Пневмокониозата на работника на въглища (CWP) се нарича още болест на черния дроб. Това е резултат от дишането на въглищен прах за дълъг период. Това причинява белези на белите дробове и нарастващо затруднено дишане.

симптоми

CWP засяга приблизително 16% от работниците на въглища в Съединените щати и разпространението му в страната се е увеличило, според проучване от 2018 г.

CWP също има тенденция да засегне повече млади миньори, отколкото в миналото, докладва Националният институт за безопасност и здраве при работа (NIOSH). Няма лечение за CWP и ранното откриване е ключово, отбелязват още те.

В тази статия разглеждаме какво представлява CWP, как влияе върху тялото и как да управляваме състоянието.

CWP се появява, когато човек вдишва въглищен прах за дълъг период от време и обикновено засяга миньорите.

Прахът причинява белези на белодробната тъкан, които се появяват на рентгеновите лъчи като сенки, наречени „непрозрачност“.

CWP се класифицира като вид белодробна фиброза - белези на белите дробове. Това е също една от групата заболявания, наречени белодробна болест от прах от въглища или CMDLD.

Други заболявания от тази група включват:

  • силикоза
  • смесена прахова пневмокониоза
  • хронична обструктивна белодробна болест, която включва емфизем и хроничен бронхит

Има два вида CWP:

  • Прост CWP: На този етап от чернодробното заболяване на белите дробове непрозрачността е относително малка.
  • Усложнен CWP: С течение на времето областите на белези могат да станат големи и друго име на този проблем е прогресивна масивна фиброза.

CWP се развива, когато човек вдишва частици от въглищен прах, които пътуват в малките дихателни пътища на белите дробове, наречени бронхиоли.

Прахът достига и до алвеолите, въздушните торбички в белите дробове, където се обменят кислород и въглероден диоксид в кръвта.

Праховите частици се утаяват в белите дробове, предизвиквайки възпалителна реакция, докато тялото се опитва да ги премахне. Това води до образуване на белези на белодробната тъкан.

Симптоми

Симптомите на CWP може да не се развият с години и могат да зависят от тежестта на заболяването.

Според Johns Hopkins Medicine, симптомите на простото CWP могат да бъдат леки или да не съществуват.

Американската белодробна асоциация (ALA) отбелязва, че човек с ранен стадий на заболяването може да забележи симптоми само след усилена дейност.

Симптомите на CWP могат да включват:

  • кашлица
  • задух
  • стягане в гърдите
  • повишено производство на храчки
  • черна слуз

Човек с по-късен стадий на заболяването може да изпита тези симптоми дори по време на почивка.

Лечението на CWP не може да премахне увреждането на белите дробове, посочват от ALA.

Вместо това фокусът е върху облекчаване на симптомите, подобряване на качеството на живот и предотвратяване на влошаване на заболяването.

Лечението може да включва:

  • лекарства за отваряне на дихателните пътища
  • програма за белодробна рехабилитация
  • допълнителен кислород

Някой с много напреднал CWP може да бъде кандидат за белодробна трансплантация.

Лекарят може също да препоръча промени в начина на живот, като например:

  • отказване от тютюнопушенето
  • да останете активни
  • здравословна диета
  • получаване на препоръчителните ваксинации срещу грип и пневмония

Важно е да имате готови лекарства и план на място, когато симптомите се разпалят. Също така може да помогне да се присъедините към група за поддръжка, като ALA’s Better Breathers Club.

Според NIOSH рискът от развитие на CWP изглежда е по-висок за хората с определени работни места, включително:

  • повърхностни миньори, особено бормашини и бластери
  • миньори с тънък шев и високи стени
  • оператори на машини за непрекъснат добив или совалкови вагони
  • хора, работещи в по-малки мини

Едно проучване от 2018 г. установи, че сред подземни миньори с 25 или повече години опит 10% са имали CWP.

Пушенето също може да увеличи шансовете за развитие на болестта.

Тъй като вдишването на прах от въглищни мини причинява CWP, намаляването на излагането на прах може да помогне за предотвратяване на състоянието.

Мерките за превенция включват:

  • носенето на маска
  • измиване на участъци от кожата, които по-често влизат в контакт с праха
  • премахване на праха от дрехите
  • измиване на лицето и ръцете преди приемане на каквито и да е лекарства, ядене или пиене
  • непушене
  • получаване на редовни здравни прегледи

Администрацията по безопасност и здраве на рудниците е определила ограничения за работодателите по отношение на това на колко миньори от въглищен прах могат да бъдат изложени на работа.

Предлага се и технология за контрол на праха за мини, включително:

  • водни спрейове
  • въздушни завеси
  • въздушни скрубери, които изтеглят прах от въздуха

Непрекъснати лични монитори за прах се предлагат и за някои миньори. Това устройство показва и следи нивото на експозиция на потребителя.

Федералният закон за безопасността и здравето на мините от 1977 г. предвижда програмите за наблюдение да предлагат редовно дихателни тестове и рентгенови лъчи на миньорите.

Ако човек има симптоми на CWP, той може да има възможност да се прехвърли в друга зона на мината, съгласно този закон.

Ако човек има симптоми на CWP, лекарят първо ще попита кога са започнали симптомите и дали човекът е имал анамнеза за тютюнопушене.

След това лекарят ще извърши или поиска:

  • физически изпит
  • подробна история на работата
  • тестове за белодробна функция
  • рентгенова снимка на гръдния кош или КТ

CWP може да причини допълнителни здравословни проблеми, включително:

  • прогресивна дихателна недостатъчност
  • хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)
  • туберкулоза, която сега е рядкост
  • плевропулмонално злокачествено заболяване, рядък вид белодробен тумор
  • сърдечна недостатъчност, поради натиск в белите дробове

Също така, едно проучване от 2016 г. предполага, че пневмокониозата може да увеличи риска от инсулт.

Всеки, който има кашлица или задух и в миналото или продължително излагане на въглищен прах, трябва да посети медицински специалист.

Особено важно е да се полагат грижи, ако човек изкашля черна слуз.

Миньорите, включително тези, които са неактивни или пенсионирани, могат да получат грижи за хронични респираторни заболявания в държавните клиники за черен дроб.

CWP кара белезите да се образуват в белите дробове и това е резултат от вдишването на въглищен прах.

Миньорите и техните работодатели могат да предприемат стъпки, за да предотвратят появата на това заболяване. Също така ранното откриване е от решаващо значение за забавянето на прогресията му.

Всеки, който е бил изложен на въглищен прах и който има задух или кашлица, трябва да получи медицинска помощ.