Медицински преглед от Drugs.com. Последна актуализация на 7 април 2020 г.
Какво представлява гастритът?
Гастритът е възпаление на стомашната лигавица. Лигавицата на стомаха често изглежда червена, раздразнена и подута и може да има сурови области, които могат да кървят.
Инфекция с бактерии Helicobacter pylori (H. pylori) - Освен че причиняват гастрит, инфекциите с H. pylori са свързани и с развитието на язвена болест, отворени рани в стомаха или част от тънките черва. Въпреки това, много хора имат H. pylori в стомаха си и нямат симптоми.Много различни заболявания и дразнители - действащи самостоятелно или в комбинация - могат да предизвикат възпаление на гастрит. Някои от най-често срещаните задействания включват:
- Вирусни инфекции - Кратките пристъпи на гастрит са чести по време на краткотрайни вирусни инфекции.
- Дразнители - Химичните и дразнители на околната среда могат да увредят лигавицата на стомаха и да причинят гастрит. Общите дразнители включват алкохол; цигарен дим; аспирин и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като ибупрофен (Advil, Motrin и други) и напроксен (Aleve, Naprosyn и други).
Симптоми
Симптомите на гастрит могат да включват:
- Дискомфорт в корема
- Постоянна болка между пъпа и долните ребра
- Гадене, понякога с повръщане
- Слаб апетит
- Оригване, подуване на корема или усещане за пълнота в корема
- С тежък гастрит, понякога кърваво повръщане и черни изпражнения.
Въпреки че гастритът може да се появи при хора от всякаква възраст и произход, той е по-често при:
- Хора над 60 години
- Хора, които пият твърде много алкохол
- Пушачи
- Хората, които рутинно използват аспирин или НСПВС, особено при високи дози
Диагноза
След като прегледа симптомите Ви, лекарят ще Ви попита за начина Ви на живот. По-конкретно, лекарят ще иска да знае:
- Количеството алкохол, което пиете
- Лекарства, които приемате, по-специално аспирин или НСПВС
- Независимо дали сте опитвали антиациди без рецепта или други лекарства за лечение на вашите симптоми и дали те са помогнали.
Вашият лекар ще Ви прегледа, като обърне специално внимание на корема Ви. Той или тя може да направи дигитален ректален преглед, за да получи малка цитонамазка от изпражнения или ректални течности, които да бъдат проверени за наличие на кръв.
Въз основа на вашата медицинска история, симптоми и физически преглед, Вашият лекар ще реши дали първо трябва да опитате медицинско лечение, за да видите дали симптомите се подобряват или се нуждаете от допълнителни тестове. Може да ви е необходим тест за изпражнения или тест за дишане, за да се определи дали имате инфекция с H. pylori.
В някои случаи Вашият лекар може да поиска директно да инспектира лигавицата на стомаха Ви с процедура, наречена гастроскопия, при която гъвкав, осветен инструмент се предава в стомаха Ви. По време на процедурата Вашият лекар може да вземе биопсия, малка тъканна проба, която да бъде изследвана в лабораторията.
Гастроскопията също се прави, ако:
- Резултатите от първоначалния ви физически или ректален преглед не са нормални.
- Виждали сте кръв в повръщаното или изпражненията.
- Имате необичайни симптоми, като загуба на тегло или силна умора.
Очаквана продължителност
Ако имате лек, неусложнен гастрит, симптомите ви вероятно ще се подобрят само след няколко дни лечение.
Предотвратяване
За да предотвратите гастрит:
- Не пушете.
- Ако пиете алкохол, правете го умерено. Повечето експерти препоръчват на жените да ограничат употребата на алкохол до не повече от едно питие на ден и мъжете да не пият повече от две напитки на ден.
- Ако приемате НСПВС за лечение на медицински проблем и лекарството разстройва стомаха Ви, спрете приема на лекарството и говорете с Вашия лекар.
Лечение
Ако имате лек, неусложнен гастрит, може да се наложи да:
- Спри да пушиш
- Спрете временно да пиете алкохол. След излекуване на гастрита, Вашият лекар ще Ви посъветва да консумирате не повече от една до две напитки на ден или изобщо никакви
- Избягвайте храни, които смятате, че могат да влошат симптомите Ви. Храните, които причиняват проблеми, най-често включват храни, които са мазни, пикантни или много кисели (кафе, портокалов сок, доматен сок).
- Използвайте лекарства за намаляване на стомашните киселини. Можете да опитате антиациди без рецепта (като Maalox, Mylanta, Tums или генерични форми) или H2 блокер, като циметидин, фамотидин или низатидин. H2 блокерите също се предлагат в сила на рецепта. Инхибиторите на протонната помпа (PPI) са дори по-силни блокери на киселини. Някои, като омепразол и лансопразол, се отпускат без рецепта. По-силните ИПП могат да бъдат предписани от Вашия лекар.
Този подход трябва да ви помогне да започнете да се чувствате по-добре в рамките на няколко дни, с максимални резултати след седмица или две.
Ако все още имате симптоми и по-нататъшното тестване потвърди, че имате инфекция с H. pylori, Вашият лекар ще Ви лекува с лекарства за унищожаване на бактериите. Ако симптомите продължават да продължават, лекарят ще препоръча допълнителни тестове, като езофагогастродуоденоскопия (EGD), което е изследване на лигавицата на хранопровода, стомаха и горната част на червата.
Кога да се обадите на професионалист
Уговорете среща с Вашия лекар, ако имате симптоми на гастрит, които ви събуждат от сън, не ви позволяват да се храните или пречат на работата ви или в училище. Обадете се на Вашия лекар, ако използвате антиациди без рецепта или H2 блокери повече от два пъти седмично за лечение на симптомите.
Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате силна коремна болка, кръв в повръщаното или изпражнения, които изглеждат черни и забавени.
Прогноза
След като Вашият лекар установи причината за Вашия гастрит и започне лечение, перспективите за пълно възстановяване са много добри. Ако обаче гастритът ви е свързан с тютюнопушене или употреба на алкохол, трябва да сте готови да промените начина си на живот, за да премахнете тези дразнители.
Научете повече за гастрит
Свързани лекарства
IBM Watson Micromedex
Справка за клиника Майо
ICD-10 CM Клинични кодове (външни)
Външни ресурси
Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни нарушения
https://www.niddk.nih.gov/
Американски колеж по гастроентерология
https://www.gi.org/
Още информация
Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да се уверите, че информацията, показана на тази страница, се отнася за вашите лични обстоятелства.