Лиза А. Пиърсън, DVM

Епруветките за хранене спасяват човешки живот и не се използват толкова често, колкото би трябвало да бъдат при пациенти с анорексия.

За съжаление, когато повечето хора чуят термина „сонда за хранене“, те са склонни да изпадат в паника - усещането, че това е краят на пътя за котката им. Въпреки това, епруветките за хранене не трябва непременно да се разглеждат като гибел и мрак, прекалено героична мярка.

Често чувам хората да казват „о, никога не бих изкарал котката си!“

За съжаление, тези хора не осъзнават огромната стойност на захранващите тръби за подпомагане на болни пациенти, докато лекуват от временно заболяване или нараняване. Повечето котки изобщо не се притесняват от тръбите! Човекът е този, който го притеснява, тъй като котката просто изпълнява ежедневието си.

Всеки, който някога се е опитвал да храни със спринцовка болна котка за много дълго време, разпознава стреса, който е свързан както за котката, така и за човека. Не само, че отнема много време, но критичният въпрос е, че е така често е много трудно да се задоволят нуждите на котката от калории и хидратация (вода) с този метод.

Тръбите за хранене не са подходящи за всяка ситуация и изборът на случаи изисква внимателно обмисляне - като се има предвид най-добрият интерес на пациента - не на човека. За котките, които страдат от хронично, неизлечимо заболяване като бъбречна недостатъчност или рак, според мен не е задължително в тези случаи да се използва сонда за хранене. Въпрос на личен избор е да удължим неизбежното за нашите домашни любимци и болногледачите трябва да мислят дълго и упорито, преди да поставят тръба за хранене на пациент с терминално заболяване, когато евтаназията може да бъде много по-хуманно и любящо решение.

Тръбите за хранене изискват кратък период от време (

10 минути) обща анестезия за поставяне и това често е притеснително, когато пациентът е много изтощен. Ето защо е по-добре да поставите сонда за хранене при пациент с анорексия по-скоро, отколкото по-късно.

Вижте по-долу няколко снимки на сонда за хранене, с които може да се използва значително намаляват стреса както за котешкия пациент, така и за човека, който се грижи за него. Моля, имайте предвид, че повечето котки дори не ги забелязват и могат да ядат и пият с тях, ако решат да го направят.

Първата показана епруветка е фарингостомна („Р”) тръба. Той отива в страничната част на шията, както е показано и влиза в задната част на устната кухина и след това се насочва надолу по хранопровода. Повечето ветеринарни лекари предпочитат да използват езофагостомна („Е”) тръба, която влиза в долната част на врата. И двете тръби работят добре, но Е тръбите са най-често използваните тръби за подаване.

Друг тип захранваща тръба се нарича PEG тръба и е показана в долната част на тази страница. Този тип епруветка изисква повече опит, за да се постави и трябва да остане там минимум 2-3 седмици за разлика от P или E епруветките, които могат да бъдат отстранени по всяко време. PEG тръбите също имат по-висок риск от усложнения, свързани с тях.

Всеки случай трябва да се разглежда индивидуално, когато се решава кой тип тръба да се използва.

Ето няколко снимки на някои от моите пациенти/приемни котки с епруветки за хранене:

тръба хранене

Май 2006: Бедният Чейс (изоставен от собствениците му) беше много болен от чернодробна липидоза (болест на „мастния черен дроб“), панкреатит и IBD. Неговата чернодробна липидоза направи изключително важно той да получи достатъчно хранене, за да спаси живота си, но предвид болестта си, той не искаше да яде.

Ако се опита да се подаде спринцовка, той обилно слюноотделя и не поглъща храната. (Обърнете внимание на гъстата, въжета слюнка, идваща от устата му на снимката по-долу.) Това също би предизвикало по-голямо повръщане, причинявайки голям стрес и на двама ни, така че беше поставена тръба за хранене и той беше захранван с много малък обем от пюрирани консерви на всеки 2 - 3 часа.

