Какво е непоносимост към лактоза?

Непоносимостта към въглехидрати (лактоза, захароза и фруктоза) се е увеличила през последните няколко десетилетия, най-вече в резултат на увеличаване на консумацията на въглехидрати, особено за добавената захар, в диетата. Сред тях непоносимостта към лактоза е най-често срещаният подтип. Непоносимостта към лактоза се дължи на дефицита на лактаза, ензим, отговорен за храносмилането на лактозата. Този дефицит може да бъде пълен или относителен и може да възникне поради три нарушения:

лечение

  • Вроден дефицит на лактаза, който е изключително рядък и при което производството на лактаза се инхибира от раждането.
  • Вторичен лактазен дефицит, който се появява след заболяване, засягащо червата (остър гастроентерит, цьолиакия, болест на Crohn, улцерозен колит ...) и обикновено е обратим. Дефицит на лактаза за възрастни, който е най-честият случай и може да засегне до 70% от населението на света, с големи вариации, в зависимост от географския район. Това състояние се дължи на модификация на ДНК последователността, която регулира лактазния ген, като по този начин предизвиква постепенно намаляване на активността на лактазата през живота.

Симптоми и диагностика

В отговор на непоносимост към лактоза се очаква значителна вариабилност на симптомите (гадене, спазми, подуване на корема, диария и метеоризъм), тъй като степента и тежестта на състоянието варират при отделните индивиди. При пациенти с най-често срещания дефицит на лактаза от възрастен тип, необходимото количество погълната лактоза за предизвикване на симптоми варира от 12 до 18 g или 8 до 12 унции мляко. Диагнозата на непоносимост към лактоза може да бъде потвърдена чрез тест за дишане с лактозен водород, тест за толерантност към лактоза и генетично изследване. Непоносимостта към лактоза се различава от алергията към мляко, имунен отговор към протеини от краве мляко.

Лечение и алтернативи като кисело мляко

Основата на лечението на малтретиране на лактоза често е избягването на всички млека, съдържащи лактоза и други млекосъдържащи продукти. Въпреки това, противно на общоприетото мнение, консумацията на млечни продукти може да се поддържа при спазване на определени хигиенни и диетични правила. Обикновено доставчиците на здравни услуги погрешно казват на пациента да не яде никакви млечни продукти, което ги лишава от здравословен източник на протеини и най-бионаличния източник на калций. Разрешени са мляко и млечни продукти без лактоза, соево мляко, но също така и твърди сирена, кисели млека (освен ако не е добавено неферментирало мляко) и кефир. Добавянето на лактазен ензим също може да се използва от време на време и когато е необходимо.

Включването на млечни продукти, включително кисело мляко, подобрява качеството на диетата и намалява недостига на хранителни вещества. Всъщност, благодарение на специфичните си култури и по-дебелата си от мляко текстура, киселото мляко се понася добре от хора, които имат проблеми с храносмилането на лактоза и могат да помогнат за покриване на ежедневните нужди от калций.