Медицински експерт на статията

Целите на лечението на хроничен ринит

здравето

Пълен контрол над симптомите на хроничен ринит, подобряване качеството на живот на пациента.

Показания за хоспитализация

Показания за хоспитализация при хроничен ринит са неефективността на консервативното лечение, изразена истинска хипертрофия на долната носна раковина, силно затрудняващо носното дишане, наличието на съпътстваща патология, изискваща хирургично лечение.

Немедикаментозно лечение на хроничен ринит

Лечението се свежда до елиминиране на възможни ендо- и екзогенни фактори, които причиняват и поддържат обикновената настинка: санация на гнойно-възпалителни заболявания на параназалните синуси, назофаринкса, небните сливици; активна терапия на често срещани заболявания (затлъстяване, сърдечно-съдови заболявания, бъбречни заболявания и др.); подобряване на хигиенните условия в ежедневието и на работното място (премахване или намаляване на запрашеността и замърсяването на въздуха с газове и др.).

На пациенти с хроничен ринит е показана физиотерапия (термични процедури на носа), включително излагане на UHF токове или микровълни с ендоназални. Проведено също ендоназално ултравиолетово облъчване през тръбата, хелий-неонов лазер; ендоназална електрофореза на 0,5-0,25% разтвор на цинков сулфат, 2% разтвор на калциев хлорид, 1% разтвор на дифенхидрамин; ендоназална фонофореза на хидрокортизон; магнитотерапия; акупунктура и други ефекти върху биологично активните точки.

Балнеолечение (Анапа, Боровое, курортната зона на Владивосток, група курорти Гелмджик, Курии, Ленинградска курортна зона, Юматово), балнеолечение (Головинка, Кисловодск, Лазаревское, Налчик, Шуша, Шиванда) и кална терапия (показани са Налчик, Садагород).

Медикаментозно лечение на хроничен ринит

Хроничен катарален ринит

Назначете антибактериални капки и мехлеми (полидекс с федилафрином, 2% сулфаниламид и 2% салицилов мехлем, мупироцин), стягащи вещества (3-5% коларгол, сребърен протеинат).

Хроничен хипертрофичен ринит

С лека хипертрофия се предписва склерозираща терапия - въвеждането на суспензия от хидрокортизон (1 ml от всяка страна веднъж на всеки 4 дни, общо 8-10 процедури) и сплен, започвайки от 0,5 ml до 1 ml през ден, при предния край на долната носна раковина. Показано е и каутеризиране с химикали (сребърен нитрат, трихлороцетна и хромова киселина).

Хроничен атрофичен ринит

Лечението е предимно симптоматично - напояване на носната кухина с 0,9% разтвор на натриев хлорид с добавка на йод, препарати от морска вода; Назален душ с помощта на апарата "Делфин" и разтвор на морска сол; дразнеща терапия (смазване на носната лигавица с 0,5% разтвор на йод-глицерол и др.).

Назначете системни антихистамини (лоратадин, фексофенадин, деслоратадин, ебастин, цетиризин и др.); антиалергични средства с локално действие (мометазон, диметинден) под формата на капки, спрей или гел; ендоназални блокади с прокаин (предните краища на долната носна раковина, носовата ролка). Интравенозно приложение на гликокортикоиди, точково каутеризиране на рефлексогенни зони чрез химични вещества, склерозираща терапия, инфузия на стягащи вещества в носа също са показани при вазомоторен ринит.

Хирургично лечение на хроничен ринит

Хроничен хипертрофичен ринит

При лека хипертрофия се извършва подлигавична ултразвукова дезинтеграция на долната носна раковина, лазодеструкция, вазотомия, а при тежка хипертрофия - щадяща долна съпътстваща, субмукозно отстраняване на костния ръб на долната носна раковина (остеохондотомия) с използване на ендоскопи или микроскопи, латероконхопексия.

Извършете субмукозна вазотомия на долната носна кухина, ултразвукова или микровълнова дезинтеграция на долната носна раковина, субмукозна лазеродекулация на долната носна раковина. Ако тези методи са неефективни, се показва щадяща долна кохоматомия.

Санитарна риноскопия с използване на вазоконстриктивни лекарства, Локално приложение на симптоматични средства, локално приложение на антибактериални средства.

Благоприятен. Приблизителните срокове на неработоспособност са 6-7 дни.

Профилактика на хроничен ринит

Излекувайте остри и хронични инфекции, особено в устната кухина, фаринкса, параназалните синуси. От голямо значение е закаляването на тялото, което по същество се отнася до медицински фактори.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13] ], [14], [15]