Вижте отново в блога INTEGRIS On Your Health за най-новите здравни и уелнес новини за всички Оклахоманци.

колко

Публикувано в

Бебешките мазнини са едно нещо. Затлъстяването е друго.

Понастоящем детското затлъстяване е обезпокоителна епидемия в САЩ, която засяга повече от 18 процента от децата, което го прави най-често срещаното хронично заболяване в детството. Броят на децата, страдащи от детско затлъстяване, се е утроил повече от 1980 г. и сега той се превръща в основна грижа за здравните служители в САЩ.

През 2016-17 г. Националното проучване на детското здраве съобщава, че в цялата страна 15,8% от децата на възраст между 10 и 17 години имат затлъстяване. Системата за наблюдение на рисковото поведение на младежите през 2017 г. установи, че 14,8% от учениците в гимназията (от 9 до 12 клас) в страната имат затлъстяване и 15,6% са с наднормено тегло. Степента на затлъстяване се е увеличила значително от 10,6% през 1999 г. Тъй като процентът на детското затлъстяване нараства, все повече и повече деца са диагностицирани с опасни здравословни състояния, свързани със затлъстяването и болестното затлъстяване.

Какво означава това за бъдещото здраве на децата е ужасно. Болести, които традиционно са били запазени за възрастни и застаряващото население, сега се проявяват при деца - заболявания като диабет тип 2 и мастни чернодробни заболявания.

Добрата новина е, че детското затлъстяване е обратимо. Използвайки различни методи на диетична терапия, физически упражнения и дори нови медицински процедури, можете да смекчите щетите от детското затлъстяване, за да сте сигурни, че детето ви има здраво бъдеще.

Как да разбера дали детето ми е със затлъстяване?

Ако едно дете е „засегнато от затлъстяване“, това обикновено означава, че процентилът му за индекс на телесна маса спрямо възрастта е по-висок от 95 процента; дете с „наднормено тегло“ има ИТМ за възрастта процентил над 85 процента или по-малко от 95 процента.

На неспециалистичен език ИТМ се използва за скрининг на потенциални проблеми, свързани с теглото и здравето. Вашият педиатър може да използва различни тестове като измерване на дебелината на кожните гънки, оценки на диетата, физическа активност, фамилна анамнеза и други здравни скрининги, за да види дали излишните телесни мазнини са проблемът. Американската академия по педиатрия препоръчва използването на ИТМ за скрининг за наднормено тегло и затлъстяване при деца, започващи на 2-годишна възраст.

Детето се определя като „засегнато от затлъстяване“, ако процентилът на индекса на телесната му маса спрямо възрастта (или ИТМ за възрастта) е по-голям от 95 процента. Дете се определя като „наднормено тегло“, ако техният ИТМ спрямо възрастта е по-голям от 85 процента и по-малко от 95 процента.

За да определите дали вашето дете попада в тази категория, използвайте тази удобна таблица на ИТМ за възраст от Центровете за контрол на заболяванията. Този калкулатор осигурява ИТМ и съответния процентил на ИТМ за възрастта въз основа на класациите за растеж на CDC за деца и тийнейджъри (на възраст от 2 до 19 години).

Бебешка мазнина или нещо по-опасно?

Д-р Maryam Shambayati, педиатричен гастроентеролог с INTEGRIS Health, казва, че нарастването на детското затлъстяване в Оклахома е свързано с.

„Виждаме повече пациенти в по-млада възраст, които имат повече системни заболявания, свързани със затлъстяването, като мастна чернодробна болест“, казва д-р Шамбаяти. „Затлъстяването на черния дроб е причина номер едно за чернодробните трансплантации в Америка, замествайки хепатит С. Наблюдаваме нарастване на мастните чернодробни заболявания при децата, причинени главно от диетата, повишената захар и мазнини в диетата и заседналия начин на живот.“

Такъв стрес върху черния дроб причинява нещо, наречено NASH, или неалкохолен стеатохепатит. Това е най-тежката форма на безалкохолно мастно чернодробно заболяване и се характеризира с наличие на необичайно натрупване на мазнини в черния дроб, според Програмата за образование на NASH. С развитието на NASH с течение на времето това може да доведе до прекомерно образуване на белези в черния дроб, необратимо състояние, което може да доведе до чернодробна цироза или рак на черния дроб.

„Ако виждаме само мазнини в черния дроб, тогава можем да преодолеем това чрез добра диета, упражнения и загуба на тегло“, казва д-р Шамбаяти. „Това е единствената терапия за затлъстяване на черния дроб. Към момента няма одобрени от FDA лекарства за лечение на мастни чернодробни заболявания. Белезите обаче са нещо, което не можем да обърнем “.

