други

Para leer este hoja informativa en español, presione aquí.

Съдържание
  • Основи на червата
  • Червата и ХИВ
  • Диария и ХИВ
  • Справяне с диарията
  • Гадене, повръщане и загуба на апетит
  • Газ, подуване на корема и киселини
  • Грижа за себе си

Основи на червата

Червата включва стомаха, тънките черва, дебелото черво, ректума и ануса. Нарича се още стомашно-чревен или стомашно-чревен тракт.

Червата играят важна роля за поддържането на здравето ви. Там храната се разтваря, а хранителните вещества и лекарства се попиват в кръвта. Той е и една от първите имунни защитни сили на организма. Стомахът обикновено е много кисел, така че всичко, което ядете, се къпе в киселина, която убива много микроби. В допълнение, лигавицата на червата съдържа над половината от лимфоцитите на тялото (вид имунна клетка; за повече информация вижте нашия информационен лист за разбиране на имунната система). В червата се съдържат и много различни бактерии; много от тези бактерии са полезни за организма. "Приятелските" или "добрите" бактерии помагат да се отблъснат "недружелюбните" или "лошите" бактерии и поддържат имунните клетки, които подреждат червата.

Червата ви предпазват от инфекция, като помага да се отървете от опасните микроби и химикали. Чувството, че ще повърнете, повръщате и разхлабвате, водниста кака са три начина, по които червата реагира на всичко, което попадне в тялото ви, което може да бъде вредно.

Червата и ХИВ

ХИВ, лекарствата за ХИВ и свързаните с ХИВ състояния могат да причинят проблеми в червата.

Дори ако приемате лекарства за ХИВ, скритите джобове на ХИВ остават в червата. ХИВ уврежда лигавицата на червата, защото заразява имунните клетки, които живеят там. Изследванията също така показват, че ХИВ променя комбинацията от бактерии, които живеят в червата. Намалява броя на „добрите“ или „приятелски“ бактерии, които помагат на имунните клетки на червата. Ето защо някои хора, живеещи с ХИВ, приемат добавки, които съдържат пробиотици, или ядат храни, съдържащи живи („добри“) бактериални култури (напр. Кисело мляко, кефир). Някои хора също пият ферментирала напитка, наречена комбуча, за да се справят с чревните си проблеми. Добавките и комбуча също могат да попречат на някои от „добрите“ бактерии. Ето защо е важно да говорите с вашия доставчик на здравни грижи, преди да вземете някой от тези продукти.

ХИВ лекарства

Когато започнете ново лекарство, може да получите GI симптоми като:

  • Диария
  • Гадене
  • Повръщане
  • Загуба на апетит
  • Болки в стомаха
  • Газове или подуване на корема
  • Киселини в стомаха

Когато тези симптоми се проявяват като странични ефекти от лечението на ХИВ, те обикновено са леки и обикновено изчезват след няколко дни или седмици, когато червата свикне с лекарството. Понякога, особено при протеазни инхибитори (PI), диарията или подуването на корема не изчезват и може да се наложи вашият доставчик на здравни грижи да ви замени с други лекарства за ХИВ. Важно е да не спирате да приемате вашите лекарства за ХИВ, докато не говорите с вашия доставчик.

ХИВ-свързани състояния

Ако наскоро не сте сменяли лекарства, проблемите с червата вероятно не са резултат от странични ефекти на лекарството. Ако продължат или се влошат, това може да е признак, че имате инфекция, особено ако имате и висока температура. Някои свързани със СПИН опортюнистични инфекции (ОИ), които засягат червата, включват:

  • Криптоспоридиоза
  • Микроспоридиоза
  • Цитомегаловирус (CMV)
  • Комплекс Mycobacterium avium (MAC)
  • Бактериални инфекции като Shigella, Salmonella и Campylobacter

Много лоши или дълготрайни проблеми с червата могат да доведат до сериозни здравословни проблеми и могат да попречат на ХИВ лекарствата да влязат в системата и да се борят с ХИВ. Кажете на вашия доставчик на здравни грижи за тези симптоми, за да може той или тя да определи дали симптомите са страничен ефект от лечението или признак на нещо по-сериозно.

Диария и ХИВ

Диарията е един от най-честите странични ефекти на ХИВ, чревни инфекции и ХИВ лекарства. Ако не се лекува, диарията може да причини загуба на вода и хранителни вещества и неволно отслабване.

Имате диария, ако имате водниста или разхлабена кака или ако имате три или повече изхождания всеки ден. Ако диарията ви продължава повече от няколко дни, съдържа кръв или ако имате висока температура или болки в стомаха, важно е да се свържете с вашия доставчик на здравни услуги.

Когато търсите възможни причини за диария, вашият доставчик на здравни грижи най-вероятно ще:

  • Тествайте изпражненията си, за да видите дали имате паразит, микроскопичен организъм, вирус или бактерия
  • Проверете кръвта си за инфекции, свързани с ХИВ, протеини, витамини и други хранителни вещества
  • Използвайте специален инструмент, за да погледнете вътре в червата си

Може да е трудно да се диагностицира причината за диария, но е важно да се опита, тъй като много инфекции ще се нуждаят от лечение, за да се подобрят.

Ако лекарствата за ХИВ причиняват диарията ви, може да успеете да замените лекарствата. Тази опция обаче не е най-добрата за всички. Важно е да говорите с вашия доставчик на здравни грижи, преди да спрете или да смените каквито и да било лекарства за ХИВ.

