Болница Middlemore, Окланд, Нова Зеландия

gs28p

Болница Middlemore, Окланд, Нова Зеландия

Болница Middlemore, Окланд, Нова Зеландия

Болница Middlemore, Окланд, Нова Зеландия

Резюме

Заден план Лапароскопската хирургия често се възприема като по-трудна за пациентите със затлъстяване. Болница Middlemore има уникална популация пациенти с високо разпространение на затлъстяването. Това е пилотно проучване за сравняване на резултатите от пациенти със затлъстяване и без затлъстяване, които са имали лапароскопска холецистектомия в нашата институция. Нашата хипотеза е, че пациентите със затлъстяване не страдат от по-неблагоприятни следоперативни резултати.

Методи Прегледахме всички пациенти, подложени на остра и елективна холецистектомия от януари 2004 г. до декември 2006 г., бяха идентифицирани 100 пациенти със затлъстяване. Контролната група се състои от 100 пациенти със затлъстяване, съобразени по възраст, пол и тип прием. Оценяваният резултат включва продължителност на периода на възстановяване, усложнение и процент на конверсия.

Резултати През тригодишния период има 1400 холецистектомии, от които 96% са започнати лапароскопски. Общият процент на конверсия е 3,8%. Групата със затлъстяване има повишен процент на усложнение на раната (10% срещу 2%, p = 0,037) и процент на конверсия (8% срещу 3,5%, p = 0,28). Двете проучвани групи имат сходна средна продължителност на постоперативния престой от 4 дни.

Заключение Това потвърждава нашата хипотеза, че за пациентите със затлъстяване е безопасно да имат лапароскопска холецистектомия. Съществува обаче повишен риск от конверсия и усложнение на раната.