Хемороидите са анални кръвоносни съдове, които са нормална част от вашата анатомия. Те могат да бъдат вътрешни - кръвоносни съдове, намиращи се във влажната тъкан на вътрешната обвивка на ануса. Те също могат да бъдат външни - кръвоносни съдове, открити под кожата, точно извън ануса. Хемороидите могат да станат ненормални и проблематични, когато се разширят или погълнат. Наличието на необичайни хемороиди може да се нарече хемороидално заболяване.
Какво е хемороидална болест?
Хемороидалната болест е често срещано състояние, което се появява, когато хемороидите ви се подуят поради повишено налягане. Това подуване води до необичайни, симптоматични хемороиди. Симптомите и усложненията при необичайни хемороиди се различават в зависимост от това дали хемороидът е вътрешен или външен.
Симптоматични вътрешни хемороиди
Когато вътрешните хемороиди се разширят, те обикновено са безболезнени и са свързани с леки ректални кръвоизливи и пролапс. Пролапсът възниква, когато хемороидната тъкан излиза извън ануса при преминаване на изпражненията. Нормално е да се усеща пролапс и е класифициран по четири етапа.
Етапи на пролапс
- Няма пролапс.
- Пролапс, който се връща сам.
- Пролапс, който трябва да изтласкате в себе си.
- Пролапс, който не можете да натиснете в себе си.
Прогресията на пролапса обикновено се случва бавно. Пролапсът може да раздразни ануса ви и може да причини сърбеж.
Симптоматични външни хемороиди
Тромбозираните външни хемороиди се появяват като бучка под кожата на ануса и могат да се развият незабавно след епизод на прекомерно напрежение. Когато тромбозиран кръвоносен съд, това означава, че се е образувал кръвен съсирек и това създава подуване. Тромбозираните външни хемороиди обикновено са много болезнени и могат да кървят.
След като външните хемороиди се излекуват или тромбозата/кръвният съсирек се оттегли обратно в тялото, може да остане кожен таг. Анусът е плътно задържана област и кожата, покриваща хемороиди, има тенденция да остане разтегната, след като хемороидът изчезне. Етикетите на кожата са безболезнени, малки и почти „прищипани“ парчета кожа. Въпреки че те могат да ви притесняват, кожните маркери са безвредни и рядко се лекуват.
Какво причинява необичайни хемороиди?
Много пъти, ако се напрягате да изхождате, запек или диария причинява необичайни хемороиди. Въпреки че те също могат да бъдат причинени от бременност или стареене.
Кой е в риск?
Ненормалните хемороиди обикновено са наследствени. По-вероятно е да ги получите, ако родителите ви са ги имали. Бременните жени имат повишен риск от развитие на необичайни хемороиди поради натиска, който матката оказва върху кръвоносните съдове в тази област. Рискът от развитие на симптоми, свързани с хемороиди, също се увеличава с възрастта.
Симптоми
Най-честите симптоми на необичайни хемороиди включват:
- Сърбеж
- Дискомфорт/дразнене
- Изхвърляне на слуз
- Усещане, че изпражненията са „заседнали“
- Ректално кървене
Кървенето, което може да изпитате при хемороиди, обикновено е бързо, малко количество и ярко червено. Може да го видите на тоалетна хартия или на табуретката.
Как да предотвратим симптоматични/необичайни хемороиди
Следвайте тези съвети, за да предотвратите запек и прекомерно натоварване при изпражнения.
- Яжте много храни с високо съдържание на фибри.
- Пийте достатъчно вода.
- Упражнявай се редовно.
- Избягвайте да седите дълго време на тоалетната.
- Използвайте тоалетната, когато за първи път почувствате желание.
Кога да посетите лекар
Ако имате анална болка, отделяне на слуз, анален сърбеж или кръв в изпражненията, потърсете Вашия лекар. Те могат да определят причината за вашите симптоми и да ви дадат конкретни възможности за лечение.
Диагноза
Използвайки един или повече от следните прегледи, Вашият лекар може да определи дали имате необичайни хемороиди.
Физически преглед - Ако имате външни хемороиди, Вашият лекар може да ги види.
Дигитален ректален преглед - Вашият лекар може да постави пръст в ръкавица, смазан в ануса ви, за да усети вътрешни хемороиди или други аномалии.
Аноскопия - Използвайки аноскоп, специалист може да търси хемороиди или аномалии в ануса и ректума.
Колоноскопия - Това е изследване на цялото ви дебело черво с помощта на колоноскоп. Подобни изпити могат да гледат само долната част на дебелото черво, като сигмоидоскопия.
Лечение
Лечението на хемороиди зависи от тежестта на вашите симптоми и състоянието на хемороида. Също така е важно да се лекуват всички основни причини за хемороиди, като запек.
Домашни лечения
За да намалите сърбежа и дразненето, можете да лекувате хемороиди с топла вана със соли на Epson. Пакети с лед могат да се използват за намаляване на подуването. Добавянето на фибри на прах към вашата диета и пиенето на повече вода може да помогне за облекчаване на дискомфорта при преминаване на изпражненията. Предлагат се много различни влакна на прах без рецепта. Трябва също така да консумирате поне 64oz вода дневно и да намалите до минимум кофеина. Ако е необходимо, направете промени в начина на живот, за да поддържате здравословни навици на червата.
Промени в начина на живот
Увеличаването на фибрите във вашата диета и пиенето на повече вода може да облекчи симптомите, свързани с хемороидите, и да помогне за предотвратяването им. Добавките с фибри също могат да помогнат за омекотяване на изпражненията. Предотвратете запека, като правите редовни упражнения и консумирате здравословна диета с много вода. Ако имате тежък запек или диария, говорете с Вашия лекар за допълнителни възможности за лечение.
Премахване на хемороиди
Ако са достатъчно притеснителни или тежки, хемороидите могат да бъдат отстранени от Вашия лекар. По-малко от 10% от симптоматичните хемороиди се лекуват с хирургично отстраняване. Опциите за премахване зависят от местоположението и размера на хемороида.
Някои опции за премахване на хемороиди включват
Съдебни спорове с гумена лента - Специалист поставя лента около вашия хемороид, която ще прекъсне кръвния му поток, в резултат на което той в крайна сметка ще падне. Това отнема 5-7 дни и може да почувствате лек дискомфорт или натиск.
Склеротерапия - химикали се инжектират във вашия хемороид, което го кара да се свива. Тази процедура обикновено е безболезнена, но може да изисква множество сесии, за да бъде ефективна.
Инфрачервена фотокоагулация - Този метод използва инфрачервено лъчение (гореща светлина) за елиминиране на излишната хемороидна тъкан. Това е относително безболезнено, но може да изисква множество процедури за намаляване на симптомите.
Хемороидектомия - Хирургичното отстраняване на хемороидната тъкан може да бъде болезнена процедура с продължително време на заздравяване. Въпреки че може да е ефективен вариант за тези с големи симптоматични хемороиди.
- Хипогликемия (ниска кръвна захар) Университет в Айова Болници и клиники
- IDDSI диетични нива; Информация - Свети Георги; s Университетски болници Фондация NHS Trust
- Ниска FODMAP диета за пациенти със синдром на раздразнените черва университетски болници
- Хемороиди Loma Linda University Health
- Колко трае хемороидите Лечение и възстановяване