Справяне с диарията

Лекарства и добавки

След като вашият доставчик на здравни грижи установи, че диарията ви не е причинена от инфекция, има някои лекарства и добавки, които могат да помогнат. Те включват:

  • Лекарства без рецепта като Imodium (лоперамид), Kaopectate (бисмутов субсалицилат), Pepto-Bismol (бисмутов субсалицилат) или Maalox (калциев карбонат +/- магнезий +/- алуминий +/- симетикон)
  • Лекарства с рецепта като Lomotil (дифеноксилат и атропин) за по-трудни за лечение симптоми
  • Добавки с калций, фибри, пробиотици и глутамин

Пийте много течности

Диарията може да доведе до загуба на много вода и електролити в тялото. Ако водата не бъде заменена, ще дехидратирате. Симптомите на дехидратация включват:

  • Жажда, безпокойство, слабост, объркване, замаяност, припадък
  • По-малко урина, която често е по-тъмна от нормалното
  • Суха и бледа кожа
  • По-бързо сърцебиене
  • По-ниско кръвно налягане

Опитайте се да пиете, преди да се почувствате дехидратирани. Прозрачните сокове, като ябълка, праскова или круша, са по-лесни за стомаха, отколкото други видове сокове с високо съдържание на киселина (като портокал или грейпфрут). Ако обаче имате диария, най-добре е да не пиете големи количества подсладени плодови сокове. Неароматизираната кокосова вода или спортните напитки могат да ви помогнат да замените електролитите, ако сте повръщали или сте имали диария. Важно е да потърсите медицинска помощ, ако сте дехидратирани.

Променете диетата си

Някои храни причиняват диария или я влошават, включително:

  • Кафе и други напитки с кофеин (кола, някои други безалкохолни напитки, някои чайове и др.)
  • Алкохол
  • Шоколад
  • Пържени, мазни и пикантни храни
  • Трудно смилаеми фибри като сурови зеленчуци, картофени кори, боб и кафяв ориз
  • Млечни продукти (мляко и сирене)

Някои храни могат да помогнат за облекчаване на диарията, като диетата BRATT:

  • Б.ананас
  • Rлед (бял)
  • Aсок от ябълки или ябълков сос
  • тоаст (избягвайте пълнозърнест хляб с високо съдържание на фибри)
  • тea (билкови, без кофеин)

Гадене, повръщане и загуба на апетит

Гадене, повръщане и загуба на апетит често се появяват като странични ефекти от започване или смяна на лекарства за ХИВ. За много хора гаденето преминава само по себе си след няколко седмици на прием на лекарства. Други хора се нуждаят от лекарства против гадене, наречени антиеметици. Някои антиеметици взаимодействат с лекарства за ХИВ, затова се уверете, че вашият доставчик на здравни грижи знае за всички лекарства, които приемате (включително лекарства без рецепта, лекарства с рецепта, улични лекарства, билки и добавки), дори ако ги използвате само от време на време.

Megace (хормон, наречен мегестрол) и маринол (dronabinol; произведена версия на марихуана) могат да увеличат апетита. Марихуаната (канабис, трева, саксия) може да бъде ефективна при гадене и загуба на апетит, но не е законна или се предлага навсякъде.

Гаденето, повръщането и загубата на апетит могат да бъдат специален проблем за бременни жени, които може да имат сутрешно гадене поради бременността си.

Начините за справяне с гаденето включват:

  • Ядене на сухи крекери
  • Често пиене на течности
  • Яденето на малки ястия по-често
  • Придържайки се към скучни храни, които са по-лесни за смилане
  • Отпускане преди хранене и дъвчене бавно
  • Пиене на чай от мента, чай от джинджифил или джинджифилов ел
  • Добавяне на индийско орехче към вашата храна или напитки

Газ, подуване на корема и киселини

Пърденето и подуването обикновено могат да се управляват, ако не се ядат мазни храни или храни като боб, броколи и зеленчукови кожи. Лекарствата без рецепта или с рецепта също могат да помогнат.

Киселините причиняват усещане за парене в гърдите. Въпреки името си, той няма нищо общо със сърцето ви. По-скоро киселини се появяват, когато стомашната киселина се върне обратно във вашата хранителна тръба. За да избегнете киселини, опитайте се да спрете да ядете определени храни:

  • Пикантни или мазни храни
  • Алкохол
  • Кофеин
  • Кисели сокове (портокал, грейпфрут, лимон и домат)

Ако симптомите не изчезнат, важно е да се обърнете към вашия доставчик на здравни услуги. Киселините може да са симптом на гастроезофагеална рефлуксна болест, която понякога може да доведе до рак на хранопровода.

Грижа за себе си

ХИВ, други инфекции и лекарства за ХИВ могат да причинят много странични ефекти, които включват червата. Когато проблемите в червата са резултат от странични ефекти на лекарството, те обикновено изчезват след няколко дни или седмици след адаптиране към новото лекарство. Въпреки това, при някои хора, живеещи с ХИВ, тези странични ефекти могат да продължат по-дълго и да имат сериозно въздействие както върху здравето, така и върху качеството на живот.

Най-добре е да съобщите за симптомите на червата на вашия доставчик на здравни грижи. Той или тя може да определи дали те са страничен ефект от лечението или симптом на различно медицинско състояние. Можете също да използвате следните съвети, за да управлявате симптомите и да поддържате червата си възможно най-здрави:

  • Пийте много вода (най-малко осем чаши от 8 унции всеки ден)
  • Яжте храни с високо съдържание на фибри (пълнозърнест ориз, хляб, овес, зеленчуци и пресни плодове)
  • Намалете кофеина, пържените храни, захарта и животинските мазнини
  • Посещавайте редовно вашия доставчик на здравни услуги