ефекти

Какво е Булимия?

Bulimia Nervosa е хранително разстройство, характеризиращо се с преяждане и прочистване. Хората, диагностицирани с булимия, често се пристрастяват към храната, изяждайки хиляди калории в един епизод. Чувството на срам и отвращение често придружава тези епизоди на преяждане, което води до прочистващи поведения като повръщане, злоупотреба с лаксативи, прекалено физическо натоварване и/или гладуване. Това компенсаторно поведение е показателен знак, че дадено лице страда от булимия. Въпреки опитите за отслабване чрез прочистване, тези с булимия обикновено поддържат телесно тегло, което е нормално или малко над средното.

Според DSM-5 трябва да бъдат изпълнени следните критерии, за да може дадено лице да бъде диагностицирано с булимия (моля, имайте предвид, че ако не са изпълнени всички изброени по-долу, човек все още може да има сериозно хранително разстройство, което изисква лечение):

  1. Повтарящи се епизоди на преяждане. Епизод на преяждане се характеризира и с двете от следните:
    1. Ядене, в рамките на двучасов прозорец, количество храна, което определено е по-голямо от това, което повечето хора биха яли през подобен период от време и при подобни обстоятелства.
    2. Липса на контрол върху храненето по време на епизода (напр. Чувство, че не можете да спрете да ядете или да контролирате колко ядете).
  2. Повтарящо се неподходящо компенсаторно поведение за предотвратяване на наддаване на тегло, като самоволно повръщане, злоупотреба с лаксативи, диуретици или други лекарства, гладуване или прекомерно упражнение.
  3. Преяждането и неподходящото компенсаторно поведение се срещат средно поне веднъж седмично в продължение на три месеца.
  4. Самооценката се влияе неправомерно от формата и теглото на тялото.
  5. Приспиването или прочистването не се случват изключително по време на епизоди на поведение, които биха били често срещани при тези с анорексия нервоза.

Предупредителни знаци и симптоми

Предупредителните признаци на булимия могат да включват:

  • Често и многократно ядене на големи количества храна, особено сладкиши
  • Неконтролирано хранене, обикновено в отговор на негативни събития или чувства
  • Компенсаторно поведение: повръщане, лаксативи, гладуване или прекалено натоварване
  • Използвайте баня веднага след хранене
  • Подути бузи и счупени кръвоносни съдове в очите от повръщане
  • Жълти, болезнени зъби, кариес и отстъпващи линии на венците от повръщане
  • Рани по кожата
  • Прекомерен фокус върху размера на тялото, теглото и формата
  • Чувство на депресия, тревожност и/или извън контрол

Физически ефекти на булимията

Булимията е чест, повтарящ се цикъл на преяждане и прочистване, който може да има сериозни ефекти върху физическото здраве на индивида. Външният външен вид на хората с булимия обикновено прикрива факта, че те страдат от вредно хранително разстройство. С напредването на болестта здравето на зъбите на човек може да намалее, заедно с безброй други сериозни физически симптоми. Тези последици от хранителното разстройство варират в зависимост от тежестта и продължителността на хранителното разстройство на човек, но сериозността на заболяването ще напредва, колкото по-дълго индивидът е засегнат от него. Ако бъдат лекувани бързо и правилно, хората могат да изпитат възстановяване и изцеление, заедно с обръщане на повечето, но не всички, физически последици. Въпреки това, без професионално лечение, булимията може да бъде животозастрашаваща.

Зъбни ефекти

Зъболекарите често са първите хора, които забелязват признаци на булимия. При многократно повръщане зъбите трайно ерозират и могат да започнат да се обезцветяват или да се променят във форма, размер или дължина. Те често стават по-слаби, по-полупрозрачни и чупливи. Краищата на зъбите могат да станат драстично по-тънки и да се отлепят. Стомашната киселина, която влиза в контакт с фасети и пломби, в крайна сметка ще ерозира материалите. Това разрушаване на зъбите причинява чувствителност към горещи и студени температури, което прави болезнено яденето и пиенето (Burkhart, 2011).

Заедно с разрушаването на зъбите се засягат и венците и меките тъкани в устата. Тези, които се прочистват, могат да развият лезии на покрива на устата си, във вътрешността на бузите или на гърба на гърлото си от предизвикване на повръщане с пръст, четка за зъби или друго устройство. При много пациенти е доказано, че незабавното миене след повръщане има негативни ефекти върху зъбите, като често влошава кариеса и уврежданията. Това увреждане може да бъде частично предотвратено, когато пациентите изплакват устата си след прочистване, вместо да си мият зъбите. Честото повръщане също води до афти, зачервяване и болка в устата и увеличени слюнчени жлези, които могат да причинят подуване на бузите. Поведението на булимия може също да доведе до сухота в устата, кухини, пародонтоза и общо лоша хигиена на устната кухина (Lyons, 2017).

Дерматологични ефекти

При последователно преяждане и прочистване, хората с булимия изпитват тежки хранителни лишения и те могат да започнат да изпитват глад. В резултат на глад и недохранване, косата от лануго може да се появи на лицето и тялото в опит да поддържа човека топло, кожата може да пребледнее, а косата и ноктите на скалпа да станат чупливи. Ако даден човек повръща, той може да изпита промяна във външния си вид, тъй като повръщането може да доведе до подуване на жлезите, причинявайки подути бузи и разкъсвания в кръвоносните съдове в очите. В допълнение към тези ефекти, честото повръщане може да причини дерматит на ръцете от често, компулсивно измиване на ръцете, а кокалчетата на пръстите и пръстите могат да развият рани, драскотини и суха кожа от самоволно повръщане (Gupta, Haberman, 1987).

