Мери К. Мут

1 RTI International, Research Triangle Park, NC 27709, САЩ; gro.itr@snrak

преформулирането

Шон А. Карнс

1 RTI International, Research Triangle Park, NC 27709, САЩ; gro.itr@snrak

Лиза Манчино

2 Служба за икономически изследвания, Министерство на земеделието на САЩ, Вашингтон, DC 20024, САЩ; vog.adsu.sre@onicnaml (L.M.); vog.adsu.sre@ddotj (J.E.T.)

Джесика Е. Тод

2 Служба за икономически изследвания, Министерство на земеделието на САЩ, Вашингтон, DC 20024, САЩ; vog.adsu.sre@onicnaml (L.M.); vog.adsu.sre@ddotj (J.E.T.)

Свързани данни

Резюме

1. Въведение

Въпреки че темпът на нарастване се забави през последните години, разпространението на затлъстяването сред децата и юношите в Съединените щати (САЩ) остава високо с 18,5% през 2015–2016 г. [1]. Процентът е най-висок за юноши (20,6%), следван от шест до 11-годишни (18,4%) и накрая от 2 до 5-годишни (13,9%) и е по-висок за испанците (25,8%) и не -Чернокожи испанци (22,0%) в сравнение с други популации [1]. Обществената здравна общност е загрижена от преобладаването на затлъстяването при деца и юноши и дългосрочните му ефекти върху здравето, а хранителното качество на доставките на храни е един от няколкото потенциални фактора, допринасящи за проблема. Пакетираните храни и подсладените със захар напитки са значителна част от калориите, консумирани от деца и юноши; някои от тези храни се консумират като част от здравословно хранене, а много други се консумират като закуски или сладкиши. Подобренията в здравословността на пакетираните храни чрез преформулиране могат да окажат въздействие върху затлъстяването при деца и юноши чрез подобрено диетично качество [2,3,4].

Новите инициативи, които бяха приложени наскоро, биха могли допълнително да насърчат преформулирането. Например Фондация „Достъп до хранене“ (ATNF), международна организация, финансирана от фондация „Бил и Мелинда Гейтс“, фондация „Робърт Ууд Джонсън“ и правителството на Холандия, публикува продуктови профили, които оценяват здравословността на продуктите, произведени от 10 основни храни производители в САЩ [20]. Докладът на ATNF призовава производителите да инвестират повече в повишаване на хранителното качество на своите продукти и да приемат ясна дефиниция за здравословни продукти. Също така, Инициативата за рекламиране на храни и напитки за деца (CFBAI) е доброволна инициатива, администрирана от Бюрото за по-добър бизнес в САЩ, в която компаниите се ангажират да рекламират на деца под 12-годишна възраст само храни, които отговарят на неговите хранителни критерии. CFBAI наскоро публикува нови хранителни критерии и изчислява, че приблизително 40% от храните в настоящия му списък ще трябва да бъдат преформулирани, за да отговарят на новите критерии преди 1 януари 2020 г. (датата на прилагане) [21].

Общата цел на това проучване беше да се определи степента, до която преформулирането на храни, често консумирани от деца и юноши, може да подобри здравословността на наличните храни и качеството на диетата. Ние фокусирахме анализа върху стойностите на порция за калории, наситени мазнини, общи захари, натрий и диетични фибри. Въпреки че натрият не е пряко свързан със състоянието на теглото, ние го включихме в анализа, тъй като производителите може да балансират вкусовите профили на храните с мазнини, захар и сол. С други думи, когато производителите преформулират храните, те правят компромиси във вкуса и други сензорни характеристики.

Нашите специфични цели бяха (1) да проверим дали здравословността на храните, които често се консумират от деца, се е подобрила през периода от 2012 до 2014 г. (преди публикуването на новото правило за етикета на хранителните факти), (2) да изчислим степента, до която преформулирането на храните към повишаването на здравословността може да подобри качеството на диетата въз основа на настоящите модели на закупуване на домакинства с деца и юноши, и (3) тъй като преформулирането може да увеличи разходите за производство на храни, да прецени дали по-здравословните храни имат по-високи средни цени от по-малко здравословните храни. Разгледахме разликите между демографските категории домакинства (раса и етническа принадлежност, доходи и градско/селско местоположение) при оценката на потенциалните ефекти от преформулирането. Също така разгледахме разликите между маркови и частни марки продукти при оценката на разликите в цените на по-здравословните и по-малко здравословните храни.

2. Материали и методи

Ние разработихме нашите методи, базирани на концептуален модел на ефектите от преформулирането върху състоянието на теглото на деца и юноши, както е описано по-долу. Ресурсите за данни включват данни на IRI за съхранение на скенери, данни за домашни скенери и данни за хранителни етикети, заедно с публично достъпни данни за изземване на храните и критерии за хранене. В този раздел описваме аналитичните методи, приложени към тези данни.