Съмнително е, че той би оцелял без захранваща тръба. Можете да видите върха му да виси вдясно от него. Чейс е повръщал много пъти с тази тръба на място, но за щастие тръбата никога не е излизала, което може да бъде усложнение, когато се използват епруветки за хранене при повръщане на котки.

Септември 2006: Чейс вече е здрав и е в обичлив дом.

Ноември 2011: Чейс е все още здрав и щастлив.

Тук можете да видите тръбата, която влиза отстрани на врата му и конците, които я държат на място. Тази област трябва да се поддържа чиста и да се прилага неоспорин или друг антибиотичен мехлем.

Отгоре и отдолу има две снимки на импровизирана яка, която използвах, за да държа тръбата на Чейс на място. Той е създаден по такъв начин, че да се откъсне, ако бъде хванат за нещо. Можете също така да използвате обвивки за тяло, както е показано по-долу, но ако времето е твърде горещо, предпочитам просто да използвам предпазна яка.

Друг вариант е да поръчате Kitty Kollar, който е проектиран да се използва с тръба за подаване, но, честно казано, не харесвам този продукт. Прекалено е обемист. Опитах един от тях върху собствените си котки и в крайна сметка разрязах тъканта на няколко места и с помощта на клещи за нос с игла премахнах всички пълнежи. Но дори и след всичко това, аз все още не харесвах яката и се върнах към своята тънка, обемиста домашна яка.

Чейс никога не би имал удоволствието да носи шапката си на Дядо Коледа, ако не беше захранваща тръба. Това много красиво момче позира за тази снимка декември 2006 г.

Тук е Мисти с нейната тръба за хранене на място, след като й се наложи да й се отстрани бъбрек. Тя е облечена в "Critter Wrap", която държи тръбата й на място, но тези обвивки са "свръх" и те държат котката твърде гореща и не им позволяват да се подстригват ... и основно дразнят дяволите от горката котка ... затова предпочитам да използвам домашната си яка.

Ето, че Мисти яде с тръбата си, която все още е на място. След като тя се хранеше добре сама, махнах тубата. (Между другото ... На тази снимка имах нейната „рокля“ отгоре надолу .... Упс .... Нищо чудно, че се разхождаше смешно, тъй като я измъчваше в подмишниците ...) Мисти се върна в дома си за осиновители. (Тя беше моето първоначално спасяване и за да намаля разходите, направих хирургичната помощ в дома си, преди да я върна при осиновителите си.)

Моли беше изключително затлъстяла и това се отрази драстично на нейното здраве. Тя едва можеше да ходи и не можеше да се почисти и по всяка вероятност беше насочена към диабет. Проблемът беше, че тя абсолютно отказа да яде консерви и да я накара на здравословна диета беше нейният билет за по-щастлив и здравословен живот. Тя вече беше върната в нашата агенция за осиновяване поради липсата на чистота.

Моли е хранена с малко количество с много нискокачествена и неподходяща за видовете диета от сухата козметика на Hill's и е използвана шокова яка, за да я държи далеч от храната на съквартирантите. Тъй като сухата храна е много нездравословна и нелогична диета за месоядни животни и е видът храна, довела до обезсиленото физическо състояние на Моли, беше изключително важно тя да бъде преместена на диета с консерви.

За съжаление, тя имаше други идеи и искаше да продължи да яде суха храна, така че беше поставена тръба за хранене, когато беше под упойка за почистване на зъбите. След това тя беше хранена с пюре Уелнес за следващите 2,5 седмици. По това време тя започва сама да яде консерви и тръбата е извадена. В крайна сметка тя загуби 7 lbs (преминавайки от 20 lb на 13 lb) и се радваше през следващите няколко години като щастливо и активно коте ... ... дори да скача с лекота на много високо легло, за да спи с майка си.

Моли изглежда намусена на снимката по-горе, но наистина беше много сладко и нежно момиченце. Малко след като тези снимки бяха направени, измислих как да направя хубава откъсната яка, за да не се налага тя да носи тази ужасна рокля.

Както можете да видите от тези снимки, епруветка за хранене не ограничава тяхната активност. Моли успя да излезе с приятелите си като нормална котка.