Диабет тип 2 е друга заплаха, с която се сблъскват децата с детско затлъстяване и лекарите виждат появата на болестта при все повече деца и в по-млада възраст. „Навремето го наричахме„ диабет при възрастни. “Но сега го виждаме и при децата“, казва д-р Шамбаяти.

Диабетът тип 2 е хронично състояние, което влияе върху начина, по който тялото метаболизира захарта, известна още като глюкоза. Между 2011 и 2012 г. диабетът тип 2 представлява 23% от новите диагнози на диабета при деца, според CDC. Честите симптоми на диабет тип 2 при деца включват прекомерна умора, потъмняване на гънките на кожата в подмишниците и шията, жажда, често уриниране и бавно зарастващи рани.

Повишеният рефлукс е друго състояние, пред което са изправени децата със затлъстяване. Излишните мазнини в коремната област могат да окажат натиск върху стомаха, причинявайки навлизане на киселина в хранопровода. Наречено хранопровод на Барет, състоянието променя хранопровода до тъкан, която прилича на лигавицата на червата и носи повишен риск от развитие на аденокарцином на хранопровода, който е сериозен, потенциално фатален рак на хранопровода.

„Всичко, което можем да направим, за да предотвратим заболяванията, причинени от затлъстяването, и да премахнем тези бъдещи рискове за здравето е добро“, казва д-р Шамбаяти.

Защо детското затлъстяване нараства?

Диетата остава основната причина за детското затлъстяване, но здравословното хранене не е толкова просто, колкото звучи.

„Част от причината да виждаме толкова високи нива на детско затлъстяване в Оклахома е, че толкова много хора живеят в хранителни пустини“, казва д-р Шамбаяти. „Това става все по-голям проблем в нашата държава. Тъй като толкова много хора нямат достъп до прясна, здравословна храна, те разчитат на пакетирана храна, която е по-калорична и има лошо хранително съдържание. "

Според доклад на Регионалната банка за храни в Оклахома, от 77 окръга на Оклахома, 54 съдържат хранителни пустини, а 76 съдържат зони с нисък достъп до големи хранителни магазини.

Заседналият начин на живот е друг голям фактор за детското затлъстяване. „Децата седят и играят на екрани, вместо да излизат да играят навън“, казва д-р Шамбаяти. „Семействата държат децата си на закрито, защото смятат, че е по-безопасно, но това не помага при физическа активност или бъдещото им здраве.“

След като детето бъде диагностицирано като затлъстяло, лекарите често проверяват и за недостиг на витамини. Тъй като пакетираната храна е с лошо хранене, много деца нямат необходимите витамини като витамин D или магнезий. Лекарите могат също така да проверят чернодробните ензими и холестерола, за да видят дали детето показва признаци на мастно чернодробно заболяване.

Как да обърнем тенденцията

„Първата ни линия на защита е модификацията на начина на живот“, казва д-р Шамбаяти. „Една от най-лесните първи стъпки е да премахнете натоварените със захар напитки като газирани напитки. Ние също обсъждаме добър избор на храна. Мисля, че това може да бъде трудно за родителите, тъй като често децата, които са с наднормено тегло, имат членове на семейството, които са със затлъстяване, и те могат да се обидят. "

Д-р Шамбаяти казва, че показването на семействата, че диагнозата затлъстяване не е присъда върху тях или начинът им на живот е важен за промяната на навиците. Тя казва, че семействата трябва да знаят, че лекарите не ги оценяват по техния външен вид или естетика, а се фокусират върху това как да създадат най-здравословното бъдеще за децата си. „Важно е хората да са наясно, че затлъстяването може да заклеймява, но ние се опитваме да предотвратим бъдещи заболявания“, казва тя.

В процес са нови бариатрични техники, които биха могли да се използват за деца, които имат проблеми с теглото, но промените в начина на живот и диетата все още са най-ефективните лечения.

„Сега е по-лесно да се справим с това. С онлайн услугите е по-лесно от всякога да се доставят пресни зеленчуци и плодове на вратата ви, без да се налага да шофирате до магазина “, казва д-р Шамбаяти. „Правенето на неща като семейство също помага. Един лесен начин за включване на упражненията е да се разхождате семейно след вечеря, което отдалечава децата за малко от екраните и също се промъква в упражненията. Не е нужно да сте супер активни или да бягате - всяко упражнение е добро. "

Абонирайте се за блога INTEGRIS On Your Health

Абонирайте се за редовни имейли, пълни с полезна и интересна информация за здравето и уелнес, ориентирана към Оклахома, от лекарите и здравните експерти в INTEGRIS.