се с възпаление, имунна функция или риск от сърдечни заболявания. В този случай Grimone може да препоръча 500 милиграма куркума дневно - въпреки че, подобно на други практикуващи, тя предпочита да се фокусира върху въпроси като хранене, упражнения и управление на стреса като първа линия на защита.

Алтернатива на хапчетата за болка

От своя страна Grimone рутинно използва куркума вместо НСПВС, за да избегне страничните ефекти на лекарствата. Миналото лято, например, Гримоне беше на туризъм в Европа, когато тя падна и изкълчи капачката на коляното си. Посягайки към аптечката си, Гримоне незабавно уви коляното си в еластична превръзка, постави локален противовъзпалителен крем и взе 4000 милиграма куркума под формата на капсула. (Терапевтичната доза често е от 1000 до 2000 милиграма на ден, но по-високи дози могат безопасно да се толерират под наблюдението на доставчик на здравни услуги, казва тя.) Grimone продължи да приема около 4000 милиграма куркума на ден през следващите 7 дни и никога напълно развито възпаление в коляното. Още по-добре, тя се разхождаше в деня след нараняването си - с помощта на тояги.

Гримоне също администрира куркума на 15-годишния си син, който се движи в екип за крос писти. Синът й често се връща от тренировка с възпалени мускули, така че Гримоне му дава по 1000 милиграма куркума два пъти дневно в продължение на 2 до 3 дни, дозировка въз основа на теглото му от 130 килограма. Това се грижи за мускулната му болка и облекчава необходимостта от НСПВС, казва тя. Когато се използват за продължителен период от време, НСПВС могат да причинят странични ефекти като бъбречни проблеми или стомашно кървене и язви. В същото време изглежда няма надеждни данни за това колко куркума е твърде много, когато се приема като добавка.

Изследванията върху куркума

Въпреки нарастването на употребата на куркума, Националният център за допълнително и интегративно здраве (NCCIH) бавно го одобрява напълно. „Предварителните констатации от животински и други лабораторни изследвания показват, че химикал, открит в куркума - наречен куркумин - може да има противовъзпалителни, противоракови и антиоксидантни свойства, но тези открития не са потвърдени при хората“, се посочва в него. И все пак NCCIH продължава да финансира проучвания, изследващи лечебните свойства на куркума и преди това е субсидирал изследвания на тези състояния:

Ревматоиден артрит (RA)

През 2006 г. Джанет Фънк и нейните колеги от финансирания от NCCIH Център за изследване на фитомедицината в Университета на Аризона, Тусон, създават симптоми при плъхове, които имитират тези на симптомите на RA при хората. В поредица от експерименти изследователите са лекували плъховете с различни препарати и дози от екстракти от куркума. Някои от животните са били лекувани преди да развият RA-подобни симптоми, а други след това.

По това време д-р Фънк открива, че определен вид екстракт от куркума изглежда блокира възпалителните пътища, свързани с RA при плъхове, и е най-ефективен, когато се дава преди началото на възпалението. Сега д-р Функ надгражда тези резултати, като набира доброволци с РА за участие в клинично изпитване. Нейното изследване ще изследва ефектите на куркума при хора, които имат симптоми на RA, въпреки че приемат метотрексат, лекарство от първа линия, често използвано за лечение на състоянието. Изследването ще бъде отворено за записване до 2017 г.

Болест на Алцхаймер

През 2009 г. NCCIH финансира частично проучване, което разглежда въздействието на 2 хранителни добавки върху химическите процеси в мозъка, свързани с болестта на Алцхаймер. Една добавка беше рибено масло, богато на омега-3 мастна киселина DHA; другият беше куркумин, компонент на куркума. По време на проучването изследователите хранеха мишки с модел на болестта на Алцхаймер с редовна или мазна диета. На някои от мишките също бяха дадени добавки с рибено масло и/или куркумин. За период от 4 месеца изследователите установиха, че мишките на диета с високо съдържание на мазнини показват увеличаване на свързаните с болестта на Алцхаймер химични процеси в мозъка им; но че рибеното масло и куркуминът - самостоятелно или в комбинация - противодействаха на този ефект.

Изследователите също така откриха, че добавките подобряват когнитивните показатели на мишките при диета с високо съдържание на мазнини, както се измерва от това колко добре си спомнят лабиринта. Въпреки тези констатации са необходими повече изследвания, за да се определи дали куркуминът може да помогне на хората с болестта на Алцхаймер.

Остеопороза

Друго лабораторно проучване, финансирано частично от NCCIH, разглежда дали куркумата може да има костно-защитни свойства. Изследователи са тествали два екстракта от куркума, съдържащи различни количества куркуминоиди при женски плъхове, чиито яйчници са били отстранени хирургично. (Тази процедура причинява промени, свързани с менопаузата, включително загуба на костна маса.) Изследователите инжектират плъхове с обогатен екстракт от куркума (94% тегловни куркуминоиди) или обогатен екстракт от куркума (41% куркуминоиди), 3 пъти седмично в продължение на 2 месеца. Тестовете показват, че докато обогатеният екстракт от куркума няма костнозащитни ефекти, обогатеният с куркуминоиди екстракт от куркума предотвратява до 50% загуба на кост и запазва костната структура и свързаност. Необходими са повече клинични изследвания, за да се оцени дали употребата на куркуминоидни продукти, получени от куркума, може да предпази от остеопороза при хората - и особено при жени след менопаузата, за които загубата на кост е проблем.

