Erythema annulare centrifugum (EAC) е рядък кожен обрив.
Обривът има малки червени подутини, които се разпространяват от централната област. Неравностите често образуват пръстеновиден модел, но могат да се разпространят в неправилни форми. Централната зона може да изсветлее. Може да имате повече от една област на обрив.
EAC обикновено се появява на бедрата или краката. Но може да се появи и другаде, включително на лицето, багажника и ръцете.
Обривът може да се появи без известна причина и да изчезне сам по себе си или да е признак на основен проблем. В същото време може да изглежда, че имате алергична реакция към храна или лекарства или след ухапване от паяк или кърлеж.
EAC може също да е признак на инфекциозно заболяване. В около 13 процента от случаите има основно заболяване или инфекция. Рядко може да е признак на рак.
Средната възраст на настъпване е 49 години, но обривът с EAC може да се появи по всяко време от живота, от ранна детска възраст.
Други имена на обрива EAC са:
- повърхностен или дълбок гиратен еритем
- erythema perstans
- осезаем мигриращ еритем
Името EAC идва от латинските думи за червен обрив (еритем), пръстеновиден (пръстеновиден) и разпространяващ се от центъра (центрофуга).
EAC обривът обикновено започва като малко розово или червено петно, което постепенно се увеличава.
При някои хора обривът може да сърби или ужилва, но често липсват симптоми.
Тъй като обривът се разпространява навън, той може да придобие вид на пръстени, като око на бик. Но може да се появи и като равномерен кръг на зачервяване или неправилна форма. Краищата на пръстените обикновено са повдигнати и може да са леко люспести.
Всяко петно на обрив може да варира от една четвърт инч до повече от три инча.
Точната причина за EAC обрив не е известна. Това може да е признак на реакция на свръхчувствителност или основно заболяване. Тригерите за обрив включват:
- хранителна алергия
- ухапване от членестоноги (насекомо, кърлеж, паяк)
- лекарства
- инфекциозно заболяване (вирусно, бактериално, паразитно, гъбично)
- ендокринно или имунно разстройство, включително болест на Грейвс, тиреоидит на Хашимото, синдром на Sjögren и автоимунен прогестеронов дерматит
- Ходжкинов и неходжкинов лимфом
- остра левкемия
- множествена миелома
- други видове рак (носоглътка, простата, гърда, яйчници)
Вашият лекар ще определи дали обривът ви е EAC чрез визуален и физически преглед, съчетан с медицинска история.
Вашият лекар може да вземе изстъргване на кожата, за да изключи гъбична инфекция. EAC често се появява при хора с гъбични инфекции по ноктите (tinea unguium), краката (tinea pedis) и чатала (tinea cruris).
Може да имате други диагностични тестове, за да изключите други възможности и да разберете дали обривът е резултат от основно заболяване. Те могат да включват основно кръвно изследване и евентуално рентгенография на гръдния кош.
Прегледът на лекарствата, които приемате, може да ви помогне да определите дали може да имате алергична лекарствена реакция. Лекарствата, които могат да причинят EAC обрив, включват:
- амитриптилин
- хлорохин
- циметидин
- етизолам
- финастерид
- златен натриев тиомалат
- хидрохлоротиазид
- хидроксихлорохин
- пеницилин
- пироксикам
- ритуксимаб
- салицилати
- спиронолактон
- устекинумаб
Ако имате други симптоми, като умора, Вашият лекар може да Ви насочи към специалист по Лаймска болест. Имайте предвид, че обичайните ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ) и Western blot тестовете не са надежден индикатор за отсъствие на лаймска болест.