Съдържание на темата

Преглед на темата

Какво представлява операцията за отслабване?

Операцията за отслабване помага на хората да отслабнат. Има два вида операции. Те могат да бъдат рестриктивни или комбинация от рестриктивни и малабсорбиращи.

cigna

  • Ограничителен: Този тип операция прави стомаха по-малък. Ограничава количеството храна, което стомахът може да побере.
  • Малабсорбция: Тази операция променя пътя на червата. Храната обикаля (или заобикаля) част от червата. Тъй като хранителните вещества обикновено се абсорбират в червата, заобикалянето на част от него намалява колко може да абсорбира. Това може да доведе до загуба на тегло.

Операцията за отслабване обикновено се прави само ако индексът на телесната ви маса (ИТМ) е най-малко 40. Хирургията може също да бъде опция, ако вашият ИТМ е най-малко 35 и имате други здравословни проблеми, свързани с вашето тегло. При ИТМ от поне 35 или повече може да се направи операция, ако сте опитвали поне 6 месеца да отслабнете с диета и упражнения.

Операцията за отслабване се нарича още бариатрична хирургия. Трите основни типа са:

  • Регулируема стомашна лента: Лекарят увива лента около горната част на стомаха. Към лентата е прикрепена тънка тръба, водеща до порта за достъп, който е оставен под кожата. Около 4 до 6 седмици след операцията, лекарят поставя игла в порта за достъп, за да добави или отнеме солена вода (физиологичен разтвор) в лентата. Добавянето на физиологичен разтвор стяга лентата и прави стомаха по-малък. Лекарят може да отнеме физиологичен разтвор, ако лентата е твърде стегната.
  • Стомашен ръкав: Лекарят премахва повече от половината от стомаха ви, оставяйки тънък вертикален ръкав или тръба, приблизително колкото банана. Тъй като част от стомаха ви е премахната, тази операция не е обратима.
  • Стомашен байпас: Лекарят използва малка част от стомаха ви, за да създаде по-малък стомах. Новият стомах е свързан със средната част на тънките черва. Храната прескача (заобикаля) останалата част на стомаха и горната част на тънките черва. Заобикалянето на част от тънките черва намалява колко храна, хранителни вещества и калории се използват от тялото. Това може да доведе до загуба на тегло. Този тип операция на стомашен байпас се нарича Roux-en-Y (кажете "roo-en-why") стомашен байпас.

Как се прави тази операция?

Операцията за отслабване се извършва по един от двата начина.

  • Отворена хирургия. Хирургът прави голям разрез на корема.
  • Лапароскопска хирургия. Лекарят прави няколко малки разфасовки и използва малки инструменти и камера за насочване на операцията. Възстановявате се по-рано от този тип операция. И по-малко вероятно е да имате болка или проблеми след операцията.

Какво обикновено участва?

Операцията за отслабване е голяма стъпка. След операцията ще трябва да направите нови, за цял живот промени в начина, по който се храните и пиете.

Ще работите с екип, който е обучен да ви помогне да отслабнете и да направите здравословни промени в живота си. Те ще бъдат там, за да ви помогнат да се подготвите за операция. Преди операцията, попитайте екипа си как ще ви помогнат да се подготвите за живота след операцията, докато се приспособявате към нови начини на хранене и промени в тялото си.

Вашият екип може да включва:

  • Медицински лекар или медицинска сестра, които да Ви помогнат да управлявате Вашите грижи и да планирате тестове преди операцията.
  • Хирург, специализиран в хирургия за отслабване.
  • Регистриран диетолог, който да ви помогне да планирате хранене и да промените начина си на хранене.
  • Специалист по упражнения, който ще ви помогне да бъдете по-активни и да станете по-силни.
  • Терапевт или съветник, който да ви помогне да научите защо ядете твърде много и да ви научи начини за справяне със стреса и емоциите си.

Колко добре работи операцията за отслабване?

В зависимост от вида на операцията, повечето хора губят поне една трета от излишното си тегло след операцията. Някои хора губят почти цялото си излишно тегло. Загубата на тегло варира в зависимост от вида на операцията. Това също зависи от това колко внимателно хората следват препоръките на лекаря си за промени в начина на живот, назначения за проверка и консултиране.

В проучване, сравняващо бандаж и байпас, бандажът има по-малко хирургически рискове от стомашния байпас. Но хората, които са получили стомашна лента, обикновено губят по-малко тегло. Те също така отслабват по-бавно от тези, които имат стомашен байпас.

Хората, които са имали операция на стомашния ръкав или байпас на стомаха, са склонни да губят най-много тегло. Операцията на стомашния ръкав е по-малко ефективна от стомашния байпас, но има по-малко рискове.

Какви са рисковете от операции за отслабване?

Хората с много наднормено тегло са по-склонни от други хора да имат проблеми от всякакъв вид операция. И след всяка операция за отслабване:

  • Можете да получите инфекция в района, където са направени порязвания.
  • Кръвен съсирек може да образува и блокира притока на кръв в белия дроб (белодробна емболия).
  • Може да не приемате достатъчно някои витамини и минерали. Това може да доведе до проблеми като анемия и остеопороза .
  • Някои хора получават камъни в жлъчката .
  • Може да наддадете на тегло няколко години след операцията, ако не спазвате плана си за хранене и начин на живот.

Какви са някои от рисковете при всеки тип операция?

Говорете с Вашия лекар, за да разберете всичките си рискове. Ето някои от най-често срещаните или сериозни рискове за всяка от операциите за отслабване.

  • След регулируема стомашна лента, по-вероятно е да имате нужда от друга операция за отстраняване на проблеми, отколкото след стомашен байпас. Например, някои хора се нуждаят от втора операция, защото не са доволни от наличието на групата. Или лентата може да се плъзне, или може да си проправи път от външната страна на стомаха към вътрешността. Това се нарича ерозия.
  • Стомашен байпас и операции на стомашния ръкав може да причини изтичане от стомаха в областта на корема. Течът може да причини инфекция, наречена перитонит.
  • С стомашен байпас, връзката между стомаха и тънките черва може да се стесни. Това може да причини гадене и повръщане след хранене.

Не забравяйте, че операцията за отслабване не е козметична хирургия. Това няма да премахне мастната тъкан. И след много отслабване може да имате излишна кожа. Някои хора избират повече операции за отстраняване на кожата от корема, бедрата, горната част на ръцете или гърдите.

Кредити

Текущо към: 23 септември 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицински преглед:
Д-р Катлийн Ромито - Семейна медицина
Мартин Дж. Габица д-р - семейна медицина
Дейвид Е. Артербърн, MD, MPH - Вътрешни болести