Какво е аспергилоза?

Аспергилозата е инфекция или алергична реакция, причинена от различни видове плесени (вид гъбички). Мухъл често се открива на открито върху растения, почва или гниещи растителни вещества. Мухълът може да расте и на закрито върху домакински прах, хранителни продукти като смлени подправки и строителни материали. Aspergillus fumigatus е видът плесен, който е най-вероятно да причини аспергилоза при някои хора, когато вдишват (вдишват) спорите му.

видове

Кой получава аспергилоза?

Излагането на Aspergillus е малко вероятно да създаде проблеми при повечето хора, чиято имунна система е здрава. Въпреки това, хората с хронични белодробни проблеми или хора със слаба имунна система може да са изложени на по-голям риск от развитие на инфекцията. Хората с отслабена имунна система включват тези, които приемат химиотерапия или тези, които са имали трансплантация на органи.

Има ли повече от един вид аспергилоза?

Има няколко вида аспергилоза.

Белодробна аспергилоза е най-вероятно да се развие при хора, които имат хронични белодробни нарушения или увредени бели дробове. Тези хора вероятно имат необичайни пространства в белите дробове, където гъбичките могат да растат. Гъбичките също рядко могат да заразят синусите и ушните канали. Спорите на плесените могат да се колонизират (растат) в белодробните кухини, които са се развили в резултат на хронични заболявания, като туберкулоза, емфизем или напреднала саркоидоза. Гъбичните влакна могат да образуват бучка, като се комбинират с бели кръвни клетки и кръвни съсиреци. Тази бучка или топка гъбички се нарича аспергилом или мицетом. В някои случаи гъбична топка може да присъства в други органи на тялото.

Инвазивна аспергилоза, най-тежкият тип, възниква, когато инфекцията преминава от белите дробове в кръвния поток. Други органи, като бъбреците, черния дроб, кожата или мозъка, могат да се заразят. Това е много сериозно състояние, което може да доведе до смърт, ако не се лекува. Хората с много отслабена имунна система са по-податливи на инвазивна аспергилоза. Други рискови фактори включват нисък брой на белите кръвни клетки, продължителна употреба на кортикостероиди или хоспитализация.

Алергична бронхопулмонална аспергилоза (ABPA) е алергична реакция, която се случва при някои хора след излагане на гъбички Aspergillus. Гъбичките причиняват възпаление в белите дробове и въздушните канали. ABPA е по-често при хора с муковисцидоза, бронхиектазии и/или астма, тъй като те обикновено имат повече слуз в дихателните пътища. Въпреки че не е ясно защо точно се появява алергичната реакция, слузта в техните дихателни пътища може да осигури добра среда за мухъл да расте. За съжаление, алергичната реакция може да предизвика симптоми, подобни на тези, свързани с астма, включително хрипове, кашлица и затруднено дишане.

Колко често се среща аспергилозата?

Смята се, че до 10% от хората с муковисцидоза или астма изпитват алергична реакция към аспергилус. Изчислено е, че ABPA се среща при около 2% от всички астматици и при 2-15% от пациентите с муковисцидоза.

Какво причинява аспергилоза?

В повечето случаи аспергилозата се причинява от вид плесен, наречена Aspergillus fumigatus. Мухълът Aspergillus често може да се намери върху мъртви листа, компостни купчини и други разлагащи се растителни вещества, складирани зърна и дори храни и подправки. Спорите на плесените могат да се носят на закрито върху обувки и дрехи и могат да растат върху килими. Климатиците на прозорците са податливи на растеж на плесени, ако филтрите не се поддържат чисти и водата не се оттича правилно от устройството. Местата, където сградите се събарят или обновяват, могат да бъдат замърсени с спори на плесени.

Какви са симптомите на аспергилоза?

Симптомите могат да варират от леки до тежки, в зависимост от вида на аспергилозата.

Белодробната аспергилоза може да не причини никакви симптоми, особено в ранните етапи. Ако болестта прогресира, симптомите могат да включват:

  • Кашлица, понякога придружена от слуз или кръв.
  • Хрипове.
  • Треска.
  • Болка в гърдите.
  • Затруднено дишане.

Симптомите на инвазивна аспергилоза могат да включват:

  • Треска.
  • Втрисане.
  • Затруднено дишане, като задух.
  • Бъбречна или чернодробна недостатъчност.
  • Шок.
  • Кървава кашлица или масивно кървене от белите дробове.

Алергичната бронхопулмонална аспергилоза може да причини:

  • Кашлица, придружена от слуз или кръв.
  • Хрипове или влошаване на астма.
  • Треска.
  • Повишен секрет на слуз или храчки.
  • Невъзможност за понасяне на упражнения или астма, породена от упражнения.

Много пациенти с астма или муковисцидоза вече изпитват дихателни симптоми, подобни на тези, причинени от алергична реакция, така че може да е трудно да се открие ABPA в тези ситуации. Понякога влошаването на симптоми като кашлица и хрипове е единственият признак, че човек изпитва алергична реакция.

Ако алергичната реакция се повтаря с течение на времето и белите дробове се възпаляват многократно, може да възникне увреждане на белите дробове и централните дихателни пътища. Повтарящите се алергични реакции могат да причинят белези на белодробната тъкан и разширяване на централните дихателни пътища, състояние, известно като бронхиектазия.

Последно прегледано от медицински специалист от клиника в Кливланд на 10/09/2019.

Препратки

  • Ръководство за дома на Merck. Аспергилоза. Достъп 9.10.2019.
  • Фондация за муковисцидоза. Алергична бронхопулмонална аспергилоза. Достъп 9.10.2019.
  • Tillie-leblond I, Tonnel AB. Алергична бронхопулмонална аспергилоза. Алергия. 2005; 60 (8): 1004-13.
  • Центрове за контрол и превенция на заболяванията. Аспергилоза. Достъп 9.10.2019.

Клиниката в Кливланд е академичен медицински център с нестопанска цел. Рекламата на нашия сайт помага да подкрепим нашата мисия. Ние не одобряваме продукти или услуги, които не са от Кливландската клиника. Политика