IVP (интравенозна пиелограма) е специален рентгенов преглед на бъбреците и други части на пикочната система. Това включва вашите уретери (тръбите, водещи от бъбреците) и пикочния мехур. Друго име на този тест е „екскреторна урограма“. Множество рентгенови снимки се получават след инжектиране на рентгеново багрило или контраст във вена на ръката или ръката ви.
Как да се подготвя за този изпит?
За да видим добре бъбреците на рентгенови лъчи, трябва да „изчистим“ червата. Молим ви да спазвате тази проста диета: В деня преди изпита яжте лек обяд и вечеря. Пример за лека храна може да бъде бистра супа, обикновено пиле или пуйка, печено месо, картофено пюре и Jell-O. Не яжте тежка храна или груби фуражи. Ще получите бутилка магнезиев цитрат от десет унции. Съхранявайте това в хладилник, докато се използва. Изпийте го в 20:00 вечерта преди теста. Пийте колкото се може повече бистра течност през нощта. Бистрата течност включва: вода, ябълков сок, чай или кафе без мляко или сметана. Но спрете да ядете твърда храна след 20 часа. В деня на изпита не яжте твърда храна. Можете да продължите да пиете бистри течности до три часа преди уговорката. Ако имате анамнеза за тежки алергии или астма, сенна хрема или анамнеза за предишна контрастна реакция, може да бъдете помолени да вземете лекарство в подготовка за сканирането. Те включват три дози преднизон и една доза Benadryl. Ще бъдат дадени рецепти за лекарството Преднизон. Benadryl може да бъде закупен на гише без рецепта.
Ако сте планирани за други тестове за същия ден, моля, попитайте дали има някакви диетични изисквания. Ако има такива, моля, консултирайте се с вашия лекар и се обадете в рентгенологичния отдел. Ако имате астма или някакви алергии към храни или лекарства, не забравяйте да информирате технолога и рентгенолога преди теста. Всички пациенти трябва да имат предпроцедурен кръвен тест, за да се осигури адекватна бъбречна функция, преди този тест да може да се извърши. Тъй като лабораторните резултати отнемат минимум един час, те трябва да бъдат получени в деня преди изследването или по-рано, ако е възможно. Какво ще кажете за моите лекарства? Ако имате нужда от редовни лекарства сутринта на теста, те могат да се приемат с малко количество вода. За предпочитане е те да се вземат един до два часа преди изследването. Имам диабет.
Има ли специални инструкции за мен?
Ако сте диабетик и приемате инсулин или друго перорално лекарство за диабет, моля, консултирайте се с Вашия лекар дали лекарството ще трябва да се коригира, докато не ядете. Ако приемате Глюкофаж (метформин), за диабет, моля уведомете човека, който Ви прави изпита. Ще Ви бъдат дадени специални инструкции относно Вашето лекарство. Не трябва да приемате това лекарство в продължение на 48 часа преди и след изпита. Бъбречната Ви функция ще бъде тествана не само преди прегледа, но и 48 часа след процедурата, преди да Ви бъде разрешено да възобновите лечението си с Глюкофаж.
Какво друго трябва да направя или да знам?
Ако имате астма или някакви алергии към храни или лекарства, не забравяйте да кажете на рецепциониста, технолога и рентгенолога преди инжектирането на контрастен материал. Също така не забравяйте да им кажете за всякакви реакции към рентгеново багрило, които сте имали в миналото. Кажете им, дори ако смятате, че информацията е във вашия запис или смятате, че те вече знаят за нея. Това е за ваша безопасност. Ще получите багрило за този тест, а някои хора, които имат алергии, също са алергични към рентгеновото багрило. Ако сте били насрочени за друг рентгенов тест на същия ден като вашата IVP, обадете се на рентгенологичния отдел, за да сте сигурни, че единият тест няма да повлияе на другия.
Какво ще се случи по време на теста?
Първо, технолог ще направи скаутски рентген, за да види дали червата ви е достатъчно празна за теста. Ако над бъбреците има прекомерно съдържание на газове или черва, може да се наложи да пренаредим вашия тест. Ако не, ще започнем IV (интравенозна) линия в ръката ви. Ще ви дадем специална рентгенова боя чрез IV. Това багрило ще очертае бъбреците и пикочните системи, за да можем да ги видим на рентгенова снимка. Това ще покаже на рентгенолога колко добре работят бъбреците ви и структурата на пикочната ви система. След инжектирането ще направим редица рентгенови лъчи. Всеки път ще бъдете помолени да задържите дъха си за кратък период. След като рентгенологът види пикочния ви мехур, пълен с багрило, ще ви помолим да отидете до тоалетната, за да уринирате. След това ще разгледаме празния ви пикочен мехур на последната ви рентгенова снимка.
Дали ще е болезнено?
Не. Въпреки това, някои хора изпитват леко усещане за топлина или прохлада с инжекцията. Други изпитват "метален" вкус. Ако имате гадене или затруднено дишане, моля, уведомете незабавно технолога. Ако за вашия изпит се използва йонен контрастен материал, малка доза Benadryl ще се смеси с контрастния материал и ще намали вероятността от поява на всяка нежелана реакция. Важно е обаче да сте готови да останете в отделението, докато всички ефекти на Бенадрил изчезнат. Шофирането у дома самостоятелно не се препоръчва, ако се използва Benadryl. Настоятелно се препоръчва спътник, който да ви откара до дома.