От Джералдин А. Колиер КОРЕСПОНДЕНТ

позволявам

Сряда, 30 април 2014 г. - Шестнадесетгодишната Квабена Адветевабаду не би поставила парче броколи в устата си, дори и да гладува, но майка му все пак купува зеленчука и го промъква в ястия, които тя приготвя.

Сестра близначка Абена обича всички плодове и зеленчуци и ги нарязва всяка сутрин, за да вземе обяда си в училище, както и баща й да вземе със себе си на работа.

Що се отнася до упражненията, Абена играе футбол през есента, баскетбол през зимата и тенис през пролетта в Южната гимназия. „През лятото тренирам за всички тях“, добави тя.

Упражнението на брат близнак Куабена се намира на тенис корта, но той също кара колело и се разхожда. И той, и сестра му носят бутилки с вода на училище и тренират, вместо да пият захарни напитки или енергийни напитки.

Нито на двамата им е много трудно да следват „Да вървим! Програма 5-2-1-0 „Здрави навици“, за която те и майка им научиха при посещение в кабинета на техния педиатър, д-р Дженифър Брам в медицинската група за педиатрична първична помощ на UMass Memorial.

Цветни плакати по стените на клиниката провъзгласяват 5-2-1-0, действайки като проста помощ, която напомня на семействата за различните пътища, които, взети заедно, могат да доведат младежите към по-здравословен живот:

5 или повече плодове или зеленчуци
2 часа или по-малко време за развлечение (телевизия, видео игри, компютри и др.)
1 час или повече физическа активност
0 сладки напитки, повече вода и нискомаслено мляко

И кратък въпросник за здравословни навици 5-2-1-0, попълнен от деца и техните родители, помага да се включат както родителят, така и педиатърът в постоянна дискусия относно здравословния избор.

„Хубавото на въпросника, който използваме, е, че той фокусира разговора върху поведението и не толкова голяма тежест“, каза д-р Брам. „Започвате да говорите за теглото на детето и хората се защитават; те се чувстват осъдени и това не е наистина продуктивно по отношение на опитите да помогнат на семействата да направят добър избор.

„И така, това отваря разговора за това какви неща биха направили положителна промяна. И има за цел да ангажира родителите да работят с детето си, вместо да говорят с тях “, каза д-р Брам. „Наистина е важно цялото семейство да го прави заедно.“

С финансовата подкрепа на Фондация за здравни грижи на Харвард Пилигрим, Let’s Go! програмата се разшири от Мейн, където действа от 2006 г., в Ню Хемпшир и Централен Масачузетс.

Да тръгваме! се бори със затлъстяването, като „кара децата да се раздвижват и да ги хранят здравословно“, каза д-р Тори Роджърс, програмен директор „Работим навсякъде, където децата живеят, учат, работят и играят.“

Фондацията за здравни грижи на Харвард Пилигрим плаща за техническа поддръжка и печатни материали, както и за времето на д-р Брам, който набра 10-те лекари от групата и две практикуващи медицински сестри, за да бъдем Let’s Go! шампиони и д-р Марта Уейт, педиатър от Reliant Medical Group, която представи програмата на други педиатри в осемте педиатрични центъра на Reliant в Централен Масачузетс.

Всички пациенти в тези педиатрични практики имат право да участват в Let’s Go! програма, не само децата, осигурени от здравното обслужване на Харвард Пилигрим.

„Данните ни казват, че колкото по-скоро се включат здравословни навици в начина на живот на детето, толкова по-вероятно е те да продължат тези здравословни навици като възрастни“, каза д-р Роджърс. „Ето защо прекарваме много време в работа за създаване на здравословна среда в ранна детска възраст.“

Според проучване, публикувано в New England Journal of Medicine, едно от четирите деца в училищна възраст в Масачузетс е с наднормено тегло или затлъстяване.

„Винаги имаше няколко деца с наднормено тегло или с наднормено тегло, но мисля, че то се влоши през последните няколко години“, каза д-р Уейт, който вече беше започнал да използва Let’s Go! програма в нейната педиатрична практика преди време, след като чу за това на медицинска конференция.

Много семейства осъзнават, че е лошо за децата им да са дебели, но „те наистина не знаят какво да направят, за да го спрат“, каза д-р Уейт. „Мога да посоча този плакат и да кажа:„ Ами, ето няколко лесни идеи. Правите ли нещо от това? ’Ако погледнат плодовете и зеленчуците и кажат, че го правят. След това мога да кажа, „добре, можете ли да направите две или три от тях“ - поставяйки това като цел. “

Що се отнася до упражненията, д-р Уейт си спомня едно семейство, където тя е разбрала с родителите, че ако детето ходи всеки ден до училище и обратно - е, това е половин миля там и половин миля назад. И детето накрая върви по една миля на ден. "

Д-р Уейт често открива, че програмата 5-2-1-0 има тенденция да променя не само навиците на детето, но и целия начин на живот на семейството. „Това е нещо, което родителите гледат и казват„ ами и аз вероятно бих могъл да го направя. “

Детето може да е с наднормено тегло или дори да е със затлъстяване и може да не изпитва по-големи здравословни проблеми от средното дете, но има реална разлика в следващите години, ако нещо не се направи сега.

„Ако можете да предотвратите увеличаване на теглото, докато детето расте, всъщност можете да му помогнете да избяга от бъдещето на хронични заболявания: сърдечни заболявания, рак, диабет, всякакъв брой неща, които ще бъдат наистина скъпи за всички нас“, каза Карън Воци, президент на Фондация за здравни грижи в Харвард.

„И като здравен план, ние се грижим за здравните разходи“,

Разбира се, може да има пречки пред семействата и техните деца да променят навиците си, особено ако семейството е с ниски доходи.

Супермаркетите и фермерските пазари може да не са достъпни, а зеленчуците и плодовете могат да бъдат много скъпи за закупуване. Семействата могат да живеят и в квартали, където няма дворове, в които децата да играят или където може да е опасно децата да играят навън.

Проблемът с придобиването на плодове и зеленчуци може да има някакво решение, дори да е временно. Отделете се от Let’s Go! програма, Харвардската фондация за здравни грижи на пилигримите спонсорира Veggie Mobile, който от юни ще пътува по определен график около Уорчестър, със спирки в здравните центрове в общността, субсидирани семейни жилища и проекти за възрастни хора.

Мобилният персонал ще говори езици, общи за повечето от клиентите им, ще демонстрира как да използва храната, дори позволява на клиентите да опитат различни неща, според Voci. Ще бъдат приети талони за храна.

В опит да разшири програмата 5-2-1-0, Reliant Medical Group кандидатства и получи грант от фондация Reliant Medical Group за работа с Централната YMCA по програма за хранене и упражнения за някои от най-тежките им пациенти и техните семейства.

Пациентите ходят веднъж седмично в продължение на осем седмици и се срещат както с диетолог, така и с личен треньор, който ще ги инструктира във физически дейности, които могат да правят у дома, според д-р Уейт.

„Наистина беше забавно и беше страхотно да видим някои от нашите деца и техните семейства, които наистина са се възползвали от това“, каза д-р Уейт.