6/ 25/08

„С голяма тъга съобщавам за смъртта на нашата сладка Моли. Моли беше много специално момиче. Тя беше невероятно мила, привързана и много нежна. Моли беше прекрасен спътник на 90-годишната майка на Маурин - осигурявайки на г-жа H голям комфорт в оставащите й дни, докато възрастната жена се справяше с прогресиращата болест на Алцхаймер. Знам, че Морине винаги ще е благодарна за удобството, което Моли осигури на майка си.

Благодаря ти, Моли, за всичко, което ме научи по време на нашето пътуване да намеря своята вътрешна жилава и здрава котка. "

Някои от вас може да са виждали Бени на страницата ми за затлъстяване на котките. Бени имаше тръбичката си за хранене за около 5 седмици. Използвах го само през първите 2-3 седмици, но го запазих за още една

2 седмици, само за да се увери, че ще се храни добре сам.

Когато дойде време да го нахраня, той пълзеше в скута ми и мъркаше. Той изобщо не се притесняваше от тръбата и щеше да играе като нормална котка през 5-те седмици, когато тръбата беше на мястото си.

Това не е много добър филм, но беше най-доброто, което можех да направя без помощ.

Моля, обърнете внимание, че тръбата не остава дълго и се плува, както е показано по-долу. В противен случай може да се хване за нещо. Краят на тръбата се пробива през отвор в яката от дясната страна на врата, за да я задържи на място. (Вижте третата снимка на тази страница - снимката на Чейс по-горе.)

Следващите две снимки бяха направени само няколко часа след като Бени постави тръбата за хранене. Както можете да видите, той не е по-лош от износването след пътуването си до клиниката, което включваше и почистване на зъбите - което винаги правя, ако ако някоя от котките ми е под обща анестезия.

Веднага след като го прибрах у дома от клиниката и му дадох храна през епруветката, той беше много по-ярък и по-бдителен, отколкото преди поставянето на епруветката. След първото си хранене той се претърколи за търкане на корема.

И накрая, моят много обичан Сънданс ....

Въпреки че това не са добри снимки на PEG тръба, трябваше да ги сложа на тази страница, за да почета скъпото си момче. Спасих Сънданс от „списъка за евтаназия“ в нашия местен приют. По това време тежеше хубави 10 килограма. След това той беше приет в нещо, което мислех за любящ дом, но хората го върнаха при мен 2 години по-късно като изтощена котка от 4,5 килограма.

Не бяха потърсили никаква ветеринарна помощ за онова, което се оказа лимфом. Веднага му сложих PEG епруветка и след няколко месеца той се върна към силните 10 килограма чиста любов. За съжаление, Сънданс загуби битката си с рака и аз трябваше да го приспя, което почти ме уби. Все още плача за него и това беше преди 10 години ....

Можете да видите порта за PEG тръба близо до рамото на Sundance. Тази тръба влиза директно в стомаха му, влизайки от лявата страна точно зад гръдния кош. Сънданс никога не е бил притеснен от тази тръба и е живял доста нормален живот в продължение на 3-4 месеца, в които е бил.

Искам да коментирам, че ако диагнозата на терминален лимфом би била поставена преди поставянето на сондата, щях да избера евтаназия, а не да удължа неизбежното със захранваща сонда. Това е така, защото той изпитваше от време на време силна болка по време на хранене. Лимфомът е в областта на главата/синусите, което затруднява диагностицирането.

Ако вашият ветеринарен лекар препоръча тръба за хранене на вашето болно коте, моля, не се колебайте да използвате този животоспасяващ инструмент.

Актуализирано през ноември 2016 г.
Лиза А. Пиърсън, DVM

Информацията на този сайт е само с обща информационна цел и се предоставя без гаранция или каквато и да е гаранция. Този сайт не е предназначен да замени професионален съвет от вашия ветеринарен лекар и нищо в него не е предназначено като медицинска диагноза или лечение. Всички въпроси относно здравето на вашето животно трябва да бъдат насочени към вашия ветеринарен лекар. Някои външни връзки могат да съдържат кодове на партньори.