Стомашно-чревни ефекти

Тези с булимия могат да страдат от различни стомашно-чревни симптоми поради често повръщане, използване на слабително и/или диуретик. Повръщането и прекомерната употреба на лаксативи могат да нарушат храносмилателната система, причинявайки стомашно-чревно кървене и рефлукс. Чрез многократно повръщане хранопроводът се отпуска, „улеснявайки издигането на съдържанието на стомаха в гърлото и устата. Когато булимия се наклони след ядене или оригва например, [той или тя] може спонтанно да повърне “(Herrin, Matsumoto, 2013). Много хора изпитват екстремни киселини поради тази регургитация заедно с възпалението на хранопровода. Ако дразненето на хранопровода е тежко и поведението на повръщането не е намалено, булимията рядко може да доведе до спукване на хранопровода. Макар това да е рядко, „смъртността от руптура на хранопровода е приблизително 25%“ (Krantz et al., 1987).

В допълнение към негативните резултати от повръщането, преяждането има и сериозни последици. Честите епизоди на преяждане могат да доведат до разкъсване на стомаха, където стомахът се пръска от прекалено пълен. Това се случва, когато човек яде толкова много, че не може да се прочисти поради натиска в червата. Стомашната руптура може да бъде фатална.

Тези, които злоупотребяват с лаксативи, обикновено имат електролитен дисбаланс и често стават зависими от лаксативи. При преяждане и употребата на слабителни средства дебелото черво може да се разтегне и да загуби сила, причинявайки тежък запек. При тежки случаи на булимия индивидите са загубили трайно функцията на червата и е трябвало да използват чанта за колостомия през остатъка от живота си (Herrin, Matsumoto, 2013).

Ефекти върху ендокринната система

Злоупотребата с диуретици или „водни хапчета“ при тези с булимия често води до дехидратация, което кара бъбреците да „реабсорбират течност, за да компенсират загубата чрез прочистване. Течността и електролитите, загубени от пречистването, карат тялото да задържа повече вода и електролити “, което кара хората да наддават на повече тегло поради задържането на вода (Herrin, Matsumoto, 2013). Това повишено наддаване на тегло често кара хората с булимия да увеличат употребата на диуретици в опит да отслабнат, което създава цикъл на употреба.

Булимията с преяждане и повръщане може също да причини хипогликемия и да промени нивата на глюкозата. Променените хормонални състояния и недохранването могат да причинят загуба на менструация за съответните партии и забавен растеж. Тези с булимия, които спират менструацията, го правят, защото тялото им изключва несъществени функции в опит да се запази. Занапред това нарушаване на телесните цикли може да доведе до безплодие при жените.

Ефекти върху нервната система

Булимията влияе отрицателно върху нервната система на индивида и има няколко сериозни въздействия върху ежедневния живот. Поради недохранване и глад, хората често се оказват неспособни да се фокусират, да разсъждават добре и/или да обработват информацията ефективно. Тези проблеми с функционирането могат да бъдат възстановени, след като човек потърси лечение и започне да се възстановява от хранителното си разстройство.

Ефекти на скелетната система

Когато човек се прочиства, той губи основни хранителни вещества и по-специално калций. Тази загуба на хранителни вещества го прави предизвикателство за организма да поддържа правилен растеж и сила. Приблизително 85% от жените и 26-36% от мъжете с форма на анорексия ще изпитат остеопороза (загуба на костна плътност) или остеопения (загуба на костен калций) и са изложени на риск от счупване на костите и фрактури (Brown & Mehler, 2017 ). Препоръчва се хората, които се борят с булимия, да избягват физически упражнения, освен ако не могат да подхранват правилно телата си за тази дейност.

Сърдечно-съдови ефекти

Повечето очистващи поведения водят до дехидратация. Тази дехидратация може да причини хипотония и електролитни аномалии, което засяга сърдечно-съдовата система (Gupta et al., 1987). Освен това, ако тялото не получава достатъчно калории за изгаряне, то може да започне да консумира мускули, което прави сърцето по-слабо. Ако човек има по-слабо сърце, той е изложен на по-висок риск от аномалии на сърдечната честота и сърдечен арест, което може да бъде фатално (Mehler, 2017).

Възможности за лечение

За тези, които изпитват булимия или някакво хранително разстройство, се препоръчва да потърсят лечение възможно най-скоро. Колкото по-рано човек започне лечение, толкова по-лесно и по-кратко е продължителността на възстановяването. С подходящо лечение, борещите се с булимия нерва ще могат да обърнат повечето физически симптоми и да водят нормален, здравословен живот. За съжаление стоматологичните проблеми, включително кариес, счупване и обезцветяване, може да не са обратими и може да изискват медицинска намеса.

Възстановяването е възможно

Хранителните разстройства не трябва да са постоянни. С професионалното лечение е възможно възстановяване от булимия. Ако вие или любим човек се борите, обърнете се към програмата Емили на 1-888-364-5977.