условията

Гастропареза в условията на панкреатит

Бренда от Хюстън ни изпрати този въпрос: „Наскоро имах ERCP със стентиране, тъй като лекарите подозираха, че имам камъни в жлъчния си канал. На следващия ден след операция на жлъчния мехур. Веднага след това развих панкреатит след ERCP. Сега, почти 6 седмици след това, панкреасът е решен, но аз останах с хронично гадене и внезапни болки. Моят GI проведе изследване за изпразване на стомаха и се върна ненормално. Сега показвам симптоми на гастропареза. Моят лекар е уверен, че това може да се промени чрез модифициране на диетата, което направих и че това е само временно, но гаденето е постоянно, надувам се и се пълня лесно. Лекарствата губят ефекта си. Често ли се проявяват признаци на гастропареза след операция на жлъчния мехур и реално ли се коригира с времето? Какви опции имам? “

Гастропарезата и операцията на жлъчния мехур не са свързани. Гастропарезата, заболяването на жлъчния мехур и панкреатитът, от друга страна, споделят редица симптоми, включително коремна болка, гадене и повръщане. Ако ERCP не показва общи камъни в жлъчните пътища, вашите симптоми най-вероятно са вторични спрямо съществуващата гастропареза. Ако ERCP е бил положителен за камъни, панкреатитът може да причини гастропареза, която обикновено е преходна по характер и има тенденция да се подобрява с времето. Усложнен панкреатит с образуване на псевдокиста може да доведе до запушване на стомашния изход. В тази ситуация е показан дренаж на псевдокиста за облекчаване на симптомите.

Управлението на първата стъпка за гастропареза се основава на диетични промени (малки чести хранения), заедно с промотивиращи и антиеметични лекарства. На пазара се предлагат редица лекарства за подвижност. Ако не успеете при медицинско лечение и промени в начина на живот, може да се обмислят редица процедури за лечение на гастропареза. Ние обсъдихме тези възможности за лечение в редица предишни блогове.