В допълнение към тези проучвания Американският ботанически съвет цитира в своята база данни 116 клинични изпитвания, които изучават ефикасността на куркума при състояния като депресия, остеоартрит, псориазис, метаболитен синдром (колекция от симптоми, които могат да доведат до диабет и сърдечни заболявания), гингивит и храносмилателни разстройства, включително пептична язва, колит, болест на Crohn и синдром на раздразнените черва. Текущите проучвания също разглеждат дали куркумата може да сведе до минимум страничните ефекти от химиотерапията и лъчетерапията при пациенти с рак. „Ботаническите препарати [като куркума] нямат същата финансова подкрепа като фармацевтичните лекарства, така че не винаги ще получавате големите клинични проучвания“, казва д-р Ранди Хорвиц, председател на Американския съвет по интегративна медицина и медицински директор на Аризонския център за интегративна медицина в Тусон. „Но куркумата се използва в Азия от векове и има добри данни за безопасност, които да я подкрепят.“

Избор на куркума

Като специалист по интегративна медицина, д-р Horwitz използва растителни продукти и други естествени методи, за да допълни или компенсира нуждата на пациента от фармацевтични лекарства. Например, когато лекува пациент с RA, д-р Horwitz може да изготви план от 15 страници, който да включва диетични промени, техники за намаляване на стреса, физическа активност и ботанически добавки, в допълнение към фармацевтичните лекарства, ако е необходимо. „Ако пациентът се нуждае от модифициращо заболяването антиревматично лекарство [като метотрексат, продавано като Rheumatrex и Trexall], за да забави прогресията на RA, аз бих го предписал“, казва той. "Но бих предписал и куркума - вместо инхибитор на cox-1 или cox-2 - за намаляване на възпалението." Инхибиторите на Cox-1 включват аспирин, ибупрофен и напроксен. Инхибиторите на Cox-2 включват лекарството целекоксиб (Celebrex), което е свързано с повишен риск от инфаркти и инсулти при продължителна употреба.

От гледна точка на ефикасността, куркумата се оказа толкова ефективна, колкото инхибиторите на cox-1 и cox-2 при лечението на артрит. Тайландско проучване, публикувано през 2014 г., установи, че капсулите с куркумин притъпяват болката в артритни колене, както и ибупрофен - но с по-малко стомашно-чревни странични ефекти. И малко проучване, проведено в Индия през 2011 г., установи, че комбинация от два билкови екстракта - получени от корен от куркума и индийско растение босвелия - осигурява по-ефективно облекчаване на болката в коляното от целекоксиб (Celebrex) при пациенти с остеоартрит. „Куркумата е един от нашите ботанически продукти“, казва д-р Хорвиц. "Това е прекрасно съединение - безопасно и добре поносимо."

Д-р Horwitz обаче не насърчава ежедневната употреба на куркума за здрави индивиди. „Някои пациенти приемат куркума ежедневно за общо здраве, но повечето я приемат така, както биха приели фармацевтично противовъзпалително средство“, отбелязва той. „Обикновено не го предписвам като ежедневна добавка, тъй като обикновено съм минималист по отношение на добавките.“

За потребители, които искат да използват куркума, за превантивни или лечебни цели, експертите препоръчват следното:

Избирайте добавки внимателно

Куркумата може да се използва за подправка на храни или да се отпива като чай, както е било от векове в Азия. Може да се добавя към къри, супи, гювечи и много други ястия като част от здравословната диета. Но ако не харесвате вкуса на куркума или искате по-концентриран здравен тласък, отидете на добавка, казва д-р Хорвиц. Внимавайте обаче, да не прекалявате и да консумирате продукти с куркума, а също така приемайте добавка. „Мисля, че би било трудно да се погълне„ твърде много “, отбелязва д-р Хорвиц. „Но предполагам, че поглъщането на твърде много от често срещаните подправки може да предизвика леки странични ефекти, като стомашно разстройство, гадене или диария.“

Когато пазарувате за куркума, потърсете продукти, на които пише „стандартизиран за 95% куркуминоиди“ и сред съставките им избройте черен пипер или пиперин. (Тези артикули помагат на тялото да усвои по-добре куркумата.) Продуктите, произведени с „фитозомна технология“ - както са изброени на етикета - също имат по-високи нива на усвояване.

Тъй като растителните продукти като куркума не се регулират от FDA, потребителите трябва да търсят продукти, сертифицирани от Националната санитарна фондация или Фармакопейната конвенция на САЩ, добавя д-р Хорвиц. Тези групи гарантират безопасността на продуктите и съставките. Можете също да търсите отзиви за продукти на ConsumerLab.com, независима компания за тестване, или да поискате препоръки от вашия доставчик на здравни услуги.

Проверете дозата си

Много продукти от куркума имат препоръчителна препоръка от 500 милиграма, приемани два пъти дневно с храна. Но няма определена сума за всички, казват експерти от клиниката в Кливланд. Вашата доза ще зависи от цялостното ви здравословно състояние, състоянието, което се опитвате да лекувате (или предотвратявате), и отговора на тялото ви към добавките. Говорете с вашия лекар, за да обсъдите правилната доза за вас. Когато се използва като метод за превантивно лечение или като допълнение към фармацевтични лекарства, куркумата може да осигури лечебни свойства - колкото и да е безопасно от векове.

Лора Бродуел

Лора Бродуел е писател и редактор в здравеопазването в Бруклин, Ню Йорк, с интерес към допълващата и интегративна медицина.