Нарушенията на васкулита са резултат от възпаление на кръвоносните съдове. Те са сравнително редки и могат да засегнат хора от всички възрасти. Грануломатозата с полиангиит (известна още като грануломатоза на Вегенер) е най-честата форма на васкулит и засяга около пет на милион души.
Нарушенията на васкулита причиняват широк спектър от симптоми, които могат да засегнат кожата и вътрешните органи. Продължителността на лечението варира и някои хора трябва да използват лекарства за дълги периоди от време.
Какво е васкулит?
Нарушенията на васкулита са резултат от възпаление на кръвоносните съдове, включително артерии, артериоли, вени, венули и капиляри. Възпалението причинява стесняване на кръвоносните съдове, което може да доведе до запушване на кръвния поток (исхемия). Това може да доведе до увреждане на тъканите (некроза) и кръвни съсиреци (тромбоза).
Какво причинява васкулит?
Има три основни причини за васкулитни нарушения:
- Автоимунитет.
- Алергия или свръхчувствителност към лекарства, токсини или други инхалаторни дразнители на околната среда (където премахването на лекарството, токсин или дразнител обикновено спира симптомите).
- Вирусни или паразитни инфекции.
Алергията, свръхчувствителността и инфекциите трябва да бъдат изключени, преди автоимунитетът да се разглежда като причина за васкулитно разстройство.
Автоимунен васкулит
Основната роля на имунната система е да защитава срещу инфекции (като бактерии, плесени и вируси) и други нашественици (като ракови клетки), като същевременно защитава собствените клетки на тялото. Автоимунитетът възниква, когато тялото не разпознава собствените си клетки и ги атакува.
Антителата, произведени от имунната система при васкулитни разстройства, причиняват възпаление в кръвоносните съдове, което може да доведе до проблеми. Усложненията зависят от това кои кръвоносни съдове, органи и други системи са засегнати.
Васкулитни разстройства могат да се появят и при хора с други автоимунни заболявания като ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус (SLE) и дерматомиозит.
Диагноза
Поради широката гама от признаци, симптоми и участващи телесни системи е необходима обширна анамнеза и физически преглед за диагностициране на вида на васкулитно разстройство. Взимат се кръвни тестове и в някои случаи може да се наложи рентгенова снимка или биопсия. Необходима е точна диагноза, за да се осигури правилното лечение.
Лечение
Когато васкулитът се дължи на автоимунно разстройство, обикновено се използват имуносупресивни лекарства.
Плазмафереза (процедура, която филтрира нарушаващите автоантитела от кръвната плазма и връща филтрираната кръв обратно на пациента), може да се използва в сериозни случаи, които не реагират на друго лечение.
Знаци и симптоми
Общите признаци и симптоми на васкулитни нарушения включват:
- Треска.
- Загуба на апетит и загуба на тегло.
- Умора, слабост и летаргия.
- Общи болки.
Специфичните признаци и симптоми на васкулитни разстройства включват:
- Кожа може да има лилави или червени петна или подутини, струпвания на малки точки, петна, синини, уртикария (копривна треска), сърбеж.
- Съединения може да има болка, артрит в една или повече стави.
- Бели дробове показват задух, кашляне на кръв, признаци, които предполагат пневмония.
- Стомашно-чревния тракт както се посочва от язви в устата (рани) или болки в стомаха. В тежки случаи притокът на кръв към червата може да бъде блокиран.
- Синуси, нос, гърло, уши където са очевидни хронични (продължаващи) инфекции на синусите или средното ухо, язви в носа и загуба на слуха.
- Очи може да бъде червено, сърбящо и парещо, повишена чувствителност към светлина, замъглено зрение.
- Мозък могат да получат главоболие, промени в умствената функция, подобни на инсулт симптоми като мускулна слабост и парализа.
- Нерви в резултат на изтръпване, изтръпване и слабост в различни части на тялото, загуба на чувство или сила в ръцете и краката, стрелба болки в ръцете и краката.
Примери за васкулитни нарушения (малки кръвоносни съдове)
- Грануломатоза с полиангиит засяга синусите, белите дробове, бъбреците и кожата.
- Еозинофилна грануломатоза с полиангиит засяга белите дробове, кожата и нервите.
- Криоглобулинемия засяга кожата, бъбреците и нервите.
- Синдром на Goodpasture засяга белите дробове и бъбреците.
- Пурпура на Henoch-Schonlein засяга кожата, ставите, бъбреците и червата.
- Микроскопичен полиангит засяга кожата, бъбреците и нервите.
Примери за васкулитни нарушения (средни кръвоносни съдове)
- Болест на Бехчет засяга лигавиците, кожата и очите.
- Васкулит на централната нервна система засяга мозъка.
- Синдром на Kawasaki засяга кожата, лигавиците, лимфните възли и кръвоносните съдове.
- Полиартериит нодоза засяга артериите, бъбреците, червата, нервите и кожата.
Примери за васкулитни нарушения (големи кръвоносни съдове)
- Гигантски клетъчен (времеви) артериит засяга артериите на главата и шията.
- Takayasu артериит засяга артериите на главата и шията.
- Ревматична полимиалгия предизвиква възпаление и подуване на ставите и мускулите.
ASCIA е върховният професионален корпус от специалисти по клинична имунология/алергия в Австралия и Нова Зеландия.
Ресурсите на ASCIA се основават на публикувана литература и експертен преглед, но не са предназначени да заменят медицински съвети. Съдържанието на ресурсите на ASCIA не се влияе от търговски организации.
- Алергия към кърлежи - Австралийско дружество по клинична имунология и алергия (ASCIA)
- Годишният преглед на имунологията на микробиома и хранителната алергия
- Васкулит 5-минутна клинична консултация
- Актуализация на васкулита преглед и дерматологични указания за клинични и хистопатологични
- Какво трябва да знае всеки веган за витамин В12 Веганското общество