Am Fam Лекар. 2020 г., 15 април; 101 (8): онлайн.

лекар

Свързана статия: Хронична диария при възрастни: оценка и диференциална диагноза

Какво е хронична диария?

Това е често, свободно движение на червата, продължаващо повече от един месец.

Какво го причинява?

Може да е причинено от някои лекарства, заболявания, инфекции или операции.

Синдромът на раздразнените черва (IBS) и функционалната диария са чести причини за хронична диария. Хората с IBS имат болки в корема, които се подобряват или влошават с изхождането. Хората с функционална диария имат воднисти изпражнения, които се подобряват с гладуване (т.е. не ядене на храна за определен период от време) и по време на сън. Възможно е да има слуз в изпражненията, но не и кръв. IBS и функционалната диария могат да бъдат неудобни, но не са опасни.

Възпалителното заболяване на червата (IBD) също причинява хронична диария. Има два вида: болест на Crohn и улцерозен колит. В изпражненията често има кръв или гной в тях. IBD може да причини коремна болка, треска, загуба на тегло и анемия. Хората с IBD понякога имат симптоми, които изглеждат несвързани с диарията им. IBD е сериозно състояние, което трябва да се лекува.

Микроскопският колит причинява хлабави изпражнения, дори през нощта и по време на гладуване. Обикновено това се случва при възрастни хора и може да бъде причинено от използването на противовъзпалителни лекарства за болка (напр. Ибупрофен) за дълго време.

Някои хора имат диария поради проблеми с определени храни. Хората с непоносимост към лактоза имат диария, когато ядат или пият млечни продукти. Хората с целиакия имат диария, когато ядат храни, съдържащи глутен, протеин, открит в пшеницата и някои други зърнени храни.

Повечето инфекции причиняват диария само за няколко дни и изчезват без лечение. Clostridioides difficile може да причини сериозно заболяване, обикновено след употреба на антибиотици или престой в болница. Някои паразити, като Giardia, причиняват хронична диария, обикновено след като пият замърсена вода или ядат замърсена храна.

Какви са някои знаци за опасност?

Кръв в изпражненията

Чувствате се замаяни, когато се изправите

Четири или повече изпражнения на ден в продължение на